Глаза являются одними из самых важных черт лица, которые зачастую обуславливают первое впечатление. Веки, которые выглядят обвисшими, опухшими или заспанными, могут отвлекать от общей красоты лица, придавая человеку усталый и грустный вид, заставляя его выглядеть старше своих лет. Веки естественно обвисают с возрастом, но пластическая хирургия может помочь восстановить их более молодой, отдохнувший вид.
Пластика век - это относительно простая процедура, которая может иметь огромное влияние на внешний вид и самоуважение человека.
Блефаропластика является хирургическим изменением век, и не решает такие проблемы, как висящие брови или морщины в уголках глаз. Большинство пациентов блефаропластики проходят процедуру в 35 лет и старше. Избыток кожи, мышц и жира может привести к провисанию век и даже иногда вызвать потерю периферического зрения.
Блефаропластика относится к одной из самых исполняемых косметических операций в мире, и её плюсы заключаются в содействии омоложению внешности, функциональной и косметической коррекции век. Пластика век включает удаление кожной, мышечной и жировой тканей верхнего и/или нижнего века. В верхнем веке разрез выполняется в естественной складке. В нижнем веке разрез делается по коже непосредственно под ресницами или во влажной поверхности века, известной, как конъюнктива.
Процедура обычно занимает 1-3 часа. Синяки и отеки разрешаются в течение 1-2 недель после операции. Пациенты смогут вернуться к нормальной деятельности через 10 дней. Окончательные результаты будут достигнуты по прошествии нескольких месяцев. В процессе восстановления важно следовать указаниям хирурга для достижения наилучших косметических результатов.
Результаты блефаропластики зависят от симптомов каждого пациента, уникальной анатомии, целей операции и способности адаптироваться к изменениям. Блефаропластика корректирует потерю периферического зрения из-за избыточных тканей, блокирующих глаз. Большинство пациентов отмечают такие плюсы блефаропластики, как улучшение внешности и устранение возрастных изменений. Некоторые пациенты, однако, имеют нереалистичные ожидания о том, как изменения во внешности будут влиять на их жизнь.
Из-за сложной природы анатомии век возможны осложнения после блефаропластики. В дополнение к тщательной предоперационной оценке и тщательному хирургическому планированию, понимание этиологии осложнений является ключом к их предотвращению.
Пациенты, готовящиеся к блефаропластике, должны четко представлять себе плюсы и минусы, связанные с процедурой.
Осложнения встречаются редко, они, как правило, проявляются в мягкой форме и проходят с течением времени. Тем не менее, иногда они могут могут вызвать важные функциональные и/или косметические повреждения, как, например, слепота, или же потребовать новых хирургических подходов для коррекции (эктропион и птоз век).
Профилактика осложнений или даже их прогноз начинается с тщательной предоперационной оценки. Она должна включать в себя изучение подробной истории болезни (сопутствующие заболевания, применение лекарственных препаратов, генетические особенности), и тщательный физический осмотр.
Исследования показали, что осложнения имеют место в 9,5% случаях, из которых 3% нуждаются в ревизионной хирургии.
Удовлетворенность пациентов результатами блефаропластики зависит от следующих факторов:
- подробной предоперационной оценки;
- исключением нереальных ожиданий пациента;
- выбором наиболее адекватной хирургической техники;
- тщательной хирургической техники, особенно при резекции кожи и жира.
Каковы основные риски блефаропластики?
Все хирургические процедуры имеют некоторую степень риска. Некоторые из потенциальных осложнений всех операций перечислены ниже:
- неблагоприятные реакции на анестезию;
- гематома или серома (накопление крови или жидкости под кожей);
- инфекция и кровотечение;
- изменения ощущений;
- рубцы;
- аллергические реакции;
- неудовлетворительные результаты, которые могут потребовать дополнительных процедур.
Специфические риски хирургии век включают в себя:
- сложности закрытия глаза (которые могут привести к повреждению поверхности роговицы);
- эктропион: состояние, при котором нижние веки кажутся вывернутыми;
- асимметрию или несбалансированный внешний вид глаз;
- двоение зрения;
- слезотечение или сухость глаз;
- неспособность носить контактные линзы;
- в редких случаях потерю зрения.
Для лечения этих осложнений может потребоваться дополнительное лечение или операция.
Если пациенты решили не делать операцию век, в некоторых случаях проявление избыточной кожи и жира нижних век может быть улучшено воздействием на поверхность кожи (с помощью лазеров, дермабразии или химического пилинга) и/или инъекций наполнителей.
Каковы основные риски анестезии?
Существуют некоторые риски общей или местной анестезии. Осложнения инъекционной местной анестезии вокруг глаз могут включать в себя:
- перфорацию глазного яблока,
- повреждение зрительного нерва с потерей зрения,
- отслойку сетчатки,
- опущение верхнего века,
- гипертонию или понижение артериального давления.
Общая анестезия может привести к проблемам сердечно-сосудистой и дыхательной систем, и в очень редких случаях может привести к смерти или угнетению функций мозга.
Осложнения блефаропластики
1. Поверхностный экхимоз (кровоподтек) и гематома
Чтобы свести к минимуму кровоподтеки, пациент должен избегать использования препаратов, препятствующих свертываемости крови, контролировать гипертонию, если она имеет место, исключить возможность послеоперационных травм и физических нагрузок. Чрезмерные кровоподтеки могут увеличить продолжительность восстановления, повысить риск инфекции, рубцевания и пигментации кожи.
Во время периода реабилитации пациент может помочь восстановлению с помощью холодных компрессов в течение 3 дней. Пациенты должны держать голову приподнятой во время сна.
