Apa itu tusukan tiroid di bawah kontrol ultrasound: interpretasi dan bagaimana melakukannya? Menghilangkan rasa takut sebelum tusukan tiroid Konsekuensi setelah tusukan tiroid

Untuk mendiagnosis masalah apa pun dalam pekerjaan organ, diperlukan pemeriksaan kualitatif. Studi dangkal, seperti tes umum, tes hormon, dan bahkan ultrasonografi, tidak selalu dapat mengatasi tugas ini. Pemeriksaan masalah tiroid seringkali mencakup analisis seperti tusukan tiroid. Apa yang diberikan analisis seperti itu dan haruskah kita takut padanya?

Untuk apa secara umum melakukan atau membuat tusukan?

Tusukan kelenjar tiroid, selain itu pemeriksaan ini disebut juga biopsi jarum halus, diperlukan untuk mendapatkan data yang paling akurat tentang keadaan kelenjar tiroid. Yaitu, diagnosis yang jelas menjamin pengobatan yang efektif. Apakah masuk akal untuk mencoba berbagai jenis perawatan ketika Anda hanya dapat melakukan satu analisis?

Biopsi jarum halus diresepkan untuk memeriksa hanya kelenjar tiroid dan kelenjar susu. Ini karena fitur struktural organ-organ ini. Kedua kelenjar ini memiliki sistem peredaran darah yang sangat berkembang, dan tusukan jarum konvensional untuk pengambilan sampel jaringan selama penyisipan dapat menyentuh pembuluh darah, yang akan sangat "mengolesi" hasil pemeriksaan. Selain itu, terjadinya hematoma dan perdarahan tidak termasuk.

Tumor pada kelenjar tiroid bisa jinak atau ganas. Dari sifatnya, pengobatan akan ditentukan, dan pengobatan yang salah akan menyebabkan kerusakan yang luar biasa pada tubuh dan konsekuensinya akan mengerikan. Hasil penelitian akan menghilangkan semua keraguan.

Apa analisis ini?

Tusukan nodul tiroid, meski terdengar menakutkan, sebenarnya merupakan prosedur yang sangat sederhana dan sama sekali tidak berbahaya. Apa itu tusukan? Jarum yang sangat tipis dimasukkan ke dalam simpul, yang menangkap bagian dari jaringan yang dibutuhkan untuk penelitian. Partikel jaringan itulah yang dapat menunjukkan apa masalah pasien dan apa yang dibutuhkan untuk meningkatkan fungsi kelenjar tiroid.

Untuk keakuratan pengambilan sampel jaringan, prosedur ini dilakukan di bawah kendali ultrasonografi. Dokter mengamati keakuratan pergerakan jarum, dan tusukan itu sendiri dibuat sedekat mungkin dengan tempat pengambilan sampel. Ini menghilangkan bahaya dan kemungkinan komplikasi sekecil apa pun. Jika formasinya besar (lebih dari 1 cm), maka tusukannya tidak hanya satu, tetapi beberapa.

Banyak yang tersiksa oleh pertanyaan, apakah menusuk itu menyakitkan? Itu semua tergantung pada ambang kepekaan pribadi, tetapi rasanya tusukan sedikit berbeda dengan mengambil darah dari pembuluh darah. Sensasi yang tidak menyenangkan hanya terjadi saat jarum dimasukkan. Sebelum tusukan tidak ada rekomendasi khusus. Seluruh prosedur tidak akan memakan waktu lebih dari 40 menit, terlepas dari ukuran situsnya. Hasil tusukan tiroid akan diketahui dalam beberapa hari.

Menurut studi tentang jaringan, akan diketahui apakah pembentukan kelenjar tiroid itu jinak, ganas, atau stadium menengah. Dalam kasus luar biasa, kain mungkin tidak informatif. Untuk opsi terakhir, seluruh prosedur perlu dilakukan lagi agar tetap memahami hakikat pendidikan.

Dengan terbentuknya karakter yang jinak, disarankan untuk mengulang pemeriksaan minimal setahun sekali. Tumor ganas hampir selalu dapat diobati, jadi jangan putus asa untuk mendiagnosisnya. Dianjurkan untuk mengangkatnya melalui pembedahan, serta pendidikan pada tahap peralihan. Pembedahan adalah cara yang paling andal dan efektif.

Indikasi untuk tusukan

Tusukan kelenjar tiroid diperlukan untuk mengklarifikasi kekhawatiran tertentu, dan pemeriksaan USG meninggalkan celah. Ini adalah satu-satunya analisis yang memungkinkan Anda mempelajari struktur jaringan. Dan dia ditugaskan:

• Di hadapan formasi kistik pada kelenjar tiroid;
• Jika tumor ganas dicurigai;
• Ketika node ditemukan pada ultrasound;
• Dengan gambar ambigu pada ultrasound;
• Saat menemukan segel dan simpul yang "mencurigakan" dengan palpasi;

Apakah tusukan memiliki kontraindikasi? Ya. Anda tidak dapat melakukan prosedur jika:

• Pasien sangat kecil;
• Pasien mengalami gangguan pendarahan;
• Di kelenjar tiroid, formasi lebih dari 3 sentimeter;
• Subjek ditemukan memiliki gangguan jiwa;
• Intervensi bedah berulang telah dilakukan;
• Seorang wanita memiliki tumor di kelenjar susu;
• Pasien sendiri menolak pemeriksaan tersebut.

Dengan kecurigaan pendidikan, masih disarankan untuk menusuk kelenjar tiroid. Analisis yang ditunjukkan direkomendasikan karena suatu alasan, dan kemenangan atas penyakit apa pun sepenuhnya bergantung pada perawatan yang benar dan tepat waktu! Anda dapat mengabaikan kesehatan Anda karena ketakutan Anda sendiri, tetapi ini tidak rasional.

Apakah ada konsekuensinya?

Setelah tusukan, jarang ada komplikasi, jika Anda mempercayai ahli diagnosa yang baik. Jadi ada baiknya memikirkan dengan hati-hati tentang di mana harus melakukan analisis. Tidak adanya komplikasi justru karena profesionalisme ahli diagnosa.

Jarang, tusukan kelenjar tiroid memicu komplikasi seperti itu:

• Situs tusukan itu sendiri dan lehernya sakit;
• Dengan osteochondrosis, kepala mungkin terasa pusing dengan tubuh yang terangkat tajam;
• Bisa melukai vertebra serviks;
• Terkadang hematoma minor muncul di tempat tusukan.

Tidak ada konsekuensi yang mengerikan dari prosedur tersebut, dan mereka tidak dapat menjadi masalah atau memprovokasi itu. Kesalahpahaman umum bahwa pelanggaran integritas formasi jinak dapat memicu peralihannya menjadi kanker tidak pernah dikonfirmasi oleh dokter. Prosedurnya sangat sederhana bahkan tidak memerlukan anestesi!

Kesimpulan

Setelah tusukan, akan diketahui dengan tepat jenis perawatan apa yang dibutuhkan pasien, dan ini adalah tahap perawatan yang paling penting. Lebih baik "panik" dan melakukan tes yang akurat untuk sifat formasi daripada melewatkan tahap ketika pengobatan akan efektif dan tubuh tidak akan melemah. Pengobatan penyakit apa pun lebih efektif dan lebih mudah bila tubuh tidak perlu mempertahankan tingkat vitalitas, dan mampu mencurahkan kekuatannya untuk menghilangkan satu ancaman tertentu.

Selain itu, tumor ganas stadium awal dapat diobati dengan obat-obatan, tetapi stadium lanjut tidak dapat dihilangkan tanpa keajaiban ahli bedah. Jangan lupa dukung tubuh Anda berupa pola hidup sehat, nutrisi yang baik, dan olahraga.

Kelenjar tiroid adalah organ kecil tapi sangat penting bagi seseorang. Biasanya, itu menghasilkan hormon yang mengatur proses metabolisme dalam tubuh. Dalam kondisi ekologi modern, perubahan dan penyimpangan kelenjar tiroid semakin sering didiagnosis. Dalam beberapa kasus, sifat neoplasma tidak jelas, bisa jinak dan ganas. Untuk mengecualikan tumor kanker di kelenjar tiroid, pasien diberi resep biopsi. Sebagai aturan, tidak ada rasa sakit selama prosedur, tetapi kadang-kadang (dalam kasus luar biasa) setelah tusukan ada komplikasi yang mengancam jiwa.

Kapan tusukan diperlukan?

Tusukan kelenjar tiroid adalah manipulasi yang dilakukan di bawah kendali peralatan ultrasound. Esensinya terletak pada fakta bahwa spesialis memasukkan jarum suntik steril konvensional dengan jarum berdiameter kecil ke dalam neoplasma untuk mengekstraksi sebagian jaringan, yang kemudian diperiksa di laboratorium. Jika ukuran tumor tidak melebihi 10 mm, satu tusukan dibuat. Neoplasma yang memiliki area luas membutuhkan beberapa manipulasi. Satu prosedur memakan waktu tidak lebih dari seperempat jam, dimana proses ekstraksi jaringan segel memakan waktu 3-4 menit. Rasa sakit itu mungkin, tetapi cukup bisa ditoleransi. Semua manipulasi dengan jarum diatur dengan ultrasound, karena pembuluh darah penting terletak di area ini. Kesalahan sekecil apa pun dapat menimbulkan konsekuensi yang sangat tidak dapat diterima.

Melakukan studi kelenjar tiroid seperti itu direkomendasikan dalam kasus-kasus berikut:

• ukuran neoplasma lebih dari 5 mm;
• adanya tanda-tanda kanker;
• pasien kesakitan saat palpasi leher dan kelenjar getah bening di dekatnya;
• pembentukan kista.

Sebelum melakukan penelitian, sangat penting untuk lulus tes darah (detail).

Tusukan kelenjar tiroid merupakan kontraindikasi:

• orang yang telah menjalani beberapa operasi bedah;
• orang dengan pembekuan darah rendah;
• pasien gangguan jiwa;
• dengan ukuran neoplasma melebihi 35 mm.

