Penyakit tiroid

Pembesaran kelenjar tiroid yang tidak normal tidak selalu berarti kelenjar itu tidak berfungsi dengan baik. Lalu apa itu gondok dan mengapa perubahan tersebut terjadi? Untuk pertumbuhan patologis jaringan tiroid, beberapa faktor dibedakan. Baca lebih lanjut tentang penyebab, gejala khas dan terapi yang dilakukan pada pasien. Apa arti gondok, jenis dan akibatnya bagi tubuh.

Hipertrofi tiroid adalah penyakit gondok. Itu terletak di bagian depan leher, tepat di bawah bagian tengahnya. Tujuan utamanya adalah sekresi hormon yang masuk ke aliran darah dan dibawa ke seluruh jaringan tubuh. Melalui mereka, tubuh manusia memelihara dan mempertahankan panas, merangsang otak, metabolisme, jantung, dan otot.

Tingkat peningkatan dan keparahan gejala dalam perkembangan gondok tergantung pada individu. Dalam beberapa kasus, ada sedikit peningkatan, atau, sebaliknya, pembengkakan kuat yang menodai seseorang.

Jenis gondok

Di jaringan kelenjar tiroid, ada 2 jenis perubahan. Jika hanya sebagian organ yang terkena, yaitu lokal - gondok fokal atau nodular. Ketika didiagnosis lesi umum yang menutupi seluruh jaringan kelenjar tiroid, mereka berbicara tentang gondok difus.

Apa itu gondok nodular kelenjar tiroid dan mengapa diberi nama seperti itu menjadi jelas setelah diagnosis. Pada gambar ultrasound, pembentukan nodus terlihat jelas, yang seringkali terlokalisasi hanya di satu lobus.

Pada palpasi kelenjar, ada perasaan menggumpal karena area jaringan padat atau berisi cairan.

Apa yang terjadi ? Ini adalah perubahan pada seluruh jaringan organ, yang belum tentu mengarah pada pertumbuhan dan peningkatannya. Diagnosis lain yang sering disebutkan yaitu gondok toksik difus Artinya, perlu dijelaskan, penyakit tiroid yang disebabkan oleh produksi hormon tiroid yang berlebihan dengan peningkatan jaringan organ secara umum.

Jika hanya ada satu simpul dengan hiperfungsi, kita berbicara tentang adenoma toksik.

Kondisi ini disebut tirotoksikosis atau dengan kata lain hipertiroidisme, bila semua bagian kelenjar membesar secara merata. Di negara-negara Eropa, mereka memasang Flayani atau. Tanda klasik yang diamati: adanya gondok, mata menonjol dan jantung berdebar. Itu didiagnosis dengan degenerasi jaringan, kanker dan peradangan.

Gondok difus (hipoplastik) juga disebut keadaan tubuh dengan penurunan ukurannya. Bagaimana menjelaskan peningkatan dan apa arti gondok jika produksi hormon tetap normal? Kita berbicara tentang kondisi seperti gondok multinodular tidak beracun.

Jenis yang berkembang pada manusia mungkin tergantung pada regulasi saraf kelenjar tiroid, yaitu dominasi pusat regulasi yang mengontrol kerjanya.

Fakta: Penyakit gondok biasanya didiagnosis dengan pemeriksaan fisik, pemindaian, dan tes darah.

Penyebab pembesaran kelenjar tiroid

Sejumlah faktor yang berkontribusi pada pertumbuhan patologis jaringan organ telah diidentifikasi:

