Guša ili struma je povećanje štitne žlijezde. Ovo stanje nije neovisna bolest, mnogi čimbenici dovode do ove patologije. To je cijela skupina bolesti štitnjače, zbog kojih se ona povećava. Dakle, ovo je samo simptom, bolest leži dublje.
Ovaj naziv se pojavio davno, zbog sličnosti u obliku proširene žlijezde s jednjakom kod ptica, koji se također naziva gušavost. Ova se patologija javlja prilično često, najčešće se dijagnosticira kada u prehrani nema dovoljno joda. U srednjem vijeku liječnici još nisu razumjeli što je gušavost, bilo je toliko ljudi s njom da se više nije smatrala patologijom, već njezinim odsustvom. Na slikama Tiziana i Rubensa gotovo sve žene imaju znakove guše.
Zdrava žlijezda
Ovo je nespareni organ u području vrata. Nalazi se u području grkljana, na njegovoj prednjoj površini. Kod muškaraca se nalazi u području Adamove jabučice. Njegov normalni volumen kod žena je 15-20 cm3, kod muškaraca je veći - 23-25 cm3. težina mu je oko 50 grama, ali s bolešću može višestruko narasti. S godinama se veličina žlijezde može smanjiti.
Štitnjača je jedna od najvažnijih u ljudskom tijelu, a ujedno je i najveća u njemu. U obliku je štita, otuda i njegovo ime. Zdrava žlijezda je ružičasta, gusta i sjajna, kada je bolesna, postaje opuštena, mat, a kada je upaljena, postaje jarko crvena.
Ako je žlijezda povećana, vizualno izgleda kao zadebljani vrat, što otežava gutanje.
Vrste gušavosti
Svatko ima gušu štitnjače, no gušavost je češća kod žena. Razlog za to su hormonalne karakteristike ženskog tijela. Guša se može pojaviti iz raznih razloga, a ima je nekoliko vrsta.
- za hipotireozu
Javlja se kada je štitna žlijezda premalo aktivna. To se događa kada nedostaje joda u hrani, nema dovoljno joda u cijelom tijelu. Događa se i kod nekih autoimunih bolesti.
- za hipertireozu
Suprotno od prvog tipa. Javlja se kod pretjeranog rada štitnjače. To se događa s benignom hiperplazijom, s nekim vrstama toksične guše.
- s eutireozom
Javlja se tijekom normalnog lučenja hormona, ali kada postoji endemska gušavost. Ovo stanje može biti potaknuto trudnoćom.
Kada se pojavi guša, neminovno dolazi do promjene u tkivu žlijezde. Te promjene također mogu biti različite prirode.
- nodalni
Uočava se kada se u tkivu štitnjače opipa jedno ili više proširenih područja. Najčešće se javlja kod benigne hiperplazije, onkologije i nekih drugih bolesti. Kod ove vrste guše povećanje žlijezde je neravnomjerno i javlja se uglavnom kod hipotireoze.
- difuzno
Također se opaža kod smanjene funkcije žlijezde. Kod njega uopće nema čvorova, a tkiva su ravnomjerno uvećana. Javlja se zbog nedostatka joda u tijelu. Istodobno, ako se ne poduzmu mjere, situacija će se pogoršati.
- cistična
Uz to, povećanje žlijezde nastaje zbog stvaranja koloidnih formacija u njegovoj strukturi. te su formacije ispunjene viskoznom tekućinom i rastu.
Postoji i "mješoviti" tip gušavosti, u kojem se opažaju simptomi karakteristični za difuzne i nodularne strume. To se događa kod Gravesove bolesti.
Druga poznata bolest je Hashimotova guša. Uzrokuje kroničnu upalu žlijezde. Ovo je autoimuna bolest u kojoj raste vezivno tkivo i razvijaju se simptomi hipotireoze.
U kojim slučajevima se žlijezda smatra povećanom? U zdravoj žlijezdi veličina svakog njenog dijela jednaka je falangi palca osobe koja se ispituje ili nešto manja. Stoga su u bolesnika veće od ove veličine.
Uzroci
Za svaku vrstu gušavosti uzroci će biti drugačiji. Kod žena se javlja češće nego kod muškaraca, a razlog tome je veća potreba ženskog organizma za hormonima žlijezde, posebno tijekom trudnoće i dojenja. Ta se potreba također povećava tijekom gubitka krvi tijekom menstruacije.
Najčešća je endemska struma.
Glavni uzroci
- Nedovoljan sadržaj joda u hrani dovodi do njegovog nedostatka u tijelu. Zbog toga se proizvodi malo hormona štitnjače. Nalazi se u istočnoj Europi i Aziji. Mnogi takvi slučajevi dijagnosticirani su u Rusiji. Da bi u potpunosti funkcioniralo, željezo mora apsorbirati jod iz tijela, a ako mu ga nedostaje, ono će rasti i povećati svoju površinu. Što je željezo veće, potrebno mu je više joda i više raste.