Dalam kebanyakan kasus, manipulasi sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit. Rasa sakit ringan yang timbul dapat dengan mudah dihilangkan dengan mengoleskan sepotong kecil kapas yang dibasahi larutan alkohol ke tempat tusukan. Beberapa pasien mengeluh sakit saat menoleh setelah prosedur. Ini dapat dihindari dengan mengambil posisi yang benar selama manipulasi dokter. Untuk mencegah pusing, disarankan untuk berbaring sebentar.

Sebagian besar pasien pulang kurang dari 24 jam setelah biopsi, dan beberapa mengalami nyeri leher selama beberapa hari.

Apa akibatnya?

Seperti prosedur medis lainnya, biopsi tiroid dapat menimbulkan efek samping. Masalah tidak hanya terkait dengan ketidakprofesionalan spesialis yang melakukan biopsi, tetapi juga bergantung pada kesehatan fisik pasien dan karakteristik individualnya.

Efek samping yang paling umum adalah:

1. Pembentukan hematoma dengan berbagai derajat di area tusukan. Seluruh proses pengambilan tusukan dilakukan di bawah kendali konstan sensor ultrasound, yang menghindari cedera pada pembuluh darah besar yang terletak di leher. Namun, struktur sistem peredaran darah pada setiap orang berbeda, sehingga hampir tidak mungkin untuk menghindari kerusakan pada kapiler. Ini menyebabkan pendarahan. Menutup luka dengan kapas akan membantu meminimalkan risiko dan mengurangi rasa sakit.
2. Sedikit peningkatan suhu tubuh (hingga 37 derajat). Ini jarang terjadi dan berlangsung tidak lebih dari sehari. Benar-benar aman untuk kehidupan pasien.
3. Batuk. Komplikasi ini sembuh tanpa intervensi dari luar setelah beberapa jam. Biasanya, batuk dimulai pada situasi di mana simpulnya dekat dengan trakea. Terkadang sedikit sakit untuk menelan.
4. Pasien pusing, pingsan mungkin terjadi. Gejala seperti itu diamati pada orang yang rentan terhadap osteochondrosis serviks dan pada pasien yang sangat mudah dipengaruhi. Yang pertama disarankan untuk mengambil posisi vertikal dengan lancar 10-20 menit setelah tusukan. Yang kedua bisa minum obat penenang ringan selama seminggu sebelum prosedur.
5. tirotoksikosis. Gejala dari fenomena psikologis ini adalah munculnya ketakutan panik, telapak tangan berkeringat, peningkatan detak jantung dan kecemasan. Untuk menghindari hal ini, penjelasan dokter tentang keamanan prosedur, jawaban terperinci untuk semua pertanyaan, akan membantu.

Dalam beberapa kasus, ada komplikasi yang mengancam nyawa pasien. Mereka sangat jarang terjadi, tetapi pasien harus berada di bawah pengawasan pekerja medis selama beberapa jam.

Intervensi spesialis diperlukan ketika gejala berikut terdeteksi:

• pendarahan yang banyak di area tusukan, yang sulit dihentikan;
• sakit atau hampir tidak mungkin bagi pasien untuk menelan;
• demam hingga 38 derajat ke atas, disertai menggigil dan demam;
• pembentukan tumor dengan ukuran yang cukup besar di zona tusukan;
• peningkatan cepat dan nyata dengan mata telanjang dan nyeri di kelenjar getah bening;
• tanda-tanda infeksi.

Tusukan kelenjar tiroid diresepkan untuk menentukan diagnosis yang tepat dan memilih arah perawatan lebih lanjut. Biopsi kelenjar memungkinkan Anda mengidentifikasi pertumbuhan kanker pada tahap awal dan menyelamatkan nyawa pasien.

Harap dicatat bahwa tidak ada spesialis yang memberikan jaminan mutlak atas keakuratan hasil penelitian. Pasien praktis tidak merasakan sakit selama prosedur ini. Ini dilakukan tanpa anestesi, membutuhkan sedikit waktu dan dalam banyak kasus aman. Reaksi negatif terjadi tidak hanya karena pelanggaran teknik manipulasi, tetapi juga karena karakteristik fisiologis pasien.

Seringkali, dengan masalah tiroid, perlu melalui prosedur seperti tusukan tiroid.

Nama lain untuk metode pemeriksaan ini adalah biopsi jarum halus.

Ini adalah tusukan yang memungkinkan Anda untuk mengetahui apakah nodus tersebut jinak atau ganas.

Diagnosis akhir dan keefektifan pengobatan yang harus diresepkan dokter bergantung pada informasi ini.

Dalam kasus apa prosedur harus dilakukan?

Pembentukan kelenjar tiroid diamati pada banyak orang, terutama setelah usia empat puluh. Namun, ini tidak berarti bahwa setiap simpul membawa potensi bahaya.

Jumlah tumor ganas di antara pasien tersebut hanya terjadi pada empat hingga tujuh kasus dari seratus kasus. Simpul kecil atau beberapa simpul kecil tanpa gejala paling sering tidak menimbulkan bahaya kesehatan.

Ada manifestasi tertentu di mana spesialis harus waspada dan meresepkan analisis.
Ini termasuk tanda-tanda berikut:

• simpul atau beberapa simpul lebih besar dari satu sentimeter, yang ditemukan selama pemeriksaan dengan jari;
• formasi kistik;
• nodus lebih dari 1 cm, terdeteksi selama pemeriksaan ultrasonografi;
• perbedaan antara data yang diperoleh dan gejala penyakit.

Selain itu, keadaan kelenjar tiroid perlu dipantau dengan cermat untuk beberapa faktor yang dapat memicu timbulnya penyakit.
Ini termasuk:

• remaja dan masa kanak-kanak;
• paparan radiasi pengion di seluruh tubuh atau di kepala dan leher;
• partisipasi dalam likuidasi bencana radiasi (misalnya, di Chernobyl);
• kasus tumor ganas kelenjar tiroid pada kerabat pasien.

Artinya, munculnya nodul besar, terutama dengan faktor pemicu, harus menyebabkan tusukan kelenjar tiroid.

Tetapi pertama-tama perlu dilakukan serangkaian tes untuk menentukan kadar hormon tiroid, pemeriksaan ultrasonografi pada organ ini. Jika ada perubahan yang signifikan, maka dokter akan meresepkan tusukan pada kelenjar tiroid.

Jika kelenjar getah bening selama enam bulan atau satu tahun bertambah diameternya menjadi 8-12 mm, perlu dilakukan biopsi.

Mengapa kelenjar getah bening di organ ini berbahaya?

Setiap pria keempat puluh dan setiap wanita kelima belas memiliki nodul tiroid kecil. Apalagi semakin besar usia seseorang, semakin besar kemungkinan node. Mengapa mereka berbahaya?

Pertama-tama, mereka tumbuh, yang berarti mengganggu organ yang berada di sebelah kelenjar tiroid. Artinya, mereka menekan trakea, kerongkongan, saraf yang terletak di dekat kelenjar tiroid.

Sebagai hasil dari transformasi tersebut, gejala berikut terjadi, yang terus-menerus muncul dan mengganggu:

• kesulitan bernapas;
• masalah menelan;
• sensasi benjolan di tenggorokan;
• kantuk;
• kelemahan;
• kelelahan yang berlebihan;
• kesulitan dengan pengucapan kata-kata;
• perubahan suasana hati;
• lompatan berat yang tajam - kenaikan atau penurunan;
• peningkatan keringat.

Alasan munculnya kelenjar getah bening mungkin karena kekurangan yodium yang masuk ke dalam tubuh. Ini diperlukan untuk produksi hormon tiroid yang normal. Jika tidak cukup, maka produksi hormon menurun.

Pada saat yang sama, kelenjar tiroid mencoba mengisi kekurangan hormon dan mengambil yodium dari darah. Organ penting bekerja sangat aktif, terjadi gondok. Tapi tidak semua besi bekerja begitu aktif. Di beberapa daerah terjadi vasodilatasi, hal ini menyebabkan kepadatan jaringan, sehingga terbentuk simpul.

Selain kekurangan yodium, ekologi yang buruk, radiasi, dan kecenderungan turun-temurun juga menyebabkan pembentukan nodus. Artinya, berbagai faktor bisa mempengaruhi terjadinya patologi ini.

Bahkan stres yang sering dan hipotermia yang teratur dapat memberikan dorongan pada kerusakan kelenjar tiroid dan, khususnya, pada pembentukan nodus atau nodus.

Jika nodulnya kecil dan kelenjar tiroid berfungsi normal, menghasilkan jumlah hormon yang diperlukan, ini tidak berbahaya bagi kesehatan. Anda hanya perlu mengamati pasien.

Jika kelenjar tiroid banyak atau tumbuh, kelenjar tiroid mungkin tidak berfungsi dengan baik, hormon diproduksi dalam jumlah terlalu besar atau sangat kecil, tentu saja hal ini menyebabkan berbagai penyakit. Dan yang paling berbahaya adalah kanker tiroid. Oleh karena itu, tusukan node diperlukan.

Tusukan tiroid adalah prosedur paling informatif yang membantu menentukan keberadaan onkologi secara akurat.

Bagaimana manipulasi ini terjadi?

Tusukan tiroid bukanlah prosedur diagnostik yang sangat rumit jika dilakukan oleh dokter yang berkualifikasi dan berpengalaman.

Inti dari prosedur ini adalah mengarahkan jarum suntik ke dalam simpul kelenjar dan menarik isinya ke dalam semprit melalui jarum. Setelah itu, materi dikirim untuk penelitian, yang akan menentukan sel mana yang terkandung di dalam simpul tersebut. Dan tentukan apakah node tersebut berbahaya atau tidak.

Tidak perlu mempersiapkan manipulasi ini. Tidak diperlukan latihan atau diet khusus. Para ahli merekomendasikan hanya untuk tidak makan lebih banyak dari biasanya pada malam sebelum prosedur.

Tetapi persiapan psikologis mungkin diperlukan. Jika pasien takut dengan prosedur tersebut, dokter harus menceritakan tentang manipulasi yang akan datang secara lebih rinci dan meyakinkan pasien. Anda juga dapat membaca artikel dan ulasan tentang topik ini.

