Гидраденит в паху у женщин. Гидраденит в паховой области Воспаление потовой железы в паху лечение

04.11.2019

Гидраденит под мышкой или в паху — является гнойным воспалением апокриновых потовых желёз. Заболевание имеет постепенное развитие. На первоначальной стадии отмечается появление болезненного узелка в размерах горошины.

Что такое гидраденит

Гидраденит по происхождению является воспалительным заболеванием, которое начинает развиваться под воздействием определённого возбудителя в организме.

С течением времени узел может увеличиться в диаметре до 2–3 см и приобрести грушевидную форму. Образовавшийся нарыв напоминает по виду сосок, поэтому заболевание в народе называют «сучьим выменем».

По статистике чаще всего возникает воспаление в подмышечной впадине. В некоторых случаях болезнь развивается в паховой области, малых половых губах у женщин, вокруг анального отверстия или же сосков.

Основным возбудителем гидраденита считают попадание в организм золотистого стафилококка. При этом встречались отдельные случаи заражения обычными стрептококками или же кишечной палочкой.

Возбудитель чаще всего попадает через кожный покров, но в некоторых случаях заражение зафиксировано путём передачи бактерий через лимфу при остром течении таких заболеваний, как хронический тонзиллит, отит, патологии гинекологического характера.

Гидраденит не встречается у детей до наступления подросткового возраста, так как работа апокриновых желёз активизируется только в пубертатном периоде. Пик заболеваемости наступает у мужчин и женщин в возрасте 18–35 лет, так как в этот период отмечается наиболее активная деятельность потоотделения в организме.

В некоторых случаях гидраденит может передаваться по наследству. Такая тенденция обусловлена особенностями физиологического строения апокриновых желёз. В сочетании с данным заболеванием также часто встречается эпителиальный копчиковый ход, угри абсцедирующего характера.

Код по МКБ 10

Гидраденит относят к гнойным заболеваниям воспалительного характера, поэтому международная классификация заболеваний определяет специальный код для данной патологии L 73.2

Болезни, обозначенные под буквой L, относят к классу 7 (заболевания кожи и подкожной клетчатки). Данная информация необходима для заполнения медицинских документов и истории болезни больного пациента, так как помогает быстро расшифровать поставленный диагноз для опытного специалиста.

Строение кожного покрова и потовых желёз

Кожный покров человека имеет большую площадь (около 2 кв. м) и состоит из трёх слоёв выполняющих определённые функции в организме.

Эпидермис, имеющий толщину около 1 мм и состоящий из 5 слоёв отличающихся по строению клеток. Нижний слой способствует выработке новых клеточных структур необходимых для обновления кожи. Верхний слой содержит омертвевшие роговые клетки, выполняющие механическую функцию и предотвращающие попадание патогенных микроорганизмов глубоко внутрь эпидермиса.
Кожный покров (дерма) состоит преимущественно из соединительной ткани и имеет два слоя:

Сосочковый слой, который расположен под эпидермисом, где расположены нервные окончания и петли кровеносных сосудов;
Сетчатый слой с соединительной тканью, кровеносными, лимфатическими сосудами, нервными окончаниями. В толще также расположены волосяные луковицы, сальные и потовые железы, коллагеновые и мышечные волокна обеспечивающие упругость и подтянутость кожи.

Подкожно-жировая клетчатка (гиподерма). Среди пучков соединительной ткани расположены скопления жировых клеток. Данный слой обеспечивает защитную функцию (сильные повреждения, перепады температуры, обеспечение запаса питательных веществ).

Придатками кожи являются ногти, волосы и потовые железы.

Подробное рассмотрение представлено в нижеприведённом списке.

Сальные железы являются производителями кожного сала. В данном случае образуется защитный липидный слой, предотвращающий попадание воды внутрь вместе с содержанием патогенных микроорганизмов. Железы расположены в поверхностном слое и имеют строение в виде ячеек. Общее количество достигает 3,5 миллионов, а в течение суток производится около 20 грамм подкожного жира.
Потовые железы вырабатывают пот и имеют специальное строение в виде неразветвленных трубочек, которые расположены вглубь дермы. Выводной проток является прямой трубкой, выводящей жидкость наружу. Их общее количество достигает до 2, 5 миллионов. При средней температуре объём выделяемого пота около 800 мл и 40 грамм соли.

Классификация потовых желёз:

Эккриновые потовые железы вырабатывают пот прозрачного цвета и расположены по всем участкам тела. Большее число рассеяно в области ладоней, стоп, спины, груди. Выделяемая жидкость состоит из воды с примесями молочной кислоты. Активная работа желёз начинается при сильном перегреве организма для нормальной терморегуляции в организме;
Апокринные потовые железы расположены в области подмышек, ореолов сосков, паха, анального отверстия. Выделяемый пот имеет более густую консистенцию с ярко выраженным запахом, так как содержит примеси жира и холестерина.

Учёные считают, что апокриновые железы выделяют так называемые феромоны, которые влияют на гормональный фон и привлекают противоположный пол. При сильном потоотделении на кожном покрове образуется благоприятная почва для развития патогенных микроорганизмов и усиления неприятного запаха.

Активизация работы апокринных желёз происходит при сильном перегреве организма, нервном расстройстве или же во время менструального цикла. Поэтому гидраденит часто возникает в местах повышенного потоотделения при успешном развитии на коже патогенных микроорганизмов.

Развитие гидраденита в области подмышек чаще всего диагностируется при повышенном потоотделении в области подмышек, так как образуется благоприятная среда для микроорганизмов, что обеспечивает их дальнейшее проникание в организм. При их попадании в устье волосяной луковицы или же лимфатические протоки начинает развиваться острый воспалительный процесс.

Гидраденит в области подмышек также может развиваться при отсутствии должной гигиены или же при наличии патологических заболеваний в организме (сахарный диабет, эндокринные нарушения, третья и четвёртая стадия ожирения).

Ускорительными процессами для образования патологии является появление повышенной кислотности в выделяемом поту и резкое снижение иммунитета в организме.

Гидраденит, образовавшийся в паховой зоне

Гидраденит в паху образуется довольно редко, но при этом не является исключением. Чаще всего причиной воспаления считают несоблюдение личной гигиены в время и после осуществления полового контакта.

Большинство больных пациентов сразу же считают характерные проявления признаком венерологических заболеваний. Но только врач может поставить точный и правильный диагноз. При отсутствии лечения или же неправильной терапии воспаление проникает в половые органы и может привести к гнойному течению с острой симптоматикой.

Гидраденит в паху у женщин

Гидраденит в паху у женщин может возникнуть по различным причинам в области половых органов или же анального отверстия, где расположены апокриновые железы. Болезнь чаще всего диагностируется в летнее время, когда средняя температура превышает нормированные показатели.

Болезнь может образоваться на малых и половых губах и иметь различные степени протекания: острая, осложнённая и хроническая. При выраженном течении образуются свищи, которые впоследствии становятся фиброзными шрамами и способствуют образованию постоянной рецидивирующей формы.

Гидраденит во время беременности

Гидраденит при беременности может развиваться из-за резкого снижения иммунитета и нарушения гормонального фона. Организм претерпевает серьёзные изменения, и выдерживают двойную нагрузку, так как обеспечивает жизнедеятельность обеих систем.

Данное заболевание довольно серьёзное и может иметь различные последствия для женщины и будущего ребёнка. Схема лечения также непростая, так как в таком случае обязательно назначение антибиотических препаратов, которые противопоказаны для плода.

