Jedna od najčešće prakticiranih operacija je odstranjenje štitnjače. Ova žlijezda u ljudskom tijelu odgovorna je za pravilan rad endokrinog sustava, odnosno za metaboličke procese. Sve potrebne signale za učinkovito funkcioniranje šalje mozak.
Poremećaji štitnjače
Preduvjeti za uklanjanje žlijezde su ozbiljni poremećaji uzrokovani nedostatkom ili prekomjernom količinom joda u organizmu. Uzrok takve patologije može biti:
- Nasljedstvo.
- Trudnoća.
- Teška ozljeda mozga.
- Razne vrste infekcija.
Vrste kvarova:
- Hipotireoza. Uglavnom se razvija kod žena koje su navršile 35 godina. Glavni pokazatelj ove vrste bolesti određuje se brzo i jednostavno. Potrebno je uzeti krvni test za hormone. S razvojem hipotireoze dolazi do značajnog smanjenja razine hormona štitnjače. Pacijent razvija stalnu pospanost i letargiju, gubi interes za aktivan život, znojne i lojne žlijezde počinju aktivnije raditi, opaža se oštećenje pamćenja. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, bolest će brzo napredovati, pojavit će se lupanje srca, bradikardija, povećava se rizik od kardiovaskularnih bolesti i živčanih patologija.
- Hipertireoza. Suprotno od hipotireoze. Povećana razina hormona štitnjače čini osobu lako razdražljivom, javljaju se gastrointestinalne smetnje, slabi se vid, a postoji i opasnost od anemije. Ako se na vrijeme ne obratite stručnjaku, tada mišići postupno počinju hipertrofirati, živčani sustav se napreže do krajnjih granica, može se pojaviti stalni osjećaj bezrazložnog straha i agresije. Ova bolest je prilično "mlada" i pogađa osobe od 28-30 godina.
Hipertireoza je prilično "mlada" bolest i pogađa osobe od 28 do 30 godina.
Postoji popis bolesti kod kojih je uklanjanje štitnjače vitalno:
- Multinodularna toksična struma.
- Retrosternalna gušavost.
- Toksični adenom.
- Difuzna toksična gušavost.
- Onkološke neoplazme benigne i maligne prirode.
- Velika guša, što dovodi do stiskanja.
Konačan zaključak da je resekcija štitnjače obavezna donosi kirurg endokrinolog. Ali svaki stručnjak zna da postoji niz kontraindikacija za ovu operaciju:
- Prisutnost benignog tumora. Za ovu kategoriju pacijenata bit će potreban temeljitiji pregled i promatranje medicinskog osoblja, ali nije u svim slučajevima moguća kirurška intervencija. Treba imati na umu da uklanjanje štitnjače uvijek uključuje neželjene posljedice. U pravilu, tijelo nakon operacije dugo se oporavlja, moguće su komplikacije.
- Poodmakla dob pacijenta. Prvo je nužan detaljniji pregled, potrebno je uzeti u obzir sav potencijalni rizik. Sva pitanja u vezi s dobnom kategorijom pacijenata rješavaju se individualno uz obvezno razmatranje stanja tijela.
- Komplicirani slučajevi zaraznih bolesti u aktivnom razdoblju egzacerbacije.
Dijagnoza bolesti
Indikacije za uklanjanje moraju biti više nego točne, stoga morate biti spremni na činjenicu da će dijagnoza biti dugotrajna. U pravilu, liječnik zahtijeva od pacijenta da prođe potpuni pregled tijela prije uklanjanja žlijezde:
- kompjutorizirana tomografija vrata;
- izračun količine hormona štitnjače;
- opći i biokemijski test krvi;
- testovi urina;
- pregled svih čvorova vrata ultrazvukom;
- aspiracijska biopsija finom iglom svih čvorova.
Nakon pažljivog proučavanja svih rezultata, kirurg endokrinolog donosi konačnu odluku o uklanjanju.
Postoji nekoliko opcija za operaciju:
- Disekcija vratnih limfnih čvorova - operacija svih zahvaćenih limfnih čvorova.
- Tiroidektomija. Uklanjaju se oba režnja štitnjače.
- Hemitireoidektomija. Treba ukloniti samo jedan režanj žlijezde.
- Resekcija žlijezde - uklanjanje zahvaćenih tkiva. U tom slučaju, tijekom operacije, kirurg pažljivo ispituje obližnja tkiva za upalu.