Begini prosedurnya:

1. Pasien harus berbaring di sofa dengan bantal di bawah kepalanya.
2. Spesialis menemukan simpul dengan palpasi.
3. Pasien harus menelan ludah sebanyak yang dikatakan dokter.
4. Dokter memasukkan jarum ke kelenjar tiroid (sangat tipis).
5. Dia menarik isi simpul ke dalam semprit.
6. Spesialis melepas jarum, mengoleskan bahan ke kaca.
7. Dokter menyegel situs tusukan.

Biasanya, seorang spesialis membuat bukan hanya satu, tetapi beberapa suntikan di berbagai bagian simpul. Ini membantu mendapatkan materi dari berbagai tempat, lebih informatif. Prosedur ini dilakukan di bawah kendali mesin ultrasound, karena membutuhkan ketelitian.

Jarum yang digunakan sangat tipis dan panjang, hal ini menghindari pembentukan hematoma atau perdarahan, karena kelenjar tiroid merupakan organ dengan sistem suplai darah yang sangat berkembang.

Setelah prosedur, setelah sepuluh menit, pasien dapat pulang. Anda bisa berolahraga, mandi hanya beberapa jam setelah tusukan.

Persiapan dan prosedur berlangsung sekitar dua puluh menit, dan biopsi itu sendiri memakan waktu sekitar lima menit.

Biasanya pasien khawatir dengan pertanyaan - apakah sakit melakukan tusukan? Anestesi selama manipulasi ini tidak diperlukan, sensasinya sama dengan injeksi konvensional lainnya.

Apa konsekuensi dari tusukan tiroid?

Prosedur ini biasanya ditoleransi dengan baik. Konsekuensi yang mungkin terjadi minimal jika tusukan dilakukan oleh spesialis berkualifikasi tinggi.
Namun, konsekuensi tidak menyenangkan berikut dapat terjadi:

• pembentukan hematoma;
• pusing setelah prosedur;
• kenaikan suhu hingga 37 derajat;
• gejala tirotoksikosis;
• munculnya batuk;
• laringospasme;
• kerusakan saraf di laring.

Sedangkan untuk hematoma, meskipun kontrol dengan bantuan alat diagnostik ultrasonografi membantu menghindari kerusakan pada pembuluh darah besar, hampir tidak mungkin untuk tidak menyentuh kapiler dan pembuluh darah kecil.

Untuk menghindari konsekuensi seperti itulah jarum tipis digunakan, karena jarum berdiameter lebih besar menyentuh lebih banyak pembuluh dan kapiler.

Pusing dapat terjadi dengan adanya osteochondrosis serviks. Pasien yang sangat mudah dipengaruhi juga rentan terhadap hal ini.

Untuk menghindari masalah ini, bangun dari sofa setelah manipulasi ini harus dilakukan dengan hati-hati, perlahan dan lancar. Sebelum mengangkat, disarankan untuk berbaring selama 15 menit.

Ini adalah kenaikan tajam yang bisa memicu pusing. Pasien pertama-tama harus diperingatkan tentang fitur ini.

Suhu tubuh jarang naik. Itu bisa naik pada sore hari ketika kelenjar tiroid tertusuk.

Suhu bisa naik hingga tiga puluh tujuh derajat atau sedikit lebih tinggi. Peningkatan seperti itu tidak menimbulkan bahaya yang serius. Namun, jika suhu terus berlanjut bahkan keesokan harinya, lebih baik berkonsultasi dengan spesialis.

Takikardia, telapak tangan berkeringat, ketidaknyamanan psikologis yang parah - semua ini bisa timbul karena ketakutan yang kuat akan manipulasi yang rumit. Artinya, akan timbul gejala tirotoksikosis.

Jangan perhatikan mereka, itu bukan manifestasi penyakit. Spesialis pertama-tama harus berbicara dengan pasien, membantunya mengatasi rasa takut dan mengikuti prosedur dengan benar.

Batuk setelah prosedur dapat terjadi jika kelenjar tiroid dekat dengan trakea. Batuk ini biasanya berumur pendek dan menghilang tanpa bantuan tambahan dalam waktu yang sangat singkat.

Dalam kasus yang sangat jarang, saraf laring dapat rusak atau laringospasme dapat dimulai. Dalam kasus seperti itu, spesialis akan mengambil semua tindakan yang diperlukan untuk menghilangkan konsekuensi yang tidak diinginkan tersebut.

Komplikasi apa yang dapat terjadi setelah biopsi tiroid?

Meskipun prosedur ini tidak terlalu rumit, tetapi jika dilakukan oleh spesialis yang kurang berpengalaman, beberapa komplikasi mungkin terjadi. Saat muncul, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter.
Ini termasuk:

• tusukan trakea;
• infeksi pada kelenjar tiroid;
• pendarahan berat;
• pembengkakan yang signifikan di tempat tusukan;
• demam parah;
• disfungsi menelan.

Tusukan trakea dapat menyebabkan batuk. Untuk menghentikannya, spesialis harus mencabut jarumnya. Prosedur ini perlu dijadwal ulang untuk lain waktu.

Hal ini dapat terjadi karena kurangnya pengalaman dokter atau perilaku pasien yang salah (jika dia tidak bergerak sama sekali). Untuk menghindari komplikasi seperti itu, perlu mengikuti instruksi spesialis dengan ketat dan tidak bergerak selama manipulasi.

Dengan pemrosesan jarum suntik yang tidak cukup steril untuk mengambil tusukan, infeksi mungkin terjadi. Hal ini menyebabkan pembengkakan, nyeri, kemerahan, peradangan di tempat tusukan.

Dalam hal ini, Anda harus segera menghubungi spesialis, dia akan segera memulai perawatan. Lebih mudah menghilangkan peradangan jika baru saja dimulai. Dan jika Anda menunda proses perawatan, masalah kesehatan yang serius mungkin terjadi.

Jika terjadi pendarahan hebat di area tusukan, ini berarti dokter telah menusuk pembuluh darah besar dengan jarum. Komplikasi ini biasanya terjadi segera selama prosedur.

Oleh karena itu, dokter akan segera mengambil tindakan yang diperlukan. Tentu saja, perdarahan merupakan komplikasi yang jarang terjadi, karena manipulasi tusukan tiroid dilakukan di bawah kendali mesin ultrasound.

Demam parah dapat terjadi karena infeksi. Oleh karena itu, jika keesokan harinya setelah prosedur biopsi, masalah ini masih mengganggu, sebaiknya segera mencari bantuan dari dokter spesialis.

Sedangkan untuk disfungsi menelan, hanya ada sedikit ketidaknyamanan, yang dapat dengan mudah dihilangkan dengan pelega tenggorokan khusus. Jika ketidaknyamanan berlanjut, maka hanya dokter yang akan membantu.

Lebih baik meletakkan kepala Anda di atas bantal tinggi saat tidur. Ini secara positif akan mempengaruhi proses penyembuhan. Tetapi tidak disarankan untuk duduk dalam waktu lama, jika tidak, area tusukan dapat berubah bentuk.

Apa lagi yang bisa mengganggu setelah tusukan?
Gejala tidak menyenangkan berikut mungkin muncul:

• mual;
• muntah;
• pusing;
• kelemahan dan kehilangan kekuatan.

Tetapi secara umum, semua tanda ini berlalu dengan cepat dan tidak mengganggu setelah beberapa hari. Luka sembuh dalam tiga sampai empat hari, mungkin sedikit gatal, yang menandakan penyembuhan jaringan, ini benar-benar normal.

Kontraindikasi untuk prosedur ini

Tidak semua orang dan tidak selalu bisa melakukan manipulasi ini. Tusukan nodul tiroid tidak memiliki kontraindikasi langsung.
Namun, dalam praktiknya, prosedur tersebut tidak dilakukan dengan patologi berikut:

• penyakit kejiwaan;
• gangguan pembekuan darah;
• penolakan pasien;
• umur tertentu;
• tumor kelenjar susu;
• banyak operasi dilakukan;
• ukuran simpul lebih dari 3,5 cm;
• penyakit dengan gangguan permeabilitas dinding pembuluh darah.

Secara alami, dalam kasus gangguan pembekuan darah, prosedur seperti itu bermasalah, serta manipulasi serupa lainnya, karena pendarahan hebat dapat terjadi.

Jika pasiennya adalah anak kecil, maka prosedurnya hanya bisa dilakukan dengan anestesi, dan ini juga tidak selalu memungkinkan.

Selain itu, dengan aritmia, takikardia, atau krisis hipertensi pada hari biopsi, manipulasi dapat ditunda atau dilakukan hanya setelah masuknya spesialis.

Hasil Tusukan Tiroid

Hasil penelitian dapat bervariasi.
Berdasarkan analisis konten, kesimpulan dibuat tentang sifat node, dapat berupa:

• ganas (onkologi);
• jinak.

Hasilnya juga menengah (non-informatif).

Secara alami, jika hasilnya tidak informatif, Anda harus menganalisis ulang - melakukan tusukan. Dan jika hasilnya memberikan semua informasi yang diperlukan, studi tambahan tentang kelenjar tiroid tidak diperlukan.

Hasil jinak biasanya menunjukkan perkembangan gondok nodular dan berbagai jenis tiroiditis. Tentu, taktik utamanya adalah memantau status kesehatan pasien.

Jika simpulnya koloid, maka paling sering tidak berkembang menjadi onkologi. Artinya, perlu dilakukan tes hormon tiroid secara teratur dan diperiksa oleh ahli endokrin. Setidaknya setahun sekali.

Hasil antara adalah neoplasia folikel. Paling sering, itu adalah formasi jinak, tapi bisa juga ganas.

Dengan hasil ini, organ ini biasanya diangkat, dan bahannya dikirim untuk pemeriksaan histologis. Ini akan membutuhkan pengambilan hormon tiroid agar hipotiroidisme tidak berkembang.

Pada 85%, koloid jinak dan tidak berkembang menjadi kanker.

Akibat ganasnya adalah kanker tiroid. Secara alami, dalam hal ini, diperlukan pengangkatan sebagian atau seluruh kelenjar tiroid. Itu semua tergantung pada jenis neoplasma tertentu, serta pada analisis dan keputusan spesialis.