При лечении гидраденита необходимо обратить внимание на следующие лечебные меры:

Регулярная обработка места воспаления антисептическим или спиртовым раствором;
Запрет приёма ванн, так как лучше всего купаться под проточной водой;
Соблюдение профилактических мероприятий, назначенных лечащим врачом.

В исключительных случаях требуется оперативное вмешательство, которое осуществляется в несколько этапов (проведение надреза, последующего дренажа и обеспечение дальнейшего заживления).

В качестве профилактики врачи могут назначить медикаментозную терапию местного характера (промывание раны антибиотиком для устранения повторного заражения).

На представленном фото чётко видно визуальное проявление гидраденита в области подмышки. Болезнь характеризуется появлением воспаления в виде небольшого образования, имеющего красный цвет и свидетельствующего об остром течении заболевания.

Внутри волосяной луковицы развивается гнойный процесс, который вызывает дополнительные признаки интоксикации организма (повышенная температура, лихорадка, озноб). При появлении подозрительных симптомов необходимо незамедлительное обращение в больницу и назначение правильной схемы терапии.

Основные причины заболевания

Образование гидраденита возможно при наличии трёх провоцирующих факторов:

Наличие возбудителя на кожном покрове;
Снижение защитных свойств кожи;
Ослабление иммунной защиты в организме.

Заселение стафилококками

Основной причиной появления гидраденита является заселение попадание стафилококка. При этом патогенный микроорганизм имеет следующие разновидности:

Эпидермальный стафилококк, который развивается на кожном покрове и слизистых оболочках человека. Он присутствует в условно-патогенной флоре и может вызывать гнойничковые заболевания при резком снижении иммунитета;
Сапрофитный стафилококк также присутствует в организме человека. Данная бактерия часто вызывает уретрит или же цистит у женщин;
Золотистый стафилококк считают опасной бактерией, так как она провоцирует серьёзные заболевания в организме (ангина, пневмония, сепсис). У 20 % людей бактерия живёт в организме и не развивается в какие-либо патологии.

Большинство людей имеют повышенную чувствительность к стафилококку, поэтому в организме развиваются болезни с тяжёлым течением (гидраденит, флегмона, фурункул, энтероколит, перикардит, сепсис).

Опасным свойством стафилококка является способность выделять в организме токсины, так как эти вещества расщепляют соединительную ткань и изменяют количественное содержание эритроцитов, лейкоцитов в крови.

Свойства кожного покрова

На образование гидраденита влияет изменение свойств кожи, которые более подробно рассмотрены в нижеприведённом списке.

Изменение щёлочности кожи. Для здорового человека характерно наличие слабокислой реакции рн 4–5,6, что способствует образованию нормальной микрофлоры. Если же показатели снижаются, то начинается развитие патогенных бактерий провоцирующих в дальнейшем образование гидраденита.

Кислотность снижается под воздействием провоцирующих факторов:

Использование щелочной косметике при уходе за кожей;
Приём натрия гидрокарбоната;
Применение пищевой соды при соблюдении диеты и для косметических процедур.

Для нормализации уровня кислотности лучше всего использовать средства, имеющие низкий уровень рн с содержанием молочной кислоты.

Чрезмерная активность потовых желёз. При такой симптоматике наблюдается сдавливание выводного протока и скапливанию пота под кожей. В результате создаётся благоприятная среда для развития патогенных микроорганизмов.

Повышенное потоотделение может возникать по следующим причинам:

Состояние иммунной системы

Резкое снижение иммунитета возможно при развитии различных факторов, подробно рассмотренных в списке ниже.

Сильное истощение организма, которое может возникать при чрезмерных физических и нервных нагрузках, заболевания инфекционного характера, операциях, травмах, бессоннице, ожогах, кровопотере, хроническом стрессе.

При пониженном иммунитете организм в малом количестве вырабатывает лейкоциты и лимфоциты, которые защищают организм от проникающих инфекций.

Заболевания хронического характера (герпес, СПИД, туберкулёз, вирусный гепатит, гельминтоз, токсоплазмоз). Возбудители проникают в организм, которые отравляют организм и способствуют его дальнейшей интоксикации.
Длительный приём препаратов лекарственного происхождения (цитостатические лекарства, гормональные средства, антибиотики). Данные вещества обеспечивают снижение выработки лимфоцитов и лейкоцитов.
Заболевания врождённого характера, влияющие на иммунитет (наследственная нейтропения, иммунная недостаточность комбинированного типа, Х-сцепленная агаммаглобуланемия).

Вышепредставленные заболевания образуются в период внутриутробного развития плода. В данном случае отмечается недостаточная выработка лимфоцитов и лейкоцитов или же нарушение их функциональности.

Болезни аутоиммунного характера (склеродермия, ревматизм, системная красная волчанка). При развитии патологии собственные клетки отторгают свои же структуры, что приводит к снижению иммунитета.
Нарушение режима питания и обмена веществ. Резкое снижение иммунитета может быть обусловлено нехваткой белков и полезных микроэлементов при длительном соблюдении диеты. Патологии, образовавшиеся при неправильных метаболических процессах (гипотиреоз, сахарный диабет, стадии ожирения).
Снижение иммунной защиты при различных жизненных периодах:

Низкий иммунитет в детском возрасте обусловлен недостаточной функциональностью жизненно важных систем;
Возрастные изменения также влияют на снижение иммунитета вследствие выраженного замедления обмена веществ;
Беременность, так как в этот период активность иммунитета минимальна за счёт развития плода.

Процедура переохлаждения способствует спазму сосудов и снижению активности лейкоцитов. В результате процессы обмена замедляются, что приводит к образованию заболевания.
Развитие анемии. Снижение уровня гемоглобина становится причиной кислородного голодания, что сказывается на общем состоянии иммунитета.

Механизм развития гидраденита осуществляется при наступлении следующих факторов:

Формирование роговой клетки;
Расширение протока и железы образующееся под давлением пота;
Размножение бактерий в железе и активизация воспалительного процесса;
Формирование стенки из соединительной ткани, ограничивающей полость, которая наполнена гноем;
Отложение фибрина на стенках полости и образование свищевых ходов.

Где чаще всего образуется гидраденит

Гидраденит может образовываться в местах расположения апокриновых желёз:

Подмышечные впадины;
Паховая область (анус, промежность, большие половые губы, мошонка);
Ореолы вокруг сосков;
Волосяной покров головы.

Патология образуется в вышеописанных местах по следующим причинам:

Основные симптомы воспаления

Симптомы гидраденита составляют выраженную клиническую картину заболевания и подробно рассмотрены в списке ниже:

Образование плотного узла в месте воспаления диаметром от 3мм до 2 см. Параллельно возникает болезненность и зуд;
Появление выраженного воспаления в виде соска с гноем, который хочет прорваться наружу;
Образование чёрных угрей вокруг воспаления, так как сальные железы закупорены роговой пробкой. Данная симптоматика свидетельствует о том, что заболевание распространяется;
Появление красно-синего цвета в области воспаления, так как накопившейся капилляры лопаются и способствуют синюшному оттенку;
Выраженная отёчность, которая обусловлена сдавливанием кровеносных сосудов и нервных волокон;
Образование плоского инфильтрата (скопления лимфы и клеток крови). Участок кожи становится плотным и вызывает боль даже в состоянии покоя;
Общая интоксикация организма, которая выражена тошнотой, рвотой, повышением температуры, головными болями;
Образование полости заполненной гноем. Узел становится мягким, а при нажатии перекатывается под кожей. Данное свойство отличает гидраденит от образовавшегося фурункула;
Вскрытие нагноения, которое может возникнуть самопроизвольно при создании давления. В результате выделяется гной с примесями крови, а общее состояние заметно улучшается.

