Dalam kondisi modern, pengobatan onkologi tiroid telah meningkat ke tingkat yang cukup tinggi. Pada saat yang sama, masih ada kebutuhan untuk intervensi dalam struktur internal tubuh, yaitu, biopsi kelenjar tiroid dilakukan. Apa itu? - Anda bertanya. Jawabannya tidak akan lama datang jika kelenjar tiroid Anda melebihi ukuran 1 cm atau jika beberapa formasi seperti itu telah muncul. Faktanya adalah bahwa pemindaian ultrasound tidak selalu cukup. Untuk mengetahui hakikat pendidikan, perlu mengambil sampel materi dan mempertimbangkan kondisinya.
Pengakuan prosedur yang diperlukan
Sebagian besar sarjana juga mengakui perlunya prosedur seperti itu. Para ilmuwan menunjukkan bahwa formasi, bahkan dari ukuran terkecil, jika ada beberapa di antaranya, memiliki efek paling buruk pada tubuh manusia, oleh karena itu, adalah tanggung jawab setiap dokter yang menghadapi masalah seperti itu pada pasien untuk mengklarifikasi sifatnya. . Orang yang mencari bantuan untuk masalah seperti itu berada di bawah pengawasan dokter. Yang terakhir menentukan untuk diuji kandungan hormon, seperti hormon perangsang tiroid, triiodothyronine, tiroksin, dan sebagainya. Pemeriksaan ultrasound berkala juga ditentukan, biasanya prosedur tersebut dilakukan 3-6 kali sebulan, selain itu, pasien perlu memantau kondisinya secara mandiri.
Konsultasi awal
Saat berkonsultasi dengan dokter, Anda akan diberi tahu semua nuansa yang menyertai biopsi tiroid: apa itu, mengapa dilakukan, langkah persiapan apa yang perlu Anda lalui untuk menyelesaikannya, dan sebagainya.
Apakah penghilang rasa sakit dilakukan?
Ini adalah pertanyaan alami yang muncul pada setiap pasien: bagaimana biopsi tiroid dilakukan? Meskipun namanya terdengar menakutkan, prosedurnya sendiri tidak terlalu buruk. Faktanya, ini adalah tusukan bahan seluler dari simpul menggunakan jarum khusus yang sangat tipis.
Mempersiapkan prosedur
Biopsi kelenjar tiroid dilakukan, persiapan yang, omong-omong, tidak diperlukan, dalam hitungan menit. Anestesi sebelum dimulainya pekerjaan dokter tidak dilakukan karena dua alasan:
Pasien praktis tidak mengalami sensasi nyeri, hanya terasa tusukan jarum.
Obat yang disuntikkan bisa masuk ke sampel dengan berat molekul, yang tentunya akan mempengaruhi kualitasnya, dan prosedurnya harus diulang beberapa kali.
Metode utama melakukan biopsi adalah tusukan jarum halus.
Prosedur biopsi
Untuk menentukan keadaan bahan biologis dari nodus, prosedur biopsi dimulai. Ini melibatkan penarikan bahan biologis dari formasi dengan jarum khusus, yang ditransfer untuk penelitian. Semua pasien yang didiagnosis dengan formasi seperti itu harus menjalani prosedur yang sama. Formasi besar tunggal tunduk pada penelitian yang paling menyeluruh selama biopsi.