Tetapi bagaimanapun juga, pembedahan diperlukan. Setelah operasi biasanya diresepkan terapi penggantian, yaitu pasien harus mengonsumsi hormon tertentu agar kualitas hidupnya tidak menurun.

Tusukan tiroid adalah prosedur sederhana, tetapi harus dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi tinggi dan sangat berpengalaman.

Bagaimanapun, itu harus dilakukan dengan sangat akurat, pelanggaran aturan perilaku sekecil apa pun, dan komplikasi serius mungkin terjadi. Selain itu, keandalan hasil analisis tergantung pada kebenaran prosedur.

Bagaimanapun, jika ada indikasi, prosedur harus dilakukan, lalu ikuti petunjuk dokter. Ini akan membantu menghindari masalah kesehatan yang serius.

Tanya pakar di kolom komentar

Metode ini memungkinkan untuk menentukan dengan akurasi tinggi: formasi yang tumbuh memiliki arah yang jinak atau sel kanker berkembang. Jika tidak, tusukan kelenjar tiroid disebut sebagai berikut: biopsi aspirasi jarum halus, dan TAB singkat. Biasanya, FAB dikirim setelah palpasi untuk mengklarifikasi diagnosis.

Apa itu biopsi aspirasi jarum halus

Apa itu tusukan? Apakah itu menyakiti pasien? Prosedur ini tidak terlalu sulit dan tidak menyakitkan. Selama metode ini, obat penghilang rasa sakit tidak digunakan. Pasien mengalami sensasi yang sama dengan injeksi konvensional. Biasanya biopsi diresepkan ketika ukuran tumor sekitar 1 cm, tetapi dokter mungkin meresepkan pemeriksaan bahkan pada ukuran yang lebih kecil.

Selama prosedur, partikel bahan diambil dari kelenjar tiroid, dan kemudian bahan yang dihasilkan diperiksa sitologi di bawah mikroskop. Studi ini dilakukan oleh seorang spesialis - ahli sitologi.

Hanya setelah mempelajari hasil yang diperoleh, dokter yang hadir memilih pengobatan yang paling efektif, dan jika perlu, intervensi bedah diterapkan.

Metode FAB modern diproduksi menggunakan ultrasound untuk mengontrol pembuangan material, dan ini juga memungkinkan Anda membuat tusukan tepat di tempat yang tepat. Metode ini mengurangi kemungkinan komplikasi, dan meningkatkan kandungan informasi penelitian. Kelenjar tiroid disuplai dengan darah oleh banyak pembuluh darah kecil. Agar tidak tertangkap secara tidak sengaja, kelenjar tiroid ditusuk dengan jarum yang sangat tipis.

Biasanya, tusukan tiroid dilakukan satu kali. Dasar untuk pemeriksaan ulang mungkin terjadi jika nodus jinak membesar seiring waktu, atau nodus limfa menjadi lebih besar, kontur organ tidak terlalu jelas, atau terdapat mikrokalsifikasi pada struktur nodus .

Bagaimana TAB kelenjar tiroid dilakukan?

Bagaimana tusukan dilakukan? Seluruh proses pengambilan sampel dilakukan di bawah kontrol ultrasound. Dokter memasukkan jarum tipis langsung ke kelenjar tiroid. Dokter, dengan menggunakan USG, menemukan tempat yang tepat dan tepat di leher untuk tusukan jarum. Kemudian dia dengan hati-hati mengarahkan jarum ke pembentukan jaringan. Jarum terhubung ke jarum suntik kosong. Saat jarum menembus simpul, dokter menarik isinya dengan semprit. Dia dengan hati-hati melakukan beberapa gerakan progresif yang lembut untuk mengisi jarum suntik dengan jumlah bahan yang tepat.

Saat spuit sudah penuh, jarum dicabut dan isi spuit dipindahkan ke slide kaca. Biasanya, 2-3 tusukan dibuat di area berbeda untuk mendapatkan jumlah jaringan biologis yang tepat dan menghilangkan kemungkinan kesalahan.

Pencabutan jarum juga dilakukan dengan gerakan yang tidak tajam dan hati-hati.

Pada waktunya, prosedur ini berlangsung satu menit atau lebih. Itu tidak menyebabkan banyak ketidaknyamanan bagi pasien. Seperti yang diharapkan, tempat tusukan ditekan dengan kapas selama beberapa menit, hal ini dilakukan untuk mencegah munculnya hematoma atau memar. Kemudian tempat penusukan jarum ditutup dengan kain kasa steril selama dua jam.

Seluruh prosedur, bersama dengan istirahat singkat untuk pasien, memakan waktu maksimal 20 menit. Namun hasil tusukan tiroid bisa jadi dalam seminggu atau keesokan harinya, jika perlu segera mencari tahu datanya.

Segera setelah tusukan, pasien perlu istirahat sekitar sepuluh menit. Lalu dia bebas. Selama dua jam berikutnya, disarankan untuk tidak membebani diri Anda dengan beban dan prosedur air apa pun. Setelah waktu ini, Anda dapat mengikuti ritme kehidupan yang biasa: melakukan hal-hal biasa, melakukan perawatan air, dan lainnya.

Tusukan kelenjar tiroid dilakukan untuk mendapatkan informasi yang diperlukan tentang komposisi neoplasma, hanya mungkin di klinik khusus di mana terdapat peralatan dan laboratorium yang sesuai. Biasanya ahli onkologi melakukan segalanya, dia juga memeriksa pasien.

Harga manipulasi dengan kelenjar tiroid terdiri dari:

1. Janji dokter.
2. Prosedur penagihan.
3. Kontrol ultrasound, yang dilakukan selama seluruh proses pengambilan analisis.
4. Rekomendasi.

Sulit untuk menjawab pertanyaan tentang berapa biaya seluruh prosedur. Harga tergantung pada kualifikasi spesialis, peralatan klinik. Perkiraan biaya analisis adalah 2000 - 3000 rubel.

Siapa yang diindikasikan dan siapa yang dikontraindikasikan untuk biopsi

Jelas bahwa tusukan kelenjar tiroid diperlukan untuk menentukan morfologi neoplasma yang muncul, yang ditemukan selama palpasi jaringan tiroid. Sejumlah besar orang memiliki nodul tiroid, tetapi tidak semua menjadi sasaran penelitian ini.

Jadi, TAB kelenjar tiroid dilakukan jika:

1. Neoplasma ukuran besar: dari 1 cm.
2. Peningkatan pesat dalam volume pendidikan ditemukan. Artinya parameternya telah meningkat sekitar 2 - 3 mm atau lebih dalam waktu singkat.
3. Jika mikrokalsifikasi terdeteksi atau keadaan struktur yang padat terdeteksi.

Dengan tanda-tanda seperti itu, tusukan kelenjar tiroid pasti akan mengikuti, meskipun ukuran awalnya tidak terlalu besar (kurang dari 10 mm).

Ada alasan lain yang memandu dokter saat memutuskan melakukan tusukan:

1. Kecenderungan turun-temurun, terutama jika kerabat dekat menderita kanker.
2. Paparan dosis radioaktif tinggi.
3. Terkadang usia di mana masalah kanker sering terjadi.
4. Munculnya formasi yang meragukan di tanah genting.

Harus dikatakan bahwa tidak ada kontraindikasi mutlak untuk TAB.

Hasil penelitian dibagi menjadi beberapa kelompok:

1. Formasi jinak, yaitu sel kanker tidak ditemukan.
2. Hasil antara dimungkinkan. Ini menegaskan adanya perubahan yang mungkin terjadi dengan proses neoplastik.
3. Konfirmasi adanya perubahan ganas, yaitu perkembangan kanker tiroid.
4. Sangat jarang, tetapi ini merupakan pilihan yang tidak informatif. Ini terjadi ketika, mungkin, penelitian itu tidak berhasil.

Ketika tidak ada sel kanker yang ditemukan, konsultasi sistematis dengan spesialis dilakukan dalam kasus ini. Juga diperlukan untuk mengontrol darah untuk kandungan TSH, tiroksin bebas, serta echography kelenjar tiroid.

Data yang diragukan dokter, serta konfirmasi sifat ganas, menjadi alasan intervensi bedah. Saat kanker terdeteksi, organ terkadang diangkat hanya sebagian, terkadang seluruhnya, tetapi jika diduga ada neoplasia, ahli bedah awalnya memotong area yang terinfeksi. Kemudian, analisis histologis ekspres dilakukan, yang hasilnya memungkinkan untuk membuat keputusan tentang intervensi lebih lanjut.

Jika hasilnya tidak informatif, pasien dapat:

• tunjukkan kacamata dengan sampel ke ahli sitologi lain;
• setuju untuk tusukan ulang.

Sayangnya, TAB dilakukan dengan kecurigaan yang jelas terhadap tumor ganas. Oleh karena itu, tidak masuk akal untuk berdiri di atas keengganan Anda, untuk menjalani pemeriksaan seperti itu. Dengan cara yang sama, seseorang dapat mengatakan tentang keputusan yang dibuat, untuk menjalani operasi, jika dokter memutuskan bahwa neoplasma perlu diangkat, biarlah, dan tidak ada pil atau diet yang mengandung yodium yang akan membantu menghilangkannya. patologi.

Konsekuensi dari TAB

Setelah tusukan kelenjar tiroid tidak ada akibat sama sekali, yaitu manipulasi ini tidak menimbulkan komplikasi. Tapi tetap saja mereka ada. Reaksi semacam itu dikaitkan dengan karakteristik kelenjar tiroid.

Mereka tidak membutuhkan perawatan, mereka lulus dalam jangka waktu tiga sampai lima hari.

1. Hanya dalam kasus yang sangat jarang, mungkin ada sedikit pembengkakan atau hematoma di tempat tusukan. Mereka muncul karena suplai darah yang melimpah ke organ.
2. Mungkin ada manifestasi jangka pendek dari gejala hipertiroidisme. Tapi itu bahkan lebih jarang.