- Loša ekologija - otrovni proizvodi ulaze u tijelo, što usporava rad žlijezde. Zbog toga slabije troši jod, a s nedostatkom raste. Zato se takva gušavost nalazi u industrijskim centrima, u blizini velikih poduzeća.
Što uraditi
Svoju prehranu morate nadopuniti hranom s jodom - morskom ribom, morskim algama, agrumima, začinskim biljem, raznim povrćem, jabukama, kakijem, mliječnim proizvodima, jajima, govedinom. Takva jednostavna prevencija sprječava razvoj bolesti.
Postoji i masovna prevencija gušavosti - jodiranje soli. Tijekom njegove proizvodnje na 1 tonu soli dodaje se 20-40 g kalijevog jodata. Ali takva sol ima rok trajanja, nakon čega se jod uništava. Također je potrebno soliti hranu na kraju kuhanja, kako se jod ne bi uništio tijekom toplinske obrade. Mora se čuvati na tamnom mjestu. Ovo je pouzdana i priznata metoda koja se već desetljećima koristi u istočnoeuropskim zemljama. Njegova uporaba omogućila je nekoliko puta smanjenje bolesti gušavosti na štitnjači.
Također je propisana individualna profilaksa - nakon operacija na štitnoj žlijezdi, pri radu s goitrogenskim tvarima, kada živite u regiji gdje postoji opasnost od takvih bolesti.
Potrebna količina joda dnevno
- Dojenčad i predškolska djeca 80-100 mcg
- 7-12 godina - 130 mcg.
- Tinejdžeri i odrasli - do 160 mcg.
- Trudnice i dojilje - 200 mcg
Difuzna struma (Gravesova bolest)
Ovo je autoimuna bolest. Javlja se kada se u krvi stvara veliki broj posebnih protutijela koja uzrokuju pojačanu aktivnost štitnjače. To znači da tijelo samo proizvodi tvari koje utječu na štitnu žlijezdu, uzrokujući njen pojačani rad. Što je više hormona štitnjače u krvi, to se stvara više antitijela i tako dalje. Istodobno, izgled je karakterističan - vrlo debeli vrat i blago izbočene oči.
Nodularna struma
Ova bolest nastaje kao posljedica tumora - adenoma ili raka. Obje su posljedica genetske predispozicije, utjecaja otrovnih tvari i zračenja. U ovom slučaju, proces podjele i diferencijacije stanica tkiva štitnjače je poremećen. Javlja se podjednako i kod muškaraca i kod žena.
Kad saznaju za povećanje štitnjače, žene često počnu paničariti. I potpuno je uzalud, jer normalno povećanje ne znači njegovu upalu ili maligni rast. Postoje suvremene metode liječenja koje mogu, ako ne izliječiti, onda značajno odgoditi patološke procese.
Međutim, apsolutno je nemoguće dijagnosticirati gušavost, da je žlijezda povećana. Za utvrđivanje uzroka rasta potrebna je potpuna sveobuhvatna studija. Uostalom, i kod hipotireoze i kod hipertireoze, žlijezda raste, ali su simptomi slični, a potrebno liječenje potpuno drugačije.
Sam početak bolesti je potpuno asimptomatičan, jednostavno se propusti, a loše zdravlje se pripisuje raznim svakodnevnim sitnicama - nevoljama na poslu, umoru i tako dalje.
Simptomi gušavosti kod žena uglavnom su povećanje opsega vrata, promjena izgleda, lice poprima karakterističan oblik. U teškim slučajevima, žlijezda strši daleko iznad svoje površine, deformira svoje obrise, pa čak i ometa disanje. Takva jako povećana žlijezda naziva se guša. U posebno teškim slučajevima, kada je žlijezda jako povećana, visi poput vrećice. Ali prisutnost guše štitnjače još nije razlog za paniku, sada se može izliječiti ili zaustaviti razvoj bolesti.
Ostali simptomi uključuju:
- osjećaj stezanja u grlu, pacijentu je teško disati
- promjena u glasu - postaje promukao
- Osjećaj "knedle u grlu", napadi gušenja, stalan suhi kašalj bez razloga
- osjećaj napetosti u glavi, kada se savija prema naprijed - jaka vrtoglavica
- Kompresija jednjaka otežava gutanje
- Jedan od simptoma gušavosti kod žena može biti duga - 8-9 ili više dana menstruacija. Ali može se pojaviti i amenoreja
- ubrzan rad srca - tahikardija
Ovisno o težini tečaja, razlikuju se tri faze.