Menjelang prosedur, jika pasien sangat khawatir, ia dapat diberikan obat penenang. Prosedurnya sendiri dimulai dengan posisi pasien di sofa dengan kepala terlempar ke belakang. Tempat suntikan dirawat dengan alkohol, diikuti dengan beberapa suntikan ke area nodus, mengeluarkan bahan biologis. Perlu untuk membuat beberapa suntikan, karena satu tusukan tidak dapat memberikan jumlah bahan yang diperlukan untuk verifikasi. Kemudian bahan yang dipilih ditempatkan pada kaca dan dikirim ke
Pembatasan pasien
Untuk pasien, pembatasan dibuat: ia tidak dapat ditelan selama prosedur. Hal ini disebabkan karena jarumnya sangat tipis dan formasinya kecil, sehingga dorongan sekecil apa pun dapat mengarahkan jarum ke arah yang salah dan bahan yang salah akan diambil. Seluruh prosedur dilakukan menggunakan mesin ultrasound. Diperlukan untuk mengontrol arah jarum di bawah kulit, ini meningkatkan kemungkinan jatuh ke simpul yang terkena. Seluruh prosedur memakan waktu maksimal setengah jam, dapat dilakukan baik secara rawat jalan maupun saat di rumah sakit.
Evaluasi hasil prosedur
Sampel yang diterima memakan waktu rata-rata satu minggu. Keakuratan hasil sangat tinggi - 95%, bukan 100, karena ada faktor manusia, yaitu personel yang melakukan tusukan tidak selalu memiliki tingkat kualifikasi yang memadai, dan prosedurnya sendiri cukup spesifik. Persentase terbesar dari diagnosis yang salah atau tidak informatif jatuh pada kasus pengambilan sampel dari node, yang ukurannya tidak mencapai satu sentimeter.
Kata-kata yang ramah dalam kasus prosedur semacam itu juga semua variasinya. Kualitas yang baik dalam memperoleh hasil adalah 98% dari semua kasus. Dalam bentuk diagnosis jinak, formulasi diagnosis seperti: koloid, sekelompok sel epitel folikel juga dipertimbangkan - kemungkinan jinak dengan diagnosis tersebut adalah 95%.
Ganas pada 50% kasus adalah kelenjar getah bening dengan diagnosis:
- Kesulitan membedakan adenoma
- simpul dengan gejala atypia;
- proliferasi epitel folikel.
Dalam kasus seperti itu, kata-katanya adalah neoplasia folikel.
Diagnosis yang paling berbahaya dan paling sering ganas adalah:
- penyebutan dalam diagnosis karsinoma hampir seratus persen keganasan kelenjar getah bening;
- kecurigaan karsinoma - probabilitas sekitar 80-90 persen;
- pada 70% kasus, diagnosis keganasan tidak dapat dikesampingkan, nodusnya ganas.
Analisis sampel tambahan
Dalam beberapa kasus, hasil biopsi tiroid mungkin memerlukan pemeriksaan lebih lanjut. Misalnya, tes cuci jarum sering dilakukan untuk tiroglobulin atau kalsitonin. Tes ini dapat meningkatkan akurasi penelitian jika hasil tes rutin tidak akurat, sehingga terkadang ditemukan adenoma yang terletak di dalam jaringan tiroid.
Ketika biopsi kelenjar tiroid selesai, hasil tes diberikan kepada pasien dalam bentuk khusus. Semua informasi terpenting yang diperoleh setelah memeriksa sampel tercermin di sini: kondisi unit, lokasi, dimensi, dll. Biasanya, waktu tunggu maksimum untuk hasil adalah 7 hari, kadang-kadang lebih, di beberapa pusat, sebaliknya, istilah untuk mengevaluasi tes adalah 1-2 hari.
Cara lain untuk memeriksa keganasan
Pemindaian radioisotop adalah cara lain untuk memeriksa kesehatan node. Itu tidak mengecualikan biopsi, tetapi merupakan tahap awal sebelum itu. Ada 2 konsep dalam terminologi medis: node panas dan dingin. Sel-sel kelenjar tiroid menyerap yodium, yang merupakan bagian dari kelenjar tiroid. Ketika seorang pasien disuntik dengan yodium radioaktif, gambar kelenjar tiroid dapat menghasilkan 2 gambar. Jika simpul kelenjar terdiri dari bahan seluler yang karena alasan tertentu tidak menyerap yodium, maka gambar kebiruan akan muncul, dan ini akan menjadi simpul dingin. Jika yodium diserap secara aktif, gambar oranye terang diperoleh pada gambar, itu akan menjadi simpul panas.