Tusukan kelenjar tiroid adalah prosedur sederhana yang terdiri dari menusuk nodul organ ini untuk menilai risiko keganasannya. Ini adalah tes mendasar karena memberikan banyak informasi dengan sedikit atau tanpa risiko komplikasi.

Bagaimana prosedurnya

Tusukan tiroid biasanya dilakukan dengan menggunakan metode "berorientasi lingkungan" - memandu jarum dengan ultrasound untuk memastikan bahwa organ hanya tertusuk di tempat yang tepat.

Jika ada masalah dengan kelenjar tiroid, saran medis diperlukan. Kapan prosedur ini harus dilakukan? Setiap kasus akan dipelajari secara individual. Tes utama yang harus dijalankan adalah:

• USG;
• analisis hormonal;
• pemeriksaan klinis.

Jika menurut data ini ada kecurigaan bahwa nodus tersebut mungkin ganas, maka dilakukan tusukan pada kelenjar tiroid. Faktor terpenting dalam menentukan kecurigaan adanya nodul dan, oleh karena itu, melakukan tusukan, adalah menentukan ukuran dan tampilan organ pada USG.

Kapan tusukan diperlukan?

Secara umum, nodul yang lebih kecil dari sepuluh milimeter tidak akan tertusuk kecuali faktor risiko (seperti "batas tidak beraturan" atau mikrokalsifikasi) diamati pada ultrasonografi.

Tinjauan tentang keran tiroid melaporkan bahwa nodul besar (lebih besar dari 15-20 mm) hampir selalu perlu ditusuk kecuali USG menunjukkan bahwa itu murni kista (kantung cairan). Dalam hal ini, tusukan dapat dilakukan untuk mengurangi ukuran nodul. Tetapi analisis akan sangat sedikit, karena hanya bahan padat, bukan cairan, yang dapat dianalisis.

Harus diingat bahwa nodul tiroid adalah masalah yang sangat umum, sebagian besar dari mereka dianggap jinak. Oleh karena itu, misi ahli endokrin, di satu sisi, untuk mendeteksi nodul yang mencurigakan untuk menembusnya, dan di sisi lain, untuk menghindari tusukan pada area nodul dengan kemungkinan ganas yang sangat rendah.

Persiapan untuk prosedur

Tusukan tiroid yang dipandu USG membutuhkan persiapan yang cermat. Analisis pendahuluan diperlukan, terutama karena dua alasan. Pelajari dulu hormon tiroid, koagulasi dan pastikan tidak ada risiko perdarahan. Pasien harus didampingi. Beberapa orang sensitif mungkin mengalami pusing segera setelah penindikan, meskipun gejalanya biasanya hilang dalam waktu singkat.

Obat-obatan yang dapat mengganggu

Sangat penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda minum secara teratur dan jika Anda memiliki alergi terhadap obat atau makanan lain.

Hentikan konsumsi antikoagulan (“obat untuk mengencerkan darah”) seperti:

• "Acenocoumarol";
• "Warfarin";
• "Dabigatran";
• "Rivaroxaban";
• Apixaban.

Anda harus menghindari aspirin, ibuprofen, dan obat antiinflamasi lainnya selama seminggu sebelum tes. Tidak perlu minum obat tambahan.

Makanan

Anda tidak perlu mengikuti diet khusus, meskipun beberapa pusat menyarankan untuk tidak makan selama sekitar delapan jam sebelum ujian. Biasanya, cukup tidak sarapan dan tidak minum apa pun sebelum membuat tusukan tiroid.

Kain

Dianjurkan untuk mengenakan pakaian berleher lebar atau yang mudah dibuka (seperti kemeja berkancing) untuk membebaskan area tiroid. Hindari mengenakan kalung atau perhiasan lain di leher Anda.

Kehamilan dan laktasi

Tusukan tiroid tidak dikontraindikasikan pada kehamilan atau menyusui, tetapi penyedia layanan kesehatan perlu diberi tahu tentang kehamilan atau dugaan kehamilan. Beberapa hormon berubah secara alami selama tahap ini, yang dapat memengaruhi analitik.

Bagaimana prosedurnya?

Jika nodul masih hidup, maka tusukan mungkin tidak mungkin dilakukan. Dalam beberapa kasus, nodul dada dapat diperiksa dengan tusukan yang dipandu CT, atau operasi eksplorasi mungkin diperlukan.

Tusukan kelenjar tiroid di bawah pengawasan spesialis berlangsung sekitar 15-20 menit. Mendapatkan biopsi sendiri sangat cepat, selebihnya adalah menyiapkan bahan dan area yang akan dibiopsi.

Kelenjar tiroid dilakukan di atas pasien, berbaring telentang dalam posisi membiarkan kelenjar tiroid terbuka. Terkadang bantal diletakkan di bawah bahu untuk membantu hiperekstensi leher. Setelah pasien mengambil posisi horizontal, antiseptik lokal akan disuntikkan dan dokter akan menemukan simpul yang akan ditusuk dengan ultrasound.

Tusukan dilakukan dengan jarum yang sangat tipis, yang harus mencapai kelenjar tiroid (biasanya lebih tipis dari kelenjar tiroid). Dengan jarum di simpul, gerakan lembut akan dilakukan untuk menyedot bahan untuk memastikan jaringan diangkat, kemudian jarum juga akan dilepas. Selama bagian prosedur ini, dokter memperingatkan pasien bahwa ia harus berusaha untuk tidak batuk, menelan, atau berbicara: ketika kelenjar tiroid bergerak, akan lebih sulit untuk membuat diagnosis.

Biasanya, diperlukan dua hingga enam tusukan, tergantung pada kualitas sampel yang diperoleh. Dengan demikian, ukuran penuh nodul tertutup, dan diagnosis yang lebih akurat lebih mungkin terjadi.

Jika itu adalah nodul kistik, mungkin dikosongkan dengan jarum suntik untuk mengurangi ukurannya dan menghilangkan rasa tidak nyaman. Setelah tusukan selesai, Anda akan diminta untuk menekan selama beberapa menit di area tusukan. Perasaan pusing mungkin muncul setelah tusukan tiroid. Karena tidak memerlukan anestesi atau sedasi, setelah beberapa menit pemulihan, Anda dapat pulang tanpa masalah.

Apa saja komplikasi dan risikonya?

Tusukan kelenjar tiroid, menurut ulasan, dapat menimbulkan konsekuensi. Komplikasi utamanya adalah sedikit rasa sakit yang dirasakan di tempat tusukan. Ini dapat diobati dengan pereda nyeri biasa dan/atau aplikasi es topikal.

Selama prosedur atau segera setelahnya, pusing dapat terjadi pada orang yang rentan. Apa yang terjadi pada materi yang diperoleh setelah prosedur? Sebagian bahan disebarkan ke beberapa slide (pelat kaca untuk melihat mikroskop), dan sebagian lainnya disimpan dalam larutan khusus untuk persiapan lebih lanjut untuk mikroskop.

Setelah memproses sampel, dokter akan dapat menentukan diagnosisnya. Berapa lama hasilnya? Itu tergantung pada pusat tempat Anda diuji, tetapi biasanya dari dua hingga tiga hari hingga dua hingga tiga minggu. Apa kemungkinan hasilnya: setiap pusat atau lembaga dapat menggunakan klasifikasi yang berbeda, tetapi yang disebut sistem 6 kategori paling umum digunakan saat ini.

Perlu diingat bahwa tusukan tiroid dengan USG tidak menganalisis blok jaringan (biopsi), tetapi hanya sel individu (sitologi). Dengan demikian, ini merupakan tes indikatif yang hanya menunjukkan risiko keganasan, namun diagnosis pasti akan selalu ditegakkan dengan biopsi dengan pembedahan.

Peninjauan hasil

Konsekuensi dari tusukan tiroid akan disajikan dalam bentuk hasil sebagai berikut:

Apakah bisa didapatkan hasil jinak atau memang nodusnya ganas? Meski jarang (1-2%), nodul ganas dapat menyebabkan tumor tiroid jinak. Risiko kecil ini tidak dapat dihindari, jadi sangat penting untuk merencanakan tindak lanjut yang memadai yang memungkinkan ahli endokrinologi memantau prosesnya. Jika diamati perubahan dalam kontrol evolusioner yang menunjukkan keganasan (misalnya, pertumbuhan lebih besar dari 20%), tahap kedua dapat dilakukan atau, jika perlu, pembedahan.

Jika nodulnya ganas, pengobatan biasa diterapkan, meski sedikit kemudian. Untungnya, dalam kasus ini, hasilnya hampir sama bagusnya. Rekomendasi saat ini dari Thyroid Association (ATA) adalah merencanakan tindak lanjut sesuai dengan karakteristik USG dan hasil tusukan.

Tes genetik apa yang digunakan?

Dalam beberapa tahun terakhir, metode genetik telah dikembangkan untuk membantu menentukan apakah nodul itu jinak atau ganas. Metode ini mempelajari beberapa gen simpul dalam bahan yang diekstrak dalam tusukan. Ini tidak dilakukan secara teratur hari ini, tetapi biasanya digunakan ketika hasil tusukan tidak pasti.

Perlu diingat bahwa diagnosis genetik juga belum final, tetapi akan membantu membuat keputusan. Ini dapat dilakukan pada tusukan pertama atau dicadangkan untuk tusukan kedua jika ragu.

Menyimpulkan

Salah satu alasan utama munculnya nodus, ahli endokrin menganggap kekurangan yodium. Unsur ini diperlukan untuk sintesis hormon; jika tubuh mengirimkannya dalam jumlah yang tidak mencukupi, tubuh mulai bekerja dalam mode intensif dan bertambah besar. Aktivitas kelenjar tiroid yang berlebihan dapat menyebabkan pembentukan gondok endemik.

Alasan lain pembentukan simpul dapat berupa radiasi, penyakit keturunan, lingkungan yang buruk. Jika ukuran tumor lebih dari 3 sentimeter, mungkin ada sejumlah gejala berbahaya: suara serak, sesak napas, dan perasaan mengganjal di tenggorokan. Dalam kasus seperti itu, untuk memeriksa tumor dan menghilangkan risiko berkembangnya kanker, nodul tiroid ditusuk.