К какому врачу обратиться

Первоначальная стадия развития гидраденита подразумевает обращение к дерматологу, который проведёт опрос и осмотрит место поражения. Если же наблюдается тяжёлое течение и образование гнойника, то требуется помощь хирурга для осуществления вскрытия.

После проведения хирургической операции устанавливается дренаж и назначается терапия для восстановления в послеоперационном периоде.

Диагностика

Диагностика гидраденита основывается на посещении врача, который проводит осмотр и выясняет необходимую информацию:

Время появления уплотнения;
Наличие боли и зуда;
Быстрота увеличения узла;
Повышение температуры;
Оценка общего состояния;
Выяснение наличия в анамнезе ранее перенесённого гидраденита.

Проведение опроса на предмет выявления параллельных заболеваний, которые могут повлиять на образование гидраденита.

Осмотр места воспаления проводится с целью выяснения таких симптомов:

Образование нарыва в форме груши или соска;
Появление оттенка красно-синего оттенка;
Горячая и отёчная кожа в месте воспаления;
Наличие или отсутствие инфильтрата;
Волнообразное колебание гноя внутри полости;
Образование язвы в месте вскрытия гнойника;
Отёчности при сдавливании лимфы.

Основным исследованием при диагностике гидраденита является проведение бактериологического исследования (изучение жидкости на предмет выявления возбудителя). Необходимый материал берут при вскрытии гнойника.

Методика лечения

Методика лечения гидраденита заключается в использовании комплексных мероприятий. Специалисты рекомендуют выполнять такие лечебные меры.

Повышение иммунитета

Для того чтобы повысить иммунитет необходимо соблюдать диету и минимизировать поступление продуктов, влияющих на процесс усвоения сахара:

В рационе должны преобладать следующие продукты:

Фрукты и овощи в свежем и переработанном виде;
Растительные масла без предварительного очищения;
Пивные дрожжи, так как они способствуют нормализации кислотно-щелочного баланса;
Продукты с содержанием белка (мясо, рыба, бобовые), так как они являются основой для создания иммунитета и имеют в составе незаменимые аминокислоты и полезные микроэлементы;
Кисломолочные продукты (кефир, творог, сметана, ряженка) способствуют нормализации форы кишечника;
Продукты с большим содержанием железа (яблоки, шпинат, брюссельская капуста, говядина, баранина, моллюски, яичные желтки);
Приём витаминных комплексов группы А, В, С, Е, фолиевой и никотиновой кислоты.

Соблюдение графика сна и физической активности

Каждый человек должен спать минимум 7–8 часов в сутки предпочтительно в одно и то же время, так как организм устанавливает свои биоритмы и налаживает нормальную работу жизненно важных систем.

При остром течении болезни врачи рекомендуют ограничить физические нагрузки и занятия спортом, так как болезнь может распространиться на другие участки кожи. После восстановления требуется вести умеренно активный образ жизни и выполнять ежедневно несложные упражнения.

В качестве физической нагрузки можно использовать тренажёры, спортивны бег, гимнастику. Для закаливания хорошо принимать контрастный душ 2–3 раза в неделю.

Для повышения иммунитета важно исключить сильные стрессы и нервные расстройства, поэтому можно заняться йогой или же другими успокаивающими медитациями.

Лечение на протяжении первых 3 дней

При лечении гидраденита используют медикаментозную терапию с использованием препаратов различной категории. Основой является назначение антибиотиков, подробно рассмотренных в нижеприведённой таблице.

Ряд антибиотиков	Название	Механизм воздействия	Применение
Тетрациклины	Тетрациклин, Вибрамицин	Активные компоненты блокируют синтез белка и предотвращают дальнейшее развитие патогенных микроорганизмов	250 мг 4 раза в сутки или же по 500 мл три раза в течение суток
Макролиды	Эритромицин	Данная группа антибиотиков хорошо переносится. Попадает в кожу и хорошо концентрируется, что обеспечивает высокую эффективность лекарств	1 или 2 таблетки через каждые 6 часов не более 4 раз в сутки
Цефалоспорины	Цефалексин	Действующее вещество состава влияет на клеточные структуры мембран бактерий и уничтожает их	До 2 грамм в сутки через каждые 12 часов на протяжении 14 дней
Линкозамиды	Клиндамицин	Препараты способствует уничтожению патогенных микроорганизмов вызывающих развитие гидраденита	Лекарство представлено в виде раствора для осуществления примочек.

В качестве дополнительных препаратов назначают следующие лекарства:

Антигистаминные средства для снятия отёчности (1,2 таблетки в сутки);
Уколы гормональных препаратов для снятия воспаления. Схема приёма назначается индивидуально;
Изотретиноин назначают при проведении хирургической операции для ускорения заживления;
Средства иммуностимулирующего действия для повышения иммунитета (настойка эхинацеи, женьшеня). Дозировки прописаны в инструкции по применению;
Проведение специфической иммунотерапии назначают при частых воспалениях гидраденита (стафилококковый иммуноглобулин, антифагин, Т-активин).

Обеззараживание кожи вокруг воспаления

Исключение процесса дальнейшего распространения требует проведения обеззараживания кожи вокруг образовавшегося воспаления:

Соблюдение определённой гигиены

Соблюдение личной гигиены помогает предотвратить распространение болезни на другие органы:

Наличие личного полотенца, постельного белья. После стирки всё необходимо проглаживать горячим утюгом;
Исключение приёма тёплой или горячей ванны. В данном случае рекомендовано принятие контрастного душа;
Использование бактерицидного мыла с молочной кислотой для нормализации кислотности кожного покрова;
Обработка поражённого участка после мытья слабым раствором марганцовки;
Запрет бритья или эпиляции до полного выздоровления;
Ношение просторной одежды из натуральных материалов, которая не будет мешать воспалению;
Использование присыпок с содержанием талька и оксида цинка.

Назначение компрессов, прогреваний и физиотерапевтических процедур

Компрессы и прогревания могут назначаться индивидуально после тщательного изучения представленной клинической картины. Также, эффективны физиотерапевтические процедуры:

Принятие солнечных ванн или же прогревания при использовании ультрафиолетовой лампы в течение 5 минут при соблюдении расстояния не менее 20 см;
Применение ультравысокочастотной терапии способствует размягчению плотного инфильтрата;
Местное ультрафиолетовое облучение способствует уничтожению патогенных бактерий и укреплению иммунитета;
Сантиметровая терапия обеспечивает нормальное кровообращение, снижает воспаление, повышение защитных свойств кожного покрова;
Проведение рентгенографии используется для разрушения воспалённой потовой железы.

При образовании полости с гноем прогревающие процедуры находятся под запретом.

Лечение по истечении 3 дней и возможность хирургического вмешательства

По истечении 3 дней полсть заполняется гноем, наблюдается повышенная болезненность, которая не проходит даже в состоянии покоя.

Лечение гидраденита основывается на проведении процедур по созреванию нарыва. В данном случае к месту воспаления прикладывают ихтиол, о сверху накладывают тонкий слой ваты. А также назначают уколы Триамцинолона.

После того как нарыв созреет необходимо обратиться к хирургу, который проведёт необходимую манипуляцию. Самостоятельное вскрытие чревато серьёзными последствиями в виде сепсиса, заражения крови, нагноение во внутренних органах.

Хирургическое вмешательство осуществляется при использовании трёх методик, подробно рассмотренных в нижеприведённом списке.