• Aktivitas utama kelenjar tiroid ditujukan pada konsentrasi yodium dalam darah, untuk produksi hormon.. Tubuh tidak dapat mengembangkan tingkat yang memadai jika ada kekurangan unsur mikro yang nyata. Diet rendah yodium dapat menyebabkan gondok, tetapi ini jarang menjadi penyebabnya, karena mikronutrien tersedia di sebagian besar makanan.
• Faktor yang lebih mungkin dan sering terjadi adalah sebagai respons terhadap defek pada sintesis normal hormon tiroid.. Kelenjar hipofisis di otak menganggap kadar hormon terlalu rendah dan mengirimkan sinyal ke kelenjar tiroid melalui TSH, yang merangsangnya untuk memproduksi tiroksin secara berlebihan. Pertumbuhan jaringan terjadi selama beberapa tahun hingga terlihat.
• Tiroiditis Hashimoto berkontribusi pada pembentukan gondok. Pada penyakit autoimun, jaringan tiroid dihancurkan, yang mencegahnya mereproduksi hormon secara memadai. Kelenjar hipofisis peka terhadap kondisi ini dan merangsang pertumbuhannya, yang mengarah pada pembentukan gondok.
• Penyakit kuburan. Sistem kekebalan menghasilkan protein (thyrotropic immunoglobulin), yang, seperti TSH, menyebabkan gondok. Dengan produksi tiroksin yang berlebihan (hipertiroidisme), kelenjar pituitari mengurangi sekresi TSH, tetapi meskipun demikian, ukuran kelenjar tiroid terus bertambah.
• Gondok multinodular juga merupakan salah satu penyebab pembentukan gondok. Satu atau lebih nodul di dalam kelenjar menyebabkan peningkatan ukurannya. Pada tahap awal deteksi perubahan, ukuran kelenjar tiroid mendekati normal.

Selain penyebab umum gondok, ada beberapa alasan lagi:

• cacat genetik;
• cedera yang berhubungan dengan kerusakan atau memar pada kelenjar tiroid;
• tumor;
• trauma mental;
• merokok, tiosianat dalam asap tembakau mengganggu penyerapan yodium;
• perubahan hormonal selama kehamilan, menopause;
• infeksi;
• terapi radiasi.

Gejala

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini tidak menunjukkan tanda-tanda yang jelas.

Pasien memiliki keluhan tentang penampilan:

• batuk, tanpa adanya tanda-tanda pilek;
• disfagia (gangguan menelan);
• suara serak;
• sulit bernapas;
• perasaan makanan tersangkut di tenggorokan;
• peningkatan volume leher.

Ketika hipertiroidisme menjadi penyebabnya, gejala berikut diamati:

• kegugupan;
• kardiopalmus;
• hiperaktif;
• peningkatan keringat;
• kepekaan terhadap panas;
• kelelahan;
• peningkatan nafsu makan;
• rambut rontok;
• penurunan berat badan.

Manifestasi gejala dikaitkan dengan peningkatan volume kelenjar yang signifikan, yang menekan trakea dan kerongkongan dengan massanya. Menariknya, wanita di atas 40 tahun lebih mungkin mengembangkan penyakit gondok.

Bagi pasien, peningkatan detak jantung mungkin tidak terlihat, tetapi sulit untuk tidak melihat tonjolan bola mata, jadi inilah alasan pertama pasien pergi ke dokter.

Wanita memperhatikan siklus menstruasi yang tidak teratur. Gejala termasuk tangan gemetar, lekas marah, buang air besar, penurunan libido.

Menariknya, dengan tirotoksikosis klinis yang parah, volume zat besi pada pria sedikit meningkat, sangat sulit untuk merasakannya dengan tangan Anda sendiri.

Rabaan

Apa itu gondok tiroid dalam bentuk toksiknya dapat dipahami dengan palpasi organ. Lembut saat disentuh, mudah dipindahkan, konsistensinya padat dan tidak disolder ke jaringan yang berdekatan.

Dengan sedikit tekanan pada kelenjar tiroid, seseorang mengalami rasa sakit. Selama penyakit Graves, pengisian darah organ berubah, kebisingan di pembuluh darah meningkat, dan aliran darah dipercepat.

Perubahan mata

Penonjolan bola mata (exophthalmos) terjadi akibat penurunan tonus otot mata. Mungkin saja perubahannya lebih terlihat hanya di satu mata, lebih sering di sisi kanan. Wajah pasien tampak terkejut atau marah.

Seseorang sering kehilangan kemampuan untuk fokus pada objek dekat, lebih jarang berkedip. Kulit kelopak mata dan di sekitar mata memperoleh warna cokelat.