Prva faza - prisutnost problema može se utvrditi samo testom krvi za hormone
Druga faza - unutarnji pregled pomoći će u određivanju, kada se žlijezda može napipati, ali povećanje još ne uzrokuje nelagodu. Nevidljiv je i vidljiv u normalnom položaju vrata.
Treća faza - gušavost se otkriva pregledom i palpacijom.
Ali možete sumnjati da nešto nije u redu unaprijed, kada još nema vanjskih manifestacija. Njegovi prvi znaci su pojačana razdražljivost i nemotivirana razdražljivost, znojenje i drhtanje. Može doći i do pogoršanja vida. Jedan od simptoma koji se javlja iz nepoznatog razloga je da se na stopalu, neposredno iznad rista, stvaraju mali tvrdi žuljevi, veličine zrna graška ili manji.
Guša u djece
Guša je rijetka kod djece, ali se događa. Ako primijetite njegove simptome, čak i ako vam se samo činilo da postoji, dijete treba pokazati endokrinologu. Često se javlja kod tinejdžera.
Liječenje obavezno uključuje ultrazvučni pregled i krvne pretrage za provjeru razine hormona.
Najčešće se endemska gušavost javlja kod djece. Na pitanje o tegobama, dijete se žali da mu se vrat povećao i teško guta. Ako nema poremećenih hormonalnih funkcija, jednostavno se propisuju pripravci joda, više jodirane hrane i kontrola. Najčešće se sve vrati u normalu unutar šest mjeseci.
Postoji složeniji slučaj - tireotoksična gušavost. Roditelji mogu posumnjati ako dijete gubi na težini uz pojačan apetit, znojenje, tahikardiju i aritmiju. Liječenje gušavosti bit će dugotrajno i ozbiljno, mora se započeti na vrijeme i pažljivo pratiti. Takva gušavost uzrokuje vrlo ozbiljne komplikacije.
Treća vrsta guše kod djece je autoimuna. Uvijek uzrokuje smanjenu funkciju žlijezde. Dijete postaje blijedo, apatično, brzo dobiva na težini sa smanjenim apetitom. Letargičan je i pospan, kosa i nokti mu slabo rastu, a vid mu se pogoršava. Dijete s gušavošću jednostavno ne može učiti, brzo se umara, pamćenje mu se pogoršava, brzo se pretjerano uzbuđuje i ne može se koncentrirati. Kao liječenje, propisana mu je hormonska nadomjesna terapija uz stalni nadzor liječnika.
Komplikacije
Što se događa ako se gušavost jednostavno ne liječi? Pa pomislite samo, velika je žlijezda, samo je ružna, pa pokrijte je šalom i to je to. Je li tako? Naravno da ne. Povećana žlijezda utječe na cijelo tijelo, i to ne samo zato što ne izlučuje pravilno hormone. Osoba razvija:
- kompresija dušnika - javlja se jaka zaduha, disanje postaje otežano, osoba se čak može ugušiti u snu.
- jednjak je stisnut, živci oko njega atrofiraju, probava je poremećena
- nastaje takozvano "gušavo srce" - njegova funkcija se pojačava, krvne žile se šire, a može doći do srčanog udara
- krvarenja u tkivu žlijezde
- upala žlijezde
- u konačnici - maligna degeneracija žlijezde.
Stoga ga je ipak potrebno liječiti.
Liječenje narodnim lijekovima
Prije svega, liječnik mora liječiti bolest. A ukloniti simptome ne znači postati zdrav. Narodni lijekovi mogu pomoći samo glavnom liječenju. I ni pod kojim uvjetima ga ne propisujete sami sebi.
Postoje sredstva koja mogu regulirati proizvodnju ove važne žlijezde. Jedan od njih je bijeli petoprsnik. Njegova farmakološka svojstva potvrđena su kliničkim studijama.
Alkoholna infuzija bijele cinquefoil
50 grama korijena i 500 ml votke ostavite mjesec dana na tamnom mjestu.20-30 kapi tinkture dodajte na žlicu vode. Uzimati mjesec dana.Ako je oblik bolesti uznapredovao, na 500 ml uliti 100-200 grama krvnog korijena.
europski Zyuznik
Treba ga uzimati kod hiperfunkcije štitnjače, kada je bolest u početnoj fazi.
Infuz: 20-30 gr. Skuhajte biljke europskog skakavca s 1 šalicom kipuće vode, ostavite, filtrirajte. Uzmite 0,5 šalice infuzije 3 puta dnevno. Uzmite mjesec dana. Tradicionalne metode liječenja nisu dovoljne, lijekove treba propisati endokrinolog.