Представление гидраденита наличием одного гнойника. Место воспаления обезболивают уколами Лидокаина. Рану промывают антисептическим раствором и устанавливают дренаж для дальнейшего очищения от гноя.

Операция длится около 20 минут, а после пациента выписывают домой с обязательным соблюдением реабилитационных процедур. Процесс заживления в среднем составляет 5–7 дней.

Повторное воспаление гидраденита в одном и том же месте. В данном случае хирург иссекает повреждённую потовую железу вместе со свищевыми ходами и фиброзными узлами. После накладывается повязка с мазью Вишневского или же синтомициновой эмульсией.
Воспаление при гидрадените и образовании большого числа маленьких абсцессов. При таких показаниях проводится операция под общим наркозом и последующее иссечение клетчатки. На втором этапе удаляют все участки поражённой ткани и пересаживают ткань с другого участка тела

После проведения манипуляции рану обрабатывают пастой Лассара или же цинковой мазью и накладывают марлевую повязку в несколько слоёв. Заживление наступает по истечении 7–10 дней.

Если же не обращаться к врачу, то образовавшийся нарыв может вскрыться самостоятельно. Затем образуется резервуар, который будет периодически обостряться, что приведёт к появлению хронической формы гидраденита.

Профилактика

Профилактика гидраденита основывается на соблюдении определённого ряда рекомендаций:

Систематическое укрепление иммунитета;
Устранение очагов хронической инфекции (отит, тонзиллит, фарингит, гинекологические заболевания);
Соблюдение личной гигиены.

Для исключения развития гидраденита необходимо соблюдать некоторые советы по личной гигиене:

Ношение одежды из натуральных тканей, так как синтетика травмирует кожу и может вызвать воспаление;
Регулярная смена одежды;
Исключение использования антиперспирантов, так как они обеспечивают закупорку потовых желёз;
Проведение частого бритья или эпиляции нежелательно, так как может поспособствовать образованию гидраденита;
Принятие контрастного душа не менее 2 раз в сутки;
Использование шампуня Низорал или другого антисептического средства раз в неделю в целях профилактики;
Запрет использования жёсткой мочалки;
Ежедневное использование геля для душа с содержанием молочной кислоты;
Принятие ванн с лечебными отварами антисептического действия (кора дуба, ромашка, календула).

Стоимость лечения

Стоимость лечения гидраденита зависит от степени тяжести заболевания и общего состояния пациента. Диапазон цен варьируется в пределах 5000–40000 тысяч рублей.

Если же не запускать воспаление, то на первоначальной стадии процедура обойдётся около 15000 тысяч рублей. Ценовая политика также зависит от региона страны, где расположено медицинское учреждение.

Воспалительное заболевание апокриновых потовых желез мошонки, или гидраденит в паху, является распространенным заболеванием среди молодых мужчин. Из-за большого количества кожного пигмента меланина и повышенной потливости, у чернокожих людей гидраденит встречается чаще, чем у мужчин с белой кожей.

Гидраденит является заболеванием мужчин молодого возраста, так как к старости функции апокриновых потовых желез угасают. Также воспаление апокриновых желез не наблюдается у детей. Возрастной группой, которая наиболее подвержена гидрадениту мошонки, являются молодые парни в период полового созревания и мужчины, принимающие гормональные препараты.

Гидрадениту присуща сезонность. Чаще он встречается весной и летом, когда высокая температура окружающей среды. Связано это с появлением благоприятных условий для размножения микроорганизмов в потовых железах.

Гидраденит мошонки занимает ведущее место среди всех воспалений апокриновых желез у мужчин. Также частота встречаемости выше у мужчин, у которых в семье были случаи данного заболевания. У пациентов, имеющих лишний вес, потовые железы мошонки воспаляются в два раза чаще , чем у мужчин с нормальной массой тела.

Гидраденит является инфекционным заболеванием. Возбудителями являются:

Золотистый ;
Синегнойная палочка;
Дрожжеподобные грибки.

Возбудитель в апокриновую железу попадает из окружающей среды, одежды, средств личной гигиены, пыли. Также стафилококки обитают на коже каждого здорового человека. Наиболее частым возбудителем является стафилококк, так как он поражает в основном придатки кожи (потовые железы, ).

В норме инфекционные причины возникновения гидраденита не могут попасть в апокриновую железу, так как кожа и ее производные имеют специальный противоинфекционный барьер. Функционирование кожи нарушается, если присутствуют травмирующие факторы:

Травмы, нарушение целостности кожи (особенно при использовании многоразовых бритв и неосторожной процедуре депиляции);
Пренебрежение правилами личной гигиены, редкая смена нижнего белья;
Переохлаждение всего организма или перегревание мошонки вследствие ношения тесного синтетического белья в жаркую погоду;
Нарушение обмена веществ, особенно углеводов при сахарном диабете;
Непоступление витаминов в организм из-за недостаточного питания или болезней желудочно-кишечного тракта;
Общие хронические заболевания;
Нарушение гормонального баланса.

Группами риска гидраденита являются люди, работающие в сельском хозяйстве, шахтеры, спортсмены, мужчины, работающие в условиях, которые не соответствуют санитарным нормам.

Заразиться возбудителями гидраденита можно также во время полового акта при контакте травмированной кожи с кожей партнера, на которой обитает возбудитель.

Вызвать гидраденит может частое использование дезодорантов для интимной зоны, особенно перед физическими нагрузками.

Cимптомы

Если возникает вопрос при появлении гидраденита, к какому врачу обратиться, ответом является дерматолог , так как гидраденит относится к дерматологическим заболеваниям. Поэтому основным симптомом считается появление , а главным ее элементом является папула (узелок). Он может быть единичным или множественным, достигает размеров горошины.

По мере прогрессирования заболевания узелки увеличиваются. При прикосновении папула болезненная, плотная. Кожа вокруг узелка гиперемированная.

Внутри узелков содержится гной. В течение нескольких дней гной расплавляет узелок, в результате чего он становится мягким. Последней стадией развития папулы является ее вскрытие, при котором наружу выходит гной. Часто мужчина может заметить примеси крови. После выхода всего содержимого рана затягивается и образуется небольшой рубец. После того, как произошло вскрытие узелка, болевые ощущения стихают.

При гидрадените мошонки мужчина отмечает ухудшение общего состояния:

Повышается температура тела, появляется головная боль;
Общая слабость, быстрая утомляемость, сонливость;
Снижение трудоспособности.

Нормализация общего состояния происходит после вскрытия узелка и образования рубца.

Количество гнойных узелков может достигать нескольких десятков . При отсутствии лечения будут появляться новые элементы сыпи, и заболевание перейдет в хроническую форму с постоянными рецидивами, которая дает ряд тяжелых осложнений, вплоть до заражения крови и летального исхода. У человека, который вовремя начал лечение, заболевание длится не более двух недель.

Во всех случаях болезнь начинается остро и быстро прогрессирует. Выраженность симптомов нарастает с каждым днем. В период заболевания у мужчины нарушена сексуальная функция, так как любое прикосновение к мошонке и половой акт приносят болезненные ощущения.

Диагностика

Диагностика гидраденита начинается с выяснения жалоб пациента. Далее проводится визуальная оценка мошонки, определение количества элементов сыпи и их размеры. Визуально узелки при гидрадените сходны с или туберкулезным бугорком. Отличием от фурункула является отсутствие некротического стержня.

Туберкулезный бугорок не приносит мужчине выраженных болевых ощущений, а также при имеются поражения лимфатических узлов перед образованием бугорков.