Cukup sulit untuk menentukan kualitas jinak dari node dari gambar-gambar ini, tetapi jika kita berbicara tentang probabilitas, maka jika node itu panas, kemungkinan itu ganas jauh lebih rendah daripada jika gambarnya sebaliknya. Karena pemindaian radioisotop tidak memberikan jawaban yang jelas, dokter akhirnya tetap menggunakan jenis diagnosis akhir pada kelenjar tiroid.
Biopsi tiroid: implikasi
Sebenarnya, ini adalah prosedur yang sama sekali tidak berbahaya. Setelah itu, tidak ada komplikasi yang hampir tidak pernah berkembang, dan jika demikian, mereka sangat tidak signifikan. Jadi, hal terburuk yang bisa terjadi adalah pendarahan pada simpul atau peradangan di tempat tusukan, komplikasi ini ditangani secara sederhana.
Beberapa orang yang kurang informasi atau, secara umum, orang bodoh percaya bahwa kelenjar getah bening serviks setelah mengambil sampel dari yang jinak dapat berubah menjadi ganas, tetapi ini adalah khayalan mutlak, ini tidak terjadi. Massa jinak tidak dapat menjadi ganas menurut definisi, satu-satunya pilihan adalah jika dokter melewatkan sesuatu saat memeriksa sampel, tetapi ini sangat jarang terjadi. Secara umum, jangan dengarkan cerita tentang sifat mengerikan yang terkenal dengan biopsi tiroid, konsekuensinya sangat kecil.
Bisakah kanker berkembang jika tidak?
Jika nodus itu ganas, maka itu ganas dan penyakit awalnya berkembang di sana. Jika, pada awal pertumbuhan, properti seperti itu tidak diletakkan di simpul-simpul ini, maka kanker tidak dapat muncul di sana. Faktanya adalah ketika simpul mulai tumbuh, ia sudah memiliki onkologi. Sampai node mulai tumbuh, bahkan tidak ada yang perlu diperiksa di sana, jadi WHO merekomendasikan untuk memeriksa hanya node yang berukuran lebih besar dari 1 cm, atau jika formasinya lebih kecil, tetapi menurut hasil USG, jelas ada tanda-tanda onkologi di dalamnya.
Ya, tentu saja, ada situasi ketika, setelah tusukan, setelah beberapa tahun, simpul mulai tumbuh, dan setelah prosedur kedua, ternyata masih ada kanker di sana. Lalu ada pidato-pidato sedih seperti "Teman saya telah biopsi kelenjar tiroid, ulasannya bagus, dan setelah prosedur, enam bulan kemudian, kelenjar itu mulai tumbuh, apa masalahnya di sini?" Intinya di sini bukan kanker baru saja muncul di sana, masalahnya biasanya tersembunyi dalam tiga nuansa:
Tusukan pertama dilakukan ketika simpulnya sangat kecil. Kemungkinan besar, dokter, ketika prosedur dilakukan, hanya mengambil bahan yang salah, dengan kata lain, tidak masuk ke simpul.
Teknik pengambilan sampel yang salah. Beberapa spesialis, terutama mereka yang bekerja di kota-kota kecil, ketika biopsi tiroid dilakukan, apa itu, tidak diinformasikan dengan baik, dan bagaimana seharusnya dilakukan, terlebih lagi mereka tidak tahu, sehingga diperoleh hasil yang salah.
Ahli sitologi, ketika biopsi tiroid diuraikan, mungkin tidak memperhatikan patologinya. Prosedur itu sendiri dapat dilakukan dengan sempurna dan sampel juga dapat menjadi baik, tetapi pengetahuan ahli sitologi juga sangat penting, karena diagnosis yang benar tergantung pada perhatiannya.
Itu saja yang perlu diketahui tentang bagaimana biopsi tiroid dilakukan, apa itu dan untuk apa.