Untuk melakukan ini, dokter membuat sampel. Untuk meningkatkan keakuratan prosedur, pemindaian ultrasound dilakukan. Apakah setiap orang mengalami tusukan tiroid? Biopsi dapat dilakukan pada pasien dengan benjolan kecil yang terisolasi jika mereka pernah terpapar, memiliki riwayat kanker keturunan, atau memiliki USG yang menunjukkan adanya tumor.

Meskipun pengenalan metode baru untuk mendiagnosis penyakit tiroid ke dalam praktik medis, tusukan (biopsi tusukan) tetap menjadi metode penelitian yang sangat diperlukan. Tunduk pada aturan prosedur, prosedur ini aman untuk pasien, dan hasilnya diperlukan untuk menegakkan diagnosis yang akurat. Ini memungkinkan Anda memilih taktik untuk mengobati penyakit yang teridentifikasi dan mengontrol proses ini.

Apa yang ditunjukkan oleh tusukan tiroid?

Tusukan (biopsi aspirasi jarum halus) kelenjar tiroid memungkinkan Anda untuk mendapatkan sel-sel fokus patologis, yang terdeteksi selama pemindaian ultrasonografi organ permukaan anterior leher, dan memeriksanya di bawah mikroskop. Metode diagnostik ini mengungkap dan memungkinkan untuk mempelajari struktur simpul di mana sel-sel epitel kelenjar tiroid telah mengalami transformasi menjadi sel kanker.

Tusukan itu sendiri adalah tusukan lapis demi lapis pada kulit permukaan anterior leher, lemak subkutan, dan jaringan tiroid, dilakukan di bawah kendali ultrasonografi. Saat melakukan penelitian, dokter memiliki kesempatan untuk mendeteksi area mencurigakan pada jaringan organ endokrin ini dan mendapatkan bahan dari area yang diinginkan.

Keuntungan dan kerugian utama dari analisis

Keuntungan utama dari metode FAB (biopsi aspirasi jarum halus) meliputi:

1. Ketersediaan. Untuk melakukan prosedur ini, hanya ahli endokrin yang berpengalaman dalam melakukan manipulasi diagnostik ini, diperlukan mesin ultrasound dengan sensor untuk memeriksa organ leher, jarum aspirasi, dan semprit.
2. Murahnya relatif. Metode ini tidak melibatkan penggunaan peralatan dan bahan habis pakai yang mahal.
3. Kecepatan studi. Melihat slide dengan persiapan sitologi yang disiapkan tidak memerlukan waktu yang lama.
4. Kemungkinan untuk memeriksa hasilnya. Slide dapat disimpan dalam kondisi normal untuk waktu yang hampir tidak terbatas.

Itulah sebabnya biopsi aspirasi jarum halus tetap menjadi metode skrining penting untuk memeriksa pasien ketika neoplasma nodular terdeteksi di jaringan tiroid. Hasil analisis memungkinkan untuk mengidentifikasi tahap awal kanker tiroid dan melakukan pengobatan tepat waktu untuk penyakit yang hebat ini.

Skrining adalah pemeriksaan yang terjangkau untuk sejumlah besar pasien.

Namun, ada kelemahan signifikan dari metode ini, yang meliputi:

1. Hasil studi negatif palsu. Jika metodologi yang ditetapkan tidak diikuti, fragmen tumor mungkin tidak masuk ke dalam aspirasi yang dihasilkan, sehingga prosedur menunjukkan tidak adanya sel ganas, dan dimulainya terapi tertunda.
2. perkembangan komplikasi. Hematoma dapat terjadi di lokasi TAB (akibat perdarahan dari pembuluh darah berdiameter kecil yang rusak), serta nanah jika aturan asepsis tidak diikuti selama prosedur medis.

Penggunaan jarum halus untuk biopsi mengurangi kemungkinan rasa sakit selama prosedur, sehingga tidak diperlukan anestesi (lokal atau umum). Saat ini, pereda nyeri menggunakan krim atau semprotan yang mengandung anestesi lokal (Lidocaine, Xylocaine, dll.) Digunakan selama tusukan diagnostik pada anak-anak.

Kapan tusukan tiroid dapat dilakukan?

Meskipun sering terdeteksi neoplasma nodular di jaringan kelenjar tiroid, ada indikasi yang jelas untuk biopsi aspirasi:

1. Deteksi selama palpasi leher atau USG diagnosis neoplasma nodular, yang diameternya melebihi 1 cm.
2. Jika ukuran fokus patologis yang teridentifikasi kurang dari 1 cm, prosedur ini direkomendasikan untuk pasien dalam kasus berikut:
   • pekerjaan yang terkait dengan radiasi pengion, atau tinggal di daerah yang telah terpapar radiasi;
   • kecenderungan turun-temurun - para ahli telah membuktikan bahwa kanker tiroid sering didiagnosis pada anggota keluarga yang sama;
   • deteksi dengan USG kalsifikasi atau simpul dengan tanda-tanda degenerasi ganas jaringan yang jelas, yaitu kontur kabur, peningkatan aliran darah yang tidak merata.

Patologi terdeteksi pada 50% pasien pada usia 40 tahun, dan bahkan lebih sering pada kelompok usia yang lebih tua.

Kontraindikasi terhadap biopsi tusukan bersifat relatif - ahli endokrin merekomendasikan agar wanita tidak melakukan prosedur selama atau menjelang menstruasi. Jika seorang pasien telah didiagnosis dengan gangguan pada sistem pembekuan darah, maka TAB dilakukan setelah koreksi. Tidak disarankan melakukan tusukan untuk SARS atau penyakit menular lainnya.

Keamanan prosedur ini juga dibuktikan dengan fakta bahwa biopsi dapat dilakukan bahkan pada anak-anak di usia yang sangat dini, serta selama kehamilan dan menyusui.

Bagaimana mempersiapkan prosedur

Tidak diperlukan persiapan khusus untuk biopsi jarum kelenjar tiroid. Oleh karena itu, pasien tidak perlu membatasi diri dalam mengonsumsi makanan dan cairan. Namun demikian, para ahli merekomendasikan untuk mengurangi aktivitas fisik (hentikan saja pelatihan menjelang tusukan).

Untuk mempelajari struktur jaringan tiroid, tidak masalah pada jam berapa manipulasi diagnostik dilakukan (TAB ini pada dasarnya berbeda dari studi tentang tingkat hormon tiroid, yang harus dilakukan antara 8 dan 10 jam). Jika pasien menunjukkan tanda-tanda kecemasan yang meningkat, ahli endokrinologi meresepkan obat penenang yang terbuat dari bahan tanaman (ekstrak akar valerian, Novo-passit, Persen).

Fitur dari

Kondisi penting untuk penerapan prosedur diagnostik yang benar adalah kontrol visual yang dilakukan dengan menggunakan sensor sonografi. Satu-satunya pengecualian untuk aturan ini adalah nodus dengan ukuran sangat besar, ditentukan dengan palpasi leher, tetapi dalam kasus ini, kontrol ultrasonografi memungkinkan ahli endokrinologi memilih tempat terbaik untuk TAB.

Jika tusukan dilakukan dengan benar, sel-sel kapsul jaringan ikat organ dan epitel koloid kelenjar yang bertanggung jawab untuk produksi tiroksin dan triiodothyronine harus masuk ke bahan aspirasi. Oleh karena itu, posisi tubuh pasien yang benar menjadi syarat penting untuk keakuratan hasil. Untuk mencapai perpanjangan leher yang maksimal, perlu menempatkan roller khusus di bawah bahu pasien. Untuk mencegah komplikasi biopsi, perawatan kulit dengan antiseptik dan perban tekanan kecil yang dioleskan ke tempat suntikan jarum (dapat diganti dengan memperbaiki kain kasa dengan jari) akan membantu.

Seluruh proses dikendalikan pada monitor mesin ultrasound - pertama, zona perubahan pada jaringan kelenjar tiroid, jumlah fokus patologis, dan fitur strukturnya ditentukan. Kemudian, pada gilirannya, jarum biopsi dimasukkan ke dalam setiap formasi patologis yang ukurannya melebihi 1 cm.

Setelah diterima, aspirat dari setiap formasi yang tertusuk dioleskan ke slide kaca terpisah.

Tusukan kelenjar tiroid di bawah kontrol ultrasound - video

Komplikasi yang sering terjadi dan konsekuensi berbahaya

Statistik membuktikan bahwa komplikasi biopsi tusukan yang paling umum adalah:

1. Hematoma subkutan di tempat suntikan. Untuk mengurangi kemungkinan pembentukannya untuk biopsi, digunakan jarum dengan diameter minimum, dan pasien juga disarankan untuk menekan tampon yang dioleskan ke tempat tusukan selama beberapa menit.
2. Sakit tenggorokan (area injeksi). Penampilannya dicegah dengan mengoleskan obat kulit yang memiliki efek anestesi lokal.
3. Peningkatan suhu. Ahli endokrin menjelaskan hal ini baik dengan reaksi umum tubuh (dimanifestasikan dengan episode jangka pendek, hilang dengan sendirinya), dan dengan perkembangan proses inflamasi di tempat suntikan. Untuk pencegahan, disarankan untuk merawat tempat tusukan dengan larutan antiseptik dan membatasi area intervensi dengan tisu steril khusus.

Anda sering mendengar pendapat orang yang jauh dari kedokteran bahwa melakukan TAB meningkatkan risiko terkena kanker tiroid. Posisi ini salah. Sebaliknya, melakukan tusukan pada kelenjar tiroid memungkinkan untuk mendeteksi kanker secara tepat waktu pada tahap awal dan melakukan perawatan bedah dan konservatif untuk penyakit yang berpotensi berbahaya.

Ahli endokrin menunjuk studi kontrol sesuai kebutuhan. Jika tidak ada dinamika negatif yang nyata dalam perkembangan penyakit, maka cukup melakukan biopsi tusukan setiap 12 bulan sekali.

Menguraikan hasil setelah penelitian

Hasil sitologi, yang menjelaskan:

• sel mana yang ditemukan dalam aspirasi, rasio dan fitur strukturalnya;
• apakah perubahan patologis terdeteksi.