План обследования пациента с гидраденитом:

. Определяется лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ.
. Выполняется для исключения инфекций мочевыделительной системы, которые могут возникнуть из-за попадания возбудителя из узелка в уретру.
Биохимический анализ крови. Определяется диспротеинемия, повышение уровня С-реактивного белка.
. Назначается пациентам, у которых заболевание перешло в хроническую форму.
Посев из отделяемого узелка для установления возбудителя. Параллельно проводится анализ на чувствительность микрофлоры к антибиотикам.

При подтверждении диагноза — гидраденит на интимном месте, лечение должно назначаться незамедлительно.

Лечение

Учитывая то, что возбудителем является стафилококк, показаны антибиотики при гидрадените. Антибактериальные препараты рекомендовано назначать в виде мазей, местно. Применяются следующие мази:

Тетрациклиновая;
Террамициновая;
Эритромициновая;
Левомиколь.

Перед назначением антибиотика необходимо определить чувствительность микрофлоры и, исходя из результатов анализа, применяют наиболее активный. При хроническом течении возможно назначение антибиотиков в виде инъекций (цефалоспорины, пенициллины, макролиды). Вместе с антибиотиками назначают биологические стимуляторы (метилурацил или пентоксил).

Учитывая то, что гидраденит появляется у мужчин с ослабленным иммунитетом, обязательным является применение препаратов железа и фосфора. Назначают анаболические средства (нероболил или ретаболил). Для повышения защитных свойств организма назначаются биологические стимуляторы – метилурацил.

В случае диагностики у мужчины гидраденита, лечение мазью Вишневского возможно после вскрытия узелков. На мошонку прикладываются компрессы. На вату наносят небольшое количество мази, прикладывают к узелку и заклеивают пластырем. Такой компресс необходимо держать в течение 12 часов , после чего накладывают новый.

Перед сменой компресса мошонку протирают антисептиком (перекись водорода, хлоргексидин). Терапию мазью Вишневского проводят до тех пор, пока не выйдет весь гной. До вскрытия элементов используют компрессы с ихтиолом.

Если обнаружено у мужчины воспаление апокриновых желез на мошонке, лечение необходимо проводить в стационаре. Однако если легкая стадия гидраденита, лечение в домашних условиях также возможно после назначения врачом всех необходимых лекарств.

Во время курса терапии противопоказано самостоятельно вскрывать элементы сыпи, так как есть риск попадания инфекции в кровеносное русло и переход заболевания в хроническую форму.

Вскрытие проводится в стерильных условиях стационара, под наркозом и при наличии показаний:

Множественные узелки;
Абсцедирование гидраденита;
Риск возникновения осложнений.

Также для лечения хронического гидраденита применяют иммунотерапию с помощью стафилококкового анатоксина или вакцины. Эффективным является стафилококковый гамма-глобулин. Для снижения вероятности рецидива применяют переливание крови.

При гидрадените мошонки применяют физиотерапию. Используют УВЧ, УФЛ местно на область мошонки. Современным методом является рентгенотерапия при гидрадените.

Для предупреждения развития осложнений и перехода болезни в хроническую форму гидраденита, лечение народными средствами полностью противопоказано.

Гидраденит – гнойное воспалительное заболевание кожных потовых желез, которое может проявляться как в паховой, так и подмышечной области. Возрастной диапазон — от 12 до 55 лет. У детей и людей пожилого возраста такое болезненный процесс не наблюдается.

Женщины подвергаются появлениям гидраденитов чаще, чем мужчины.

Гидраденит встречается у женщин чаще

Основные фазы болезни

Болезненный процесс, во время которого (примерно 10 дней) происходит поражение потовых желез в паховой области можно разбить на стадии:

начинают образовываться небольшие узлы, при пальпации они достаточно плотные. При касании к ним чувствуется боль. Узлы на первой стадии подвижны под кожным покровом.

узлы развиваются, начинается процесс соединения их с кожей. Она постепенно меняет цвет, а болезненные ощущения при контакте с узлами усиливаются. В случае срастания больших узлов в один — боль чувствуется без прикосновения.
гнойники вскрываются, гной с частицами крови выходит из гнойника. После процесса лечения и затягивания раны — остаются шрамы. Непременно нужно обращаться к специалистам, чтобы избежать осложнений.

Классификация заболевания

По симптомам воспаление в паху можно разделить на несколько типов:

Гнойный. Возникает в результате закрытия желез наружной секреции (потовых, сальных). Появляется у людей, которые плохо ухаживают за чистотой репродуктивных органов. Больной чувствует резкий упадок сил, покалывание и жжение, боли в области паха. Температура подымается до 37 градусов. Отказ или уклонение от лечения может привести к последствиям.

Паховый. Этот тип заболевания возникает после грубого или неаккуратного бритья волос в паховой области. В образующиеся незначительные царапины и ранки могут попасть болезнетворные бактерии, которые будут причиной гидраденита. Наблюдаются болезненные ощущения во время движения рук и ног.
Рецидивирующий. Длительное воспаление или затяжное, когда наблюдается обильное выделение гнойных масс. Область зоны, которая подверглась заражению, начинает увеличиваться и захватывает новые участки. Сепсис – самое опасное, что может случиться при этом типе заболевания.

Гидраденит бывает острый, паховый и рецидивирующий

Причины возникновения болезни

Гидраденит – инфекционное заболевание. Источником могут быть болезнетворные бактерии:

золотистый стафилококк — грамположительные бактерии;
бактерия стрептококк;
грамотрицательные подвижные палочковидные бактерии — синегнойная палочка;
грамотрицательные палочковидные бактерии (кишечная палочка);
анаэробные бактерии — протей мирабилис;
микроскопические грибы.

Из внешней среды, с предметов одежды, со средств личной гигиены бактерии попадают в потовую железу. Стафилококки находятся на коже у каждого человека. Они являются постоянными причинами воспаления.

В нормальных условиях инфекции сложно попасть в железу. У здорового человека она выполняет защитную функцию хорошо. В случае травмирующих факторов, которые нарушают целостность кожи, или в результате иных причин (плохая личная гигиена, переохлаждение, хронические заболевания), риск проникновения инфекции возрастает.

В группе риска находятся люди, которые работают в области земледелия, горнорабочие и люди, работающие в шахте, спортсмены. А также люди, которые работают в условиях, не соответствующих санитарно-гигиеническим нормам.

Подвергнуться заражению можно и половым путем. Инфекция может попасть на поврежденную кожу от одного партнера к другому.

Также причинами пробуждения заболевания могут стать:

дисфункция или гормональный сбой;
повышенное потоотделение;
усиленное кровообращение;
неполноценная работа систем в организме, вызывающая нарушение обмена веществ;
ослабленный иммунитет;
тесная одежда из искусственных тканей;
болезни кожи и заболевания эндокринной системы (сахарный диабет).

Симптомы возникновения гидраденита

Это распространенное заболевание. Развивается болезнь примерно 14 дней. Главный симптом – сыпь. При заболевании наблюдается:

повышенная температура тела, лихорадка;
общая слабость и сонливость;
снижение трудоспособности;
болезненные ощущения;
головная боль.

При наличии подобных симптомов необходимо обратиться к дерматологу, эндокринологу или инфекционисту.

Диагностика

При первом появлении симптомов воспаления потовых желез следует обратиться к специалисту – дерматологу. Диагностика проводится на результатах первичного осмотра, сбора анамнеза и изучения полученных результатов:

общего анализа крови.
биохимического анализ крови;
иммунограммы (при рецедивах);
бактериологического посева инфильтрата;
общего анализа мочи.