Keluhan pasien:

• nyeri;
• peningkatan tekanan di mata;
• perasaan pasir di selaput lendir;
• kepekaan terhadap cahaya;
• lakrimasi.

Perubahan mental

Pada pasien dengan kecemasan, revitalisasi, dan kegembiraan yang konstan, penyakit ini paling baik dimanifestasikan dan menjadi jelas apa arti gondok nodular. Amati perubahan suasana hati yang sering terjadi, dari kegembiraan hingga air mata; kerewelan, verbositas, lekas marah. Seseorang tidak dapat berkonsentrasi, duduk di kursi selama lebih dari beberapa menit.

Sehubungan dengan orang lain, mereka menjadi tidak sabar, menuntut dan suka bertengkar. Mudah jatuh ke dalam keadaan agresi dan bahkan amarah. Tidur tidak produktif, tidak memungkinkan tidur.

Pada pasien dengan penyakit Graves, risiko berkembangnya gangguan mental, hingga keadaan manik, meningkat.

Diagnostik

Pertanyaan mendetail kepada pasien tentang penyakit keturunan dalam keluarga dan operasi sebelumnya membantu menegakkan diagnosis yang benar. Pemeriksaan fisik akan dilakukan. Setelah itu, pasien akan diresepkan pemeriksaan.

Kompleks tindakan diagnostik meliputi:

• USG kelenjar tiroid;
• tes darah untuk hormon (T3 dan T4);
• penentuan kadar TSH;
• deteksi antibodi dalam darah;
• komposisi biokimia darah;
• biopsi;
• CT scan.

Perlakuan

Untuk waktu yang lama, dimungkinkan untuk mengatasi penyakit dan meningkatkan kehidupan pasien dengan mengurangi gejala dengan bantuan:

• meresepkan obat thyreostatik;
• perawatan bedah;
• terapi yodium radioaktif.

Instruksi dan hasil diagnosis membantu dokter untuk menggunakan metode yang mempertimbangkan kondisi pasien dan karakteristik penyakitnya.

Jika diagnosis dikonfirmasi, diagnosis gondok: apa yang harus dilakukan dan bagaimana cara mengobatinya dapat diputuskan oleh ahli endokrin. Terapi melibatkan penggunaan turunan tirosin aktif. Dalam parameter fisiologisnya, mereka mirip dengan hormon kelenjar endokrin.

Spesialis menghitung dosis yang aman namun efektif yang dapat meratakan gejala. Terapi jangka panjang dengan pemantauan konstan terhadap tingkat hormon dalam darah. Intervensi bedah dilakukan jika terjadi hiperfungsi kelenjar tiroid untuk mengurangi kemungkinan pembentukan tumor dan komplikasi dalam bentuk krisis toksik.

Biaya untuk memperbaiki kondisi tersebut sangat bergantung pada diet seimbang dan dimasukkannya makanan yang kaya yodium. Konsultasi rutin dengan dokter spesialis diperlukan untuk mengontrol kandungan yodium dalam tubuh dan mencegah kelebihannya.

Selama operasi, simpul besar atau yang berpotensi berbahaya diangkat dengan anestesi lokal. Potong bagian kelenjar tiroid hanya dalam kasus yang sulit. Setelah operasi, perlu dilakukan pemulihan kondisi pasien dengan terapi penggantian.

Ganti operasi memungkinkan yodium radioaktif. Pengobatan diperumit oleh sulitnya memilih dosis yang tepat.

Pencegahan

Cara paling pasti untuk mengurangi masalah tiroid adalah dengan menormalkan pola makan. Dimungkinkan untuk memecahkan masalah secara massal melalui penggunaan garam meja beryodium. Itu murah, efektif, dan memberikan hasil.

Untuk anak-anak dan ibu hamil, disediakan vitamin dan suplemen gizi, serta perubahan pola makan yang diperkaya dengan produk sehat. Gondok tidak mungkin disembuhkan, hanya sedikit orang yang awalnya memiliki kecenderungan untuk mengembangkannya, tinggal di daerah yang tidak menguntungkan atau tidak mendapatkan cukup yodium yang mengetahui penyakit apa itu.