Редкое внутриорбитальное кровотечение вызывает увеличение внутриглазного давления и наносит ущерб зрительному нерву. Отмечено, что слепота, вызванная ретробульбарной гематомой, имеет место в случае 0,04% процедур.
В случаях малых гематом используют стероиды и строгое наблюдение. В случаях визуальных изменений вмешательство должно быть немедленным.
2. Расхождение раны
Минимизация риска расхождения краев разреза включает выбор шовного материала и правильное размещение шва. Для верхней блефаропластики нерассасывающиеся проленовые швы являются предпочтительными, поскольку шелк и рассасывающиеся швы повышают риск реакции тканей или расхождения краев раны. Швы снимают на 7 или 8-й день.
Небольшое расхождение краев раны можно лечить антибиотиками, но полное расхождение краев раны требует быстрой хирургической обработки, чтобы избежать сокращения нижнего века и образования рубцов.
3. Шрамы
Иногда линия разреза может выглядеть гипертрофированной, особенно при генетической склонности пациентов к рубцовой гипертрофии и депигментации, как, например, у чернокожих пациентов и пациентов азиатского происхождения.
Иногда вместо гипертрофии шрама образуются эпителиальные кисты. Риск формирования гранулем в области шва снижается с помощью швов из пролена, полностью удаляемых в соответствующий момент времени. При разрезах конъюнктивы могут иногда развиваться гнойные гранулемы, которые можно излечить коротким курсом стероидов. В противном случае практикуется иссечение пиогенной гранулемы.
4. Гиперкоррекция верхних век
Эстетические и функциональные нарушения могут возникнуть в результате удаления избытка кожи и жира, избыточного рубцевания и повреждения апоневроза поднимающей мышцы. Травма поднимающей мышцы, апоневроза и апоневротической жировой ткани может привести к проблемам закрытия век и лагофтальму. Лагофтальмом является изменение, при котором глаз не может быть полностью закрыт. Это наиболее частая причина сухости глаз после блефаропластики.
Чрезмерное иссечение кожи может быть исправлено с помощью трансплантации кожи из-за уха, которая является хорошей заменой для кожи век. Кожный трансплантат располагают в складке верхнего века.
Избыточное удаление жира может привести к визуальной выдолбленности в верхних веках. Заполнение выдолбленных областей может быть проблематичным, для этого можно использовать инъекции жира, аллопластические инъекции. Риски значительны и включают в себя краткосрочность эффекта, рубцевание, неровные контуры, птоз века. Слепота и сосудистые эмболии могут произойти при случайном внутривенном или внутриартериальном введении этих материалов, в частности, вблизи надглазничных сосудов.
5. Гиперкоррекция нижних век
Послеоперационные изменения позиции век, в том числе, эктропион, могут произойти после нижней блефаропластики. Основными причинами неправильного позиционирования нижнего века являются чрезмерная резекция кожи или рубцевание. Если формирование рубца обнаружено в начале, местные инъекции стероида могут иногда устранить необходимость более серьезной хирургии.
Эффект выдалбливания после агрессивного удаления жира можно лечить с помощью тех же методов, как и для верхних век, с теми же минусами и ограничениями. Недостаток кожи диктует применение кожного трансплантата.
6. Асимметрия
Асимметрию век, возникшую в результате неточности измерения или ошибок при операции, корректируют хирургически.
Тщательная предоперационная маркировка позволит свести к минимуму этот результат. Множество мелких степеней асимметрии исчезнет со временем.
7. Птоз
Птоз той или иной степени является общим для пациентов после блефаропластики верхнего века. Птоз век это состояние, в котором верхнее веко опускается ниже нормального уровня, и мышца верхнего века не в состоянии поднимать его. Механизм птоза может быть миогенным, нейрогенным, механическим или апоневротическим.
Основной причиной послеоперационного птоза век является отек, который вызывает механическое ограничение действий поднимающих мышц. Гематомы могут также вызвать ограничения движений поднимающих мышц. Птоз может произойти из-за формирования спаек, в случае неосторожного удаления жировых мешочков.
Если поднимающая мышца не повреждена, стойкий послеоперационный птоз, как правило, разрешается за 3 месяца. Когда этого не происходит, необходима операция.
8. Слезотечение и глазной дискомфорт
Лагофтальм может увеличить секрецию слез, что приводит к относительному слезотечению, которое можно лечить при помощи глазных капель, прохладных компрессов. Микротравмы роговицы могут привести к боли, ощущению инородного тела и слезотечению. Чтобы предотвратить инфекционный кератит, необходимо как можно быстрее принять меры для исцеления эпителия роговицы. Слезотечение может стать следствием повреждений слезных путей в ходе операции.
9. Диплопия
Диплопия (двоение зрения) после блефаропластики является крайне редким осложнением. Наиболее распространенной причиной является прямая инъекция местного анестетика непосредственно в жир при нижней блефаропластике или кожу при верхней блефаропластике. Это связано с более быстрым и более широким распространением местного анестетика, который затрагивает другие структуры, такие, как черепно-мозговые нервы.
Как избавиться от носогубных складок
Контурная пластика - современная методика моментального избавления от носогубных складок. Внутрикожные инъекции специальных препаратов гарантируют великолепный результат на срок до 1 года,...
Пластику век нужно проводить по показаниям. Возраст в данном случае не имеет ключевого значения. Если имеются генетическая предрасположенность к грыжам (жировым «мешкам» под глазами – ред.), нависаниям век, то эту операцию можно проводить и в 25 лет. Что касается блефаропластики для , то в основном на нее приходят пациенты старше 35 лет. Пластическую операцию на веках можно проводить несколько раз в жизни, тут все индивидуально. Каждая операция проходит с образованием рубцов, как наружных, так