Лечение гидраденита в паху

Гидраденит лечится как консервативными методами, так с помощью хирургов. Все зависит от того, когда обратились к врачу.

Терапевтическое лечение. После первичного осмотра врач назначает обследование, это сдача анализов крови и мочи, бактериальное исследование, в тяжелых случаях нужно сдать иммунограмму. На основании результатов ставится диагноз, назначается лечение.

Во время проведения терапии узлы обрабатываются антисептиками (йод, салициловая кислота, этиловый спирт, Хлоргексидин).

Медикаментозное лечение. Пациенту врач назначает:

Препараты группы антибиотиков – мази тетрациклинового ряда.
Антибиотики во внутрь — эритромицин, доксициклин.
Иммуностимуляторы – при рецидиве, а также как средства, оказывающие укрепляющее действие на организм в целом.
Противоаллергенные препараты, которые помогут снять отеки.
Гормональные средства.
Для снятия температуры выписывают жаропонижающие средства (Диклофенак, Нурофен).
В редких случаях назначают кортикостероиды.
Препарат Изотретиноин, который снижает работу потовых желез.
Назначаются заживляющие процедуры (УВЧ, УФЛ, магнитная терапия, лазер, электрофорез и другие), после стадии вскрытия гнойников.

Мази тетрациклинового ряда — эффективный способ лечения

Хирургическое лечение. Если гнойник не прорывается, проводится оперативное вмешательство. Выполняется глубокий надрез, под действием Лидокаина, слои кожи обрабатываются антисептиками и антибиотиками. На 24 часа устанавливается дренаж, чтобы остатки жидкости вышли.

Если очагов воспаления на теле несколько, то операция проводится под общим наркозом.

Для ускорения процесса выздоровления пациенту рекомендуется:

Не принимать ванну, чтобы не распространять инфекцию.
Носить свободную одежду.
Не брить пах.
Не принимать в пищу острые блюда.
Не употреблять алкоголь.

Народные методы. Если течение воспалительного процесса проходит в легкой и не опасной форме, можно воспользоваться народными средствами, начать лечение дома:

Приготовить спиртовые настойки из облепихи, зверобоя, ромашки, календулы. Приложить к больному месту на 15-20 минут.
Сделать простой компресс (на 24 часа), натереть сырой картофель на терке.
Сделать пластырь из хозяйственного твердого мыла (50г), муки (50г), растительного жира или масла (25г), сахара (25г). Все компоненты залить ¼ литра кипятка и смешать, варить 2-3 минуты. Добавить восковую свечку (натереть ее на терке). После из полученной массы сформировать пластырь, прикладывать его на воспаленный участок, менять средство раз в день.
Повязка с луком. Взять обычное твердое хозяйственное мыло (40г), натереть 40г лука, растопить 100г жира. Все тщательно перемешать. Компресс менять два раза в течение суток.
Для повышения иммунитета и насыщения ослабленного организма витаминами необходимо готовить различные фруктовые, ягодные, овощные смеси и напитки. Добавлять в них мед, настойку на эхинацеи. Все принимать вовнутрь. Повышается защитная и восстановительная функция организма.
Можно просто прогревать зараженную область. Делается это с применением синей лампы. Или прикладывать к зараженному месту сухое тепло.
Алоэ. Возьмите лист этого растения, вымойте его и снимите с него внешний слой. Прикладывайте к пораженному месту. Это средство поможет снять отечность и обеззаразит поверхность.
Творог. Компресс из этого продукта с добавлением сметаны и сливочного масла в равных пропорциях необходимо прикладывать на ночь.

Профилактические меры

Для уменьшения риска заражения болезнетворными бактериями, которые вызывают гидраденит, надо выполнять несколько правил:

нормализовать свой вес, особенно это касается тучных людей;
соблюдать личную гигиену;
процесс бритья проводить аккуратно с использованием обеззараживающих средств при малом нарушении и повреждении кожи;
расстаться с синтетической и тесной одеждой, особенно касается нижнего белья;
вести здоровый и правильный образ жизни, исключив алкоголь и курение.
сбалансировать питание, много витаминов, легких физических нагрузок и прогулок пешком.
употреблять кисломолочные продукты, овощи, морскую рыбу и нежирное мясо;
исключить (минимизировать) прием яиц, рафинированных углеводов, сдобной выпечки.
людям, страдающим сильным потоотделением утром и в вечернее время протирать салициловым спиртом паховую область.

Правильное и своевременное лечение гидраденита увеличивает процент степени выздоровления и предотвращения осложнений.

Осложнения при неправильном лечении

Несвоевременное лечение может нанести непоправимый удар по здоровью.

Опасное осложнение - сепсис, который может привести больного к летальному исходу при отсутствии правильного лечения.

Распространенные осложнения гидраденита:

гнойное воспаление соединительной ткани;
дефекты кожи, надрывы;
глубокий гнойник;
фистула;
хронический лимфаденит;
воспаление структур сустава.

Для исключения осложнения как рецидив, который наблюдается у полных людей, и тех кто страдает сильным потоотделением, назначается анализ гноя на чувствительность к антибиотикам.

Гидраденит – это острое воспалительно-гнойное поражение потовых желез инфекционного происхождения. Основной причиной заболевания считается стафилококк . Воспалительный процесс преимущественно локализуется в подмышечной области, в зоне пупка, анального отверстия и половых органов.

Болезнь, как правило, диагностируется у женщин в возрасте 16-60 лет. Пик заболеваемости наблюдается в период полового созревания и при дисбалансе гормонального фона. В большинстве случаев гидраденит не поражает детей и мужчин.

Причины заболевания

Гидраденит как разновидность пиодермии (гнойного поражения кожных покровов) формируется на фоне инфицирования кожи болезнетворными микроорганизмами.

Основным возбудителем заболевания принято считать золотистый стафилококк, который в потовую железу проникает двумя способами:

через микротравмы эпидермиса;
посредством лимфатической системы из других очагов нагноения.

Так, например, бритье волос под мышкой или в паху могут сопровождаться порезами кожных покровов, которые впоследствии служат «входными воротами» для кокковой инфекции. Врачи выделяют следующие факторы риска:

чрезмерная потливость;
системное снижение уровня иммунитета;
резкое изменение гормонального фона.

Симптомы гидраденита

Заболевание протекает в двух основных формах: одностороннее и двустороннее воспаление. У женщин преимущественно диагностируется одностороннее нагноение потовых желез.

В начальной стадии в толще кожного покрова образовывает одиночный болезненный узелок, при нажатии на который у пациента наблюдается приступ боли.

Постепенно такой патологический очаг увеличивается в размере и его поверхность зудит. При этом также происходит резкое покраснение кожи. Со временем несколько узелков соединяются в один гнойный инфильтрат.

На стадии развитой клинической картины у больного определяются следующие симптомы:

повышение температуры тела до 38⁰С;
резкая болезненность области поражения эпидермиса;
общая слабость и хроническое недомогание;
приступы незначительной тошноты.

На поздних стадиях болезни в центральной части воспаленного инфильтрата вскрывается гнойник и выделяется гной. В таких гнойных массах определяются частицы крови. Этот этап болезни часто напоминает фурункул .

Средняя продолжительность течения гидраденита составляет 10-14 дней. После выделения гноя на месте высыпания образовывается рубец.

После прорыва гнойных масс человек должен тщательно соблюдать правила личной гигиены, поскольку в составе гной находится большое количество стафилококков. Эти микроорганизмы после проникновения в близлежащие части кожи могут спровоцировать развитие дополнительного гнойного процесса.