Faze operacije
Dan prije uklanjanja štitnjače, liječnik još jednom provodi detaljan pregled pacijenta. Obavezno saznajte postoji li alergija na bilo koji lijek, skrivene nasljedne bolesti. Ne preporuča se puno jesti i piti 10-12 sati prije uklanjanja organa, možete uzeti sedativ.
Operacija se izvodi u općoj anesteziji, prosječno trajanje je 40-45 minuta.
Kada je tumor benigni, nije potrebno uklanjati cijelu štitnjaču, dovoljno je izrezati oboljelo mjesto. Ako je tumor kancerogen, tada kirurg prije svega provjerava tkiva koja se nalaze u neposrednoj blizini zahvaćenih organa radi mogućnosti daljnjeg aktivnog rasta stanica raka.
Nakon uklanjanja štitnjače, pacijent ostaje u bolnici 3-4 dana. Ako se proces ozdravljenja odvija u standardnom načinu, tada mu je dopušteno otići kući (uz uvjet da će pacijent doći na obvezne preglede i pridržavati se načina odmora).
Nekirurški tretmani
Uklanjanje štitnjače može se provesti bez operacije. Ove se metode prakticiraju vrlo rijetko, jer još nisu dobro proučene. Liječnici navode u kojim slučajevima je indicirano uništavanje intersticija:
- Ako veličina čvora ne prelazi 3 cm.
- Rekurentne postoperativne komplikacije.
- Cistična formacija na štitnoj žlijezdi ne više od 4 cm.
- Ako osoba odbije operaciju.
Postoje i određene kontraindikacije za korištenje ove metode za uklanjanje organa: psihičke i somatske bolesti.
Vrste intersticijske metode liječenja:
- skleroterapija etanolom;
- laserski inducirana termoterapija;
- radiofrekvencijska toplinska destrukcija.
Kirurg endokrinolog tijekom operacije laserom i alkoholom djeluje na promijenjena tkiva nastojeći uništiti patološke žlijezde.
Nehirurška metoda liječenja vrlo je relevantna za starije osobe.
Operacija se izvodi ambulantno.
Moguće komplikacije nakon operacije uklanjanja organa
Kod svih vrsta kirurških intervencija uvijek su moguće neželjene posljedice:
- Ozljeda ponavljajućeg živca. Rizik je minimalan, ali ponekad se dogodi. U ljudskom tijelu postoje 2 povratna živca. U slučajevima posjekotine na jednom od njih, u glasu se može pojaviti promuklost i promuklost. Obično nestane s vremenom.
- U teškim slučajevima, uklanjanje štitnjače je popraćeno uklanjanjem paratireoidnih žlijezda. S niskim imunitetom, pacijent može doživjeti konvulzije, povremeno utrnuti udovi. Moguć je nagli skok u smanjenju razine kalcija u tijelu.
Trebaju li ukloniti benigne čvorove u štitnjači?
Život nakon operacije
U pravilu, uklanjanje štitnjače ne uzrokuje ozbiljne komplikacije. Razdoblje oporavka ne traje dugo, bolesnici ga lako podnose i brzo se vraćaju svakodnevnom životu punom briga. Nakon operacije i razdoblja rehabilitacije tijelo obnavlja snagu još 5-7 mjeseci i uspostavlja normalan rad svih organa.
Neko vrijeme pacijent može osjetiti nelagodu pri okretanju vrata, simptomi boli mogu se pojaviti u grlu. U slučajevima kada je štitna žlijezda potpuno uklonjena, glas se malo mijenja. Nakon operacije preporuča se umjetno održavati hormonsku ravnotežu. Za to će liječnik propisati tijek posebnih lijekova.
Osobe bez štitnjače trebale bi slijediti preporuku: nekoliko puta godišnje potrebno je posjetiti endokrinologa i podvrgnuti se kompletnom pregledu.
Uklanjanje štitnjače ne čini osobu invalidom i ne ograničava njen aktivan život. Izuzetak je kategorija pacijenata kod kojih je tijekom razvoja bolesti nastala patologija i postojale su sumnje na prisutnost raka.
Uspješna operacija i lagani oporavak ne znače da neće biti komplikacija. Uvijek postoji rizik. Stoga je potrebno biti pažljiviji prema zdravlju i slušati svoje tijelo. Znakovi upozorenja mogu biti česte glavobolje, pojava kroničnog kašlja, bolovi u zglobovima.
Tjelesno aktivni ljudi nakon operacije mogu nastaviti s treningom, ali izbjegavaju oštru promjenu opterećenja na tijelu. Nemojte dizati utege i vježbati više od 2 sata dnevno.