Ahli sitologi mengesahkan data yang diterima dengan tanda tangannya. Kesimpulannya, dokter menunjukkan berapa persen bahan yang diambil adalah sel epitel koloid (jaringan yang memproduksi hormon), apakah ada sel dengan tanda transformasi ganas atau kanker. Selain itu, ini menggambarkan struktur membran jaringan ikat organ, adanya inklusi patologis di dalamnya (perdarahan, pengendapan garam kalsium, dll.)

Bergantung pada ini, kesimpulan dibuat apakah nodus tersebut adalah neoplasma jinak atau ganas (dengan definisi jenis kanker tiroid). Jika ahli sitologi meragukan hasilnya, fakta ini juga tercermin dalam dokumen, merekomendasikan biopsi kedua. Ahli endokrin yang mengamati pasien harus membuat diagnosis akhir, dengan mempertimbangkan gambaran klinis penyakit dan hasil biopsi tusukan, dan merekomendasikan taktik perawatan lebih lanjut.

Artikel ini dikhususkan untuk salah satu pemeriksaan paling efektif dari berbagai neoplasma kelenjar tiroid - biopsi aspirasi jarum halus. Ini berisi informasi tentang instrumen yang digunakan untuk manipulasi ini, jalannya prosedur, indikasi dan kontraindikasi.

Hasil tusukan kelenjar tiroid dengan bahan foto dan video yang menarik dibahas secara rinci dalam artikel ini.

Kelenjar tiroid (glandula thyreoide) adalah organ kecil dari sistem endokrin yang terletak di anterior dan di sisi trakea. Dalam keadaan normal, praktis tidak ditentukan dengan pemeriksaan palpasi.

Di antara patologi kelenjar endokrin lainnya, penyakit glandula thyreoid adalah yang paling umum. Situasinya diperumit oleh fakta bahwa penyakit tersebut dapat terjadi dalam bentuk laten atau laten.

Dan seringkali satu-satunya tanda yang menunjukkan kepada pasien bahwa tidak semuanya beres dengan kelenjar tiroidnya adalah peningkatan organ ini. Dan biopsi aspirasi jarum halus (TAB) akan membantu menemukan dengan tepat apa yang menyebabkan fenomena ini.

Sayangnya, salah satu penyakit kelenjar tiroid yang paling parah, neoplasma nodular, menjadi lebih umum. Di antara wanita yang telah mencapai usia lima puluh tahun, frekuensi munculnya kelenjar getah bening mencapai 50% dari populasi. Dengan bertambahnya usia, angka ini hanya bertambah.

Adapun degenerasi ganas dari neoplasma ini terjadi pada 5-6% kasus.

Taktik medis tidak lagi menyediakan pembersihan lengkap jaringan kelenjar dari formasi patologis, tetapi berfokus pada diagnosis yang akurat dan memerangi hanya mereka yang telah memasuki proses kelahiran kembali atau telah tumbuh sedemikian rupa sehingga mulai menimbulkan ancaman bagi kerja organ sekitarnya. Dan di sinilah tusukan tiroid berguna, hasil penelitian, yang diperoleh atas dasar itu, akan membantu menentukan node mana yang harus segera diangkat, dan mana yang masih bisa dibiarkan sendiri.

Indikasi untuk TAB

Biopsi aspirasi wajib dilakukan dengan adanya neoplasma berikut:

• kistik;
• siapa saja yang gejalanya menunjukkan keganasan;
• nodular, berdiameter 10 milimeter atau lebih, terdeteksi dengan USG atau pemeriksaan manual;
• nodular, diidentifikasi selama atau pemeriksaan palpasi dengan tanda-tanda degenerasi ganas, berukuran kurang dari 10 mm.

Tabel: Indikasi tusukan tiroid:

Dalam kasus ini, penelitian tidak boleh ditunda, karena tidak hanya kesehatan, tetapi juga nyawa pasien yang terancam.

Apa yang menentukan harga biopsi kelenjar tiroid? Biaya tusukan diagnostik sama dengan angka: 3000-6000 rubel.

Variasi biaya ini dibentuk sebagai berikut:

1. biopsi "dengan" atau "tanpa" kontrol ultrasound;
2. berapa banyak formasi yang harus ditusuk;
3. metode penelitian sitologi;
4. urgensi prosedur dan hasil.

Pemeriksaan sitologis suspensi bahan seluler dalam hal efisiensi diagnostik lebih rendah daripada pemeriksaan histologis jaringan tiroid. Dalam beberapa kasus (ini jarang terjadi), bahan yang diperoleh untuk pemeriksaan mikroskopis mungkin berkualitas buruk, yaitu mungkin mengandung fragmen sel dan cairan serosa, yang bukan alasan yang cukup untuk reseksi bedah bagian organ yang terkena. .

Sepotong jaringan yang diambil untuk penelitian mengandung sejumlah sel, yang dapat digunakan untuk menentukan struktur dan sifat patologi. Analisis inilah yang merupakan indikasi untuk intervensi bedah.

Kemajuan penelitian

Keunikan dari teknik ini terletak pada pengambilan sampel bahan biologis untuk penelitian lebih lanjut menggunakan jarum dengan diameter yang sangat kecil, oleh karena itu disebut biopsi aspirasi jarum halus.

Keuntungan TAB dibandingkan metode pemeriksaan neoplasma nodular tiroid lainnya:

• Kemudahan diagnosis. Instruksi medis untuk metode diagnostik ini menunjukkan tidak adanya peralatan canggih khusus untuk penelitian. Durasi manipulasinya sendiri adalah 2-5 detik.
• Harga prosedur yang murah. Biaya biopsi tusukan sedikit melebihi biaya pemeriksaan USG kelenjar tiroid.
• Hampir tidak ada kontraindikasi dan komplikasi.
• Keandalan mutlak dari hasil pemeriksaan. Ini adalah satu-satunya metode untuk menegakkan diagnosis pasti.

Pengambilan sampel material dapat dilakukan dengan menggunakan dua metode kontrol:

• rabaan;
• ultrasonik.

Saat ini, dokter hampir sepenuhnya meninggalkan penggunaan metode pertama, karena akurasinya yang rendah, dan menggunakan peralatan ultrasound dalam praktiknya.

Bahan habis pakai

Untuk manipulasi ini, jarum suntik sekali pakai digunakan, sepuluh atau dua puluh meter kubik dengan jarum berdiameter 23G ke bawah, hingga 21G.

Penting! Semakin tipis jarum yang digunakan untuk tusukan, semakin sedikit rasa sakit akibat tusukan dan semakin sedikit darah dari jaringan kelenjar yang terluka memasuki tusukan.

Anestesi

Instruksi standar untuk melakukan TAB tidak menyediakan anestesi, karena durasi manipulasi, jika dilakukan oleh dokter berpengalaman, tidak melebihi 2-5 detik, dan diameter jarum sangat kecil sehingga praktis tidak menyebabkan nyeri.

Penting! Melakukan anestesi, baik injeksi umum maupun lokal, dengan TAB tidak masuk akal juga karena rasa sakit selama pemberian anestesi parenteral melebihi rasa sakit selama tusukan itu sendiri. Selain itu, kemungkinan komplikasi anestesi membuatnya jauh lebih berisiko daripada pengambilan sampel bahan biologis itu sendiri.

Satu-satunya teknik anestesi yang masuk akal adalah penggunaan krim anestesi dengan prilocaine, xylocaine atau lidocaine dalam bentuk semprotan atau krim yang dioleskan ke kulit 60 menit sebelum prosedur.

Total durasi TAB hingga seperempat jam, tetapi sebagian besar waktu dihabiskan untuk mengisi dokumentasi tertulis dan elektronik:

Tahap survei	Dilakukan manipulasi
	Registrasi pasien, penjelasan teknik FAB
	Memberi pasien posisi yang nyaman - berbaring di meja perawatan, dengan kemampuan menyesuaikan sudut kemiringan dan ketinggian dengan bantal kecil di bawah punggung, yang memungkinkan leher cukup dipanjangkan. Perawatan bidang bedah dengan antiseptik dan pembatasannya dari permukaan kulit di sekitarnya dengan serbet steril. Pemeriksaan ultrasonografi kelenjar dan tusukan aktual di bawah kendali peralatan ultrasonografi.
	Tidak diperlukan manipulasi khusus pada tahap ini, kecuali untuk memasang bola kapas steril secara manual di tempat tusukan kulit selama lima menit, dan Anda dapat pulang dengan aman.

Persyaratan utama untuk semua tahapan FAB adalah kepatuhan terhadap standar sterilitas, yang akan dibahas lebih rinci di paragraf berikutnya.

Kemandulan selama FAB

Untuk mencegah infeksi pada pasien yang menjalani pemeriksaan dengan semua jenis infeksi darah, seperti HIV atau hepatitis B, semua tahapan harus dilakukan sesuai dengan persyaratan rezim sanitasi dan epidemi.

Item yang paling bermasalah dalam hal ini adalah sensor ultrasonik, desinfeksi penuh dan sterilisasi yang agak bermasalah. Paling sering, penghancuran patogen yang jatuh di atasnya dilakukan dengan merendam sensor dalam larutan desinfektan, yang tidak menjamin penghancuran patogen seratus persen. Oleh karena itu, semakin jauh dalam daftar tunggu pasien TAB, semakin tinggi kemungkinannya terkena infeksi dari satu atau bahkan beberapa pasien sebelumnya.

Kemungkinan infeksi nosokomial bahkan lebih tinggi dalam kasus penggunaan nosel tusukan pada probe ultrasound, yang melaluinya jarum tusukan dilewatkan untuk meningkatkan keakuratan mengenai simpul. Namun, pada saat yang sama, selama gerakan balik jarum, cairan biologis dari permukaan jarum tetap berada di dalam nosel tusukan, dan sangat bermasalah untuk mengeluarkannya dari sana.

Satu-satunya metode yang cocok untuk tujuan ini adalah autoklaf, yang sangat jarang digunakan di pusat kesehatan.

Oleh karena itu, FAB harus diterapkan hanya pada institusi medis yang mempraktikkan biopsi dengan metode "tangan bebas". Inti dari metode ini adalah untuk melindungi probe ultrasound dengan penutup steril sekali pakai, yang dipasang dan dibuang di hadapan pasien.

Dalam hal ini, dokter tidak menggunakan pemandu jarum tusukan, memegangnya di satu tangan dan sensor di tangan lainnya. Seorang spesialis berpengalaman dengan keterampilan yang terbukti dan dalam kondisi seperti itu akan dengan mudah mencapai simpul yang diinginkan, sekaligus mengurangi kemungkinan infeksi nosokomial pada pasien hingga nol.

Frekuensi prosedur

Saat menjawab pertanyaan seberapa sering kelenjar tiroid bisa tertusuk, biasanya prosedurnya harus dilakukan satu kali untuk meminimalkan kerusakan pada jaringan organ. Namun, ada pengecualian. Jika kelenjar jinak didiagnosis untuk pertama kalinya, tetapi seiring waktu ukurannya bertambah dengan cepat (yang bukan merupakan tanda prognostik yang menguntungkan), biopsi aspirasi jarum halus berulang dilakukan untuk mengidentifikasi penyebab pertumbuhan yang dipercepat dan mengecualikan keganasannya.

Data statistik menyatakan bahwa non-informativeness dari biopsi yang dilakukan berkisar antara 5 sampai 25%, yaitu. jawaban yang didapat akibat TAB kelenjar tiroid tidak memberikan jawaban yang jelas untuk pertanyaan "Apakah nodus yang teridentifikasi itu ganas?". Situasi serupa juga membutuhkan prosedur kedua setidaknya 1 bulan setelah tusukan awal. Jika 3 prosedur tidak informatif, biasanya pasien disarankan untuk menjalani operasi pengangkatan nodus.

Konsultasi biasanya dilakukan oleh ahli bedah endokrin, spesialis dalam prosedur ini. Sebelum TAB, ia tanpa gagal memeriksa pasien dan juga menjelaskan bagaimana tusukan tiroid dilakukan.

Komplikasi TAB

Tidak ada kontraindikasi untuk penelitian semacam ini. Selama implementasinya, komplikasi berikut mungkin terjadi:

1. Flebitis vena.
2. tusukan trakea.
3. Infeksi situs tusukan.
4. Cedera pada saraf yang terletak di laring.

Semua komplikasi ini dapat berkembang karena rendahnya kualifikasi spesialis yang melakukan prosedur, dan praktis tidak terjadi pada dokter berpengalaman.

Hasil membaca

Rumusan hasil penelitian mungkin terlihat seperti ini:

• hasil antara;
• hasil non-informatif yang membutuhkan pengulangan studi;
• perjalanan jinak (jika simpul koloid terdeteksi, diperlukan pengamatan lebih lanjut untuk mengecualikan degenerasi menjadi kanker);
• keganasan (kanker), memerlukan intervensi bedah segera dengan perawatan lebih lanjut hipotiroidisme pasca operasi.

Hasil yang informatif tidak memerlukan biopsi berulang, ini digunakan untuk memilih taktik medis. Dengan hasil jinak, pemantauan tahunan perkembangan neoplasma diperlukan, dan hanya ketika pertumbuhan cepat diamati (lebih dari 10 mm per tahun), FAB kedua dilakukan.

Informatif prosedur

Dokter mengharapkan hasil spesifik dari TAB, perjalanan jinak pada neoplasma atau ganas. Namun, proporsi hasil non-informatif yang memerlukan pengulangan prosedur cukup tinggi (4-30%). Dalam kasus hasil non-informatif berulang, sebagai aturan, operasi dilakukan untuk mengecualikan kanker kelenjar thyreoideae.

Bagaimana cara meningkatkan konten informasi TAB?

Sejumlah pusat kesehatan, untuk meningkatkan keefektifan penelitian, mempraktikkan pengumpulan tanda baca secara bersamaan dari beberapa node (2 - 6), yang secara alami membuat prosedur ini jauh lebih menyakitkan.

Pusat Terkemuka mencapai peningkatan kualitas FAB dengan cara berikut:

1. Pewarnaan obat sesuai dengan protokol internasional yang menciptakan kondisi terbaik untuk analisisnya.
2. Gunakan untuk apusan sitologi hingga 6 gelas untuk mengawetkan bahan dan meningkatkan akurasi penelitian.
3. Melakukan manipulasi hanya oleh spesialis paling berpengalaman dengan pengalaman melakukan setidaknya 10.000 biopsi, dengan kinerja rutin lebih dari 300 manipulasi per minggu.
4. Melakukan tusukan sesuai aturan: satu simpul, satu suntikan, tetapi pada saat yang sama mengumpulkan bahan seluler dari berbagai area neoplasma, menggunakan suntikan berulang hanya jika kepadatan simpul terlalu tinggi.

Berkat inovasi ini, kemungkinan mendapatkan hasil yang informatif di pusat medis terkemuka telah meningkat menjadi 92%, melebihi rata-rata Eropa.

Interpretasi hasil

Hanya ahli sitologi berpengalaman yang berspesialisasi dalam studi kelenjar tiroid yang dapat membuat kesimpulan yang akurat tentang obat tersebut, karena kriteria pemeriksaan kelenjar ini berbeda dengan kriteria untuk organ lain.

Bahan biologis yang dihasilkan diklasifikasikan sebagai berikut:

1. Kecurigaan kursus ganas dengan hasil yang tidak akurat.
2. Degenerasi ganas dari neoplasma mirip tumor.
3. Diperoleh dari sebuah node, proses pengembangan yang berlangsung dengan baik.
4. Tidak cocok untuk penelitian atau disediakan secara tidak memadai.
5. Bahan seluler dengan perubahan atipikal atau folikel, yang asal usulnya tidak jelas.
6. Sel folikel yang mensintesis hormon tiroid terlibat dalam proses tumor.

Dengan kemungkinan mempelajari biopsi secara menyeluruh, ahli sitologi akan dapat membuat diagnosis yang akurat.

Kista tiroid

Dengan bantuan TAB, dimungkinkan tidak hanya, tetapi juga untuk menentukan varietasnya.

Tanda-tanda berbagai jenis kista diberikan pada tabel di bawah ini:

FAB dalam kista, baik tunggal maupun multipel, bertindak tidak hanya sebagai diagnostik, tetapi juga prosedur terapeutik, berkontribusi pada aspirasi konten patologis.

Tiroiditis Hashimoto

Penyakit ini merupakan peradangan kronis pada jaringan glandula thyreoideae, yang bersifat autoimun (baca lebih lanjut). Patologi bisa disertai dengan pembentukan struktur nodular, yang diperiksa dengan FAB.

Gambaran sitologi penyakit ini ditandai dengan:

1. infiltrasi limfosit.
2. Atrofi parenkim jaringan.
3. Perubahan jaringan fibrosa.
4. Perkembangan perubahan eosinofilik pada sel asinar.

FAB dalam patologi ini harus dilengkapi dengan tes darah biokimia.

Neoplasma jinak

Sitologi nodus yang berkembang jinak secara praktis tidak dapat dibedakan dari normal. Dalam hal ini, ahli sitologi dapat merumuskan deskripsi sebagai. Munculnya neoplasma semacam itu dapat dipicu oleh peningkatan pertumbuhan masing-masing bagian kelenjar tiroid, di mana unit struktural kelenjar, thyreons, tumbuh dalam ukuran dan berubah menjadi adenoma.

Nodus koloid dapat mengalami degenerasi ganas atau kistik (kistadenoma).

kanker tiroid

TAB dalam hal ini membantu mengidentifikasi tumor ganas dan menentukan jenisnya. Hingga 90% kasus degenerasi ganas kelenjar terjadi pada.

Gambar sitologisnya ditandai oleh:

1. sel berinti banyak.
2. Konsistensi kental dari koloid.
3. Munculnya inti sel bulat.
4. Metaplasia elemen skuamosa.
5. Polimorfisme seluler ringan.
6. Pembentukan berbagai macam struktur seluler patologis.

Jenis degenerasi ganas lainnya, kanker folikel, menyumbang hingga 15% kasus.

Biopsi patologi ini ditandai dengan:

1. kekurangan koloid.
2. Peningkatan ukuran inti sel.
3. Superposisi elemen seluler di atas satu sama lain.
4. Penampakan nuklei berbentuk lingkaran atau lonjong.

Jarang, kelahiran kembali dalam bentuk kanker meduler terjadi. Sitologinya ditandai oleh:

1. Bentuk sel poligonal.
2. Kehadiran beberapa inti dalam satu sel.
3. Polimorfisme, diekspresikan dalam berbagai derajat.
4. Susunan elemen seluler yang tersebar.
5. Produksi neoplasma kalsitonin dalam sel.

Kanker anaplastik bahkan lebih jarang. Fiturnya adalah pertumbuhan sel yang tidak terkendali.

Bentuk neoplasma ganas yang sangat langka adalah kanker pulau, dasar pembentukannya adalah epitel folikel. Pada saat yang sama, biopsi mengandung elemen seluler yang strukturnya mirip dengan folikel, tetapi ukuran dan bentuknya bervariasi.

Sitologi untuk semua jenis degenerasi ganas memungkinkan:

1. Melakukan deteksi primer keganasan.
2. Lacak semua perubahan dalam struktur seluler kelenjar.
3. Dengan perawatan yang berhasil, konfirmasi pemulihan.

Penggunaan TAB tidak digunakan sebagian, hanya dalam kasus di mana diperlukan untuk menilai secara visual struktur seluler kelenjar thyreoideae, harga prosedurnya kecil dibandingkan dengan manfaat yang dibawanya.

Tusukan kelenjar tiroid, hasil penelitian yang diperoleh dengan bantuannya, memungkinkan Anda menentukan patologi pada 95% kasus, terlebih lagi, ini dapat dilakukan pada tahap paling awal. Yang, pada gilirannya, memungkinkan pemilihan taktik medis yang tepat waktu dan, dengan kerugian paling sedikit, untuk mengalahkan patologi.