Фото гидраденита

Диагностика заболевания

Врач проводит диагностику гидраденита по такой программе:

Выяснение анамнеза болезни и субъективных жалоб пациента.
Визуальный осмотр пораженной части тела и пальпация региональных лимфатических узлов. Гнойно-воспалительный процесс, как правило, сопровождается увеличением и болезненностью близлежащих лимфоузлов.
Лабораторный анализ крови. Гидраденит вызывает увеличение количества лейкоцитов и показателей СОЕ в кровеносной системе.

К какому врачу идти?

Самостоятельно в домашних условиях вылечить гидраденит невозможно, затягивание болезни приведет только к осложнениям.

После обнаружения признаков нагноения потовой железы пациенту запрещено прикладывать сухое тепло к патологической области.

Вскрытие гнойного очага и назначение консервативной терапии при таких заболеваниях осуществляет хирург.

Методы лечения гидраденита

Лечение гнойно-воспалительных процессов кожных покровов проводится с помощью таких методик:

Медикаментозная терапия . В большинстве случаев антибактериальная терапия считается базовым способом терапии. Антибиотики назначаются для устранения острых признаков воспалительного процесса.

Амоксиклав 0,5 г 2 раза в день, 7 дней;
Цефтриаксон 1 или 2 грамма 1 раз в сутки, 7 дней;
Азитромицин (таблетки или суспензия) 0,5 г 1 раз в день, 3-6 дней;

Информация приведена для ознакомления. Самостоятельное назначение подобных препаратов может привести к хроническим формам пиодермии. Кроме того антибиотики имеют противопоказания, нужно учитывать разные факторы, поэтому необходима персональная консультация у врача.

Лечение антибактериальными средствами проводится в таблетированной и инъекционной форме. В большинстве случаев уколы антибиотика обеспечивают более стойкий и результативный лечебный эффект в сравнении с приемом таблеток. После внутримышечных инъекций максимальная концентрация антибактериального средства достигается через 20-30 минут и сохраняется в течение 6-8 часов.

Хирургическое вскрытие гнойника. Радикальное вмешательство – это основное лечение гидраденита, которое заключается в рассечении патологического инфильтрата с помощью скальпеля. Такая манипуляция осуществляется под местной анестезией. В ходе операции специалист вскрывает гнойник и устанавливает специальную резиновую полоску для оттока гноя. Дренаж удаляют через 3-4 дня после радикального вмешательства.

Методика проведения хирургического лечения гидраденита

Радикальное вмешательство при гнойных поражениях потовых желез включает следующие этапы:

Местная анестезия. Обезболивание поверхностных слоев кожи проводится с помощью инъекций новокаина или лидокаина.
Хирургическое вскрытие гнойников. Врач с помощью скальпеля рассекает область выпячивания инфильтрата. Длина разреза, как правило, составляет 2-4 см.
Удаление гнойных масс и близлежащей подкожной клетчатки. Радикальное иссечение воспаленных и видоизмененных тканей кожи позволяет предупредить развитие рецидива.
Промывание операционного поля антисептическими растворами, которые должны быть комнатной температуры.
Установление дренажа, который представляет собой стерильную резиновую полоску или трубку. Дренаж обеспечивает беспрепятственный отток гноя в течение нескольких дней.

Уход за раной после радикального вмешательства проводится по таким правилам:

В домашних условиях пациент должен ежедневно промывать область хирургического разреза слабыми антисептическими растворами.
Больной должен каждый день приходить к хирургу на осмотр и промывание раневой поверхности.
Хирург удаляет дренаж преимущественно на 3-4день после хирургического вмешательства, после чего область разреза закрывается стерильной повязкой.

Последствия и осложнения гидраденита

Гнойно-воспалительное поражение потовых желез может осложняться такими заболеваниями:

Флегмона – это разлитый гнойный процесс мягких тканей, который является следствием распространения стафилококковой инфекции из первичного очага. Такое осложнение сопровождается резким увеличением температуры тела и значительным ухудшением общего самочувствия больного.
Абсцесс . Ограниченное нагноение кожного покрова характеризуется образованием воспалительной капсулы, которая препятствует дальнейшему распространению инфекции.

Внимание! Лечение флегмон и абсцессов исключительно хирургическое и требует незамедлительной госпитализации в хирургический стационар.

Сепсис , который является самым тяжелым последствием гидраденита. Это осложнение представляет собой гнойное поражение кровеносной системы. Проникновение стафилококковой инфекции в кровь нередко заканчивается летальным исходом.

Прогноз заболевания

Гедраденит – это гнойная болезнь с преимущественно благоприятным исходом. Своевременно проведенное лечение с применением медикаментозной терапии и хирургического вскрытия гнойника обеспечивает полноценное выздоровление пациента. Лечение проводится в амбулаторных условиях и только после обнаружения осложнений больной подлежит экстренной госпитализации.

Негативные последствия заболевания, как правило, связаны с поздней обращаемостью людей за медицинской помощью и проведением самолечения на дому.

У некоторых людей на месте гнойного поражения половых желез образовывается рубец.

Если рубцевание поверхностных слоев кожи вызывает у пациента дискомфортные ощущения, то врачи рекомендуют провести лазерную шлифовку рубцов.

Благоприятный прогноз заболевания обеспечивает также прием антибиотиков, которые эффективно предотвращают развитие осложнений гидраденита.

Профилактика гнойных поражений потовых желез

Профилактические мероприятия при гидраденитах осуществляются на нескольких уровнях:

Предотвращение проникновения инфекции в потовые железы с помощью соблюдения правил личной гигиены и антисептической обработки зоны случайного повреждения эпидермиса.
Своевременное лечение заболеваний эндокринной системы, которые сопровождаются гормональным дисбалансом.
Человек после обнаружения у себя признаков нагноения отдельных участков кожи должен незамедлительно обратиться за специализированной медицинской помощью.
Лечение гнойно-воспалительного процесса осуществляется с применением антибиотика. Такие препараты, как правило, должны обладать широким спектром воздействия, что исключает развитие множества бактериальных осложнений.

Гидраденит имеет выраженную клиническую картину, и квалифицированный специалист без особых трудностей способен установить правильный диагноз и назначить комплексное лечение заболевания. Антибиотикотерапия и хирургическое вскрытие гнойника способствуют благоприятному исходу болезни и отсутствию осложнений.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Паховой области. Мужчины имеют также растительность на лице, груди, спине, ягодицах, конечностях. Однако густота волос в паху и подмышечных впадинах чаще, чем в остальных местах.

Помимо густоты волос, эти области отличаются высокой плотностью расположения потовых желез вблизи волосяных луковиц. Воспалительные процессы внутри луковиц и этих потовых железах, называемыми апокринными, получило в медицине наименование патологии – «гидраденит». О вскрытии и лечении антибиотиками гидраденита в паху (пахового) у женщин и мужчин, его симптомах и особенностях расскажем в этой статье.

Особенности гидраденита в паху

Частота распространенности пахового гидраденита такая же, как и подмышечного. Народное название пахового и подмышечного гидраденитов – «сучье вымя». Возраст заболевшего человека имеет прямую связь с заболеванием.

Не подвержены болезни люди старше 50 лет и моложе 13. Причина возрастной кривой гидраденита объясняется функционированием половых желез и выделением ими гормонов, увеличивающих продуктивную деятельность потовых желез.

Половых различий в протекании заболевания нет. Мужчины и женщины детородного возраста одинаково подвержены патологическому процессу в апокринных потовых железах. Локализация очага поражения не ограничивается только паховой областью, болезнь распространяется у женщин на большие половые губы, у мужчин – на мошонку.

Гнойный тип гидраденита чреват осложнениями в виде сепсиса. Грамотное и своевременное лечение гидраденита гарантирует предотвращение опасных для здоровья и жизни осложнений, но не может уберечь от рецидива.

Поскольку основная причина пахового гидраденита связана с инфекционным возбудителем, то лечение должно проводиться с назначения и компетенции врача-дерматолога. Случаи применения заговоров или предложения полизать сучке пораженное место должны уйти в прошлую эпоху, для которой медицина была в зачаточном состоянии.

О том, что такое гидраденит в паху, расскажет это видео:

Классификация

По морфологическим симптомам паховый гидраденит различается несколькими типами:

Гнойный тип . Характерно развитие в результате закрытия потовых и сальных желез. Обычно развивается у людей, склонных к редкому ухаживанию за областью половых органов. Пациент чувствует упадок сил, жжение и другие боли в области пораженного паха. может достигать отметки 37,5 градусов и более. Несвоевременное лечение грозит возникновением опасных последствий.
Паховый гидраденит . Нередко этот тип болезни возникает после не слишком бережном бритье волос паховой зоны. В проникающие маленькие ранки могут проникнуть стафилококковые бактерии, являющиеся причиной развития гидраденита от покраснения и болезненного прикосновения до образования гнойничков. Движение конечностей доставляет боли, не всегда удобным оказывается нижнее белье. Такой тип заболевания характерен и для подмышечного бритья.
Рецидивирующий тип болезни назван из-за длительно протекающего воспаления, сопровождающегося выделением гнойных масс. Масштаб поражаемой зоны постепенно увеличивается, захватывая новые участки. Опасное осложнение, которое можно ожидать в результате отсутствия лечения – сепсис.

Стадии

Патологический процесс поражения потовых желез паха протекает постадийно на протяжении 10 дней.

Начальная стадия болезни характеризуется образованием маленьких узлов, плотных на ощупь. Прикосновение к узлам сопровождается легкой болезненностью. Узлы на этой стадии подвижны под кожей.
Вторая стадия – развитие узлов в размерах и спаивание их с кожей. При этом кожный покров меняет цвет на красно-синий, прикосновение к коже становится сильно болезненным. Если крупные узловые образования оказываются близко друг к другу и их капсулы срастаются, образуется большой гнойник, доставляющий боль в абсолютном покое (без прикосновения и движения).
Третья стадия определяется вскрытием гнойников, плотность которых становится ниже. Загустевшая беловатая масса с вкраплениями крови вырывается наружу. После лечения от отверстий гнойников остается рубцовая соединительная ткань. Несвоевременное обращение к доктору способствует разрастанию очага поражения, превращая заболевание в хроническую форму.

Про причины появления гидраденита в паху расскажем ниже.

Причины возникновения

Возбудителем заболевания, проникающего в потовые и сальные железы, волосяные луковицы бывает гроздевидная колония бактерий – золотистый стафилококк. Проникновение происходит при неаккуратном бритье, недостаточной личной гигиене. Реже в очагах поражения обнаруживаются стрептококковые и другие представители прокариотов.

Не всякое соприкосновение с опасной бактерией заканчивается гидраденитом. Для активизации патогенных бактерий требуется действие одного или нескольких факторов, к которым относят:

возрастной гормональный всплеск, гормональные изменения, связанные с беременность, родами; гормональные заболевания;
чрезмерное потоотделение;
метаболические нарушения в организме;
снижение иммунных сил организма;
синтетическая обтягивающая одежда, в том числе – нижнее белье;
постоянное ношение одежды из синтетических материалов;
недостаточное соблюдение личной гигиены.

Симптомы

В соответствии со стадиями, описанными выше, болезненные ощущения усиливаются, температура повышается. Стоит отметить, что вне зависимости от количества гнойников с отверстиями, некротические стержни у каждого из них отсутствуют. Нередко пациенты с паховым гидраденитом жалуются на и лихорадочные приступы.

Болезнь может захватывать подкожную жировую клетчатку, в этом случае к гидрадениту присоединяется флегмона. Если в поражаемый очаг вовлекаются лимфатические сосуды, развивается лимфаденит.

При хронической форме гидраденита отмечаются поражаемые очаги, находящиеся на разных этапах прогресса. Отсутствие врачебной помощи при хроническом гидрадените иногда заканчивалось летальным исходом.

Диагностика

Диагностический набор методов небольшой, так как яркие симптомы показывают специфику заболевания. Дифференцирование диагноза «паховый гидраденит» следует с . Для этого требуется врачебный осмотр и пальпация очагов поражения. Сходство болезней будет заключаться в гиперемированном участке, выделении гнойных масс, но достаточно не увидеть и не прощупать некротических стержней, чтобы заявить не в пользу фурункулеза.

С колликвативным туберкулезом гидраденит будет отличаться временем протекания болезней (у колликвативного туберкулеза период развития патологии осуществляется медленнее) и степенью болезненности узлов. При туберкулезе красно-синие узлы во время прикосновения и пальпации не вызывают болезненных ощущений.

Лабораторными методами исследования крови выявляется характерное для заболевания повышение скорости оседания эритроцитов и лейкоцитоз. Если наблюдаются многочисленные рецидивы заболевания, стоит выявить особенности резистентности организма к разным веществам с помощью иммунограммы.

О том, к какому врачу обращаться, имея гидраденит в паху, расскажем ниже.

Лечение

Терапевтическое

Разновидности терапевтических приемов при лечении пахового гидраденит проводится только в условиях врачебного контроля:

аутогемотерапия;
иммунотерапия с назначением лекарственных средств для общеукрепляющего действия на организм;
ультразвуковое и ультрафиолетовое облучение;
сухое тепло;
прогулки на природе.

О том, как лечить гнойный гидраденит в паху, паховой области, расскажем ниже.

Медикаментозное

Медикаментозное направление должно учитывать состояние больного, стадию развития. Обычная схема лечения включает антибактериальные средства, нитрофураны, сульфаниламиды.

На стадии гнойного выделения и в ее предшествии используют 2 раза в день прикладывания к пораженным очагам лепешек из ихтиоловой мази.

Операция

Оперативное вмешательство проводят только при наличии абсцесса. Для этого его вскрывают и промывают антисептическими растворами. Дальнейшее лечение будет направление на исключение втирания гноя в кожные покровы, поэтому раны не перевязывают бинтом с использованием ваты, а накладывают на место операции и всего пораженного участка бактерицидный пластырь.

В начальной стадии заболевания возможно самостоятельное лечение, если по его окончании будет наблюдаться должный эффект. С этой целью используют методику сухого тепла: на паховую область прикладывают горячее махровое полотенце, проглаженное утюгом. Процедура проводится в течение 15 минут несколько раз в лень (не менее 3).

Для профилактики распространения заболевания на соседние участки, лучше всю паховую область выбрить или хотя бы пораженные участки. Во время лечения гидраденита нельзя принимать горячие ванны из-за быстрого распространения инфекции. Желательно принимать едва теплый душ с накладыванием пластыря на пораженный участок паха.

Народные методы

В противовес терапии проводится народное лечение пораженных областей спиртовыми настойками софоры, зверобоя, масел эвкалипта и облепихи, сока каланхоэ.

Профилактика заболевания

Первоочередной мерой предотвращения гидраденита считается соблюдение личной гигиены. Тучным людям желательно сбросить лишний вес, нормализовать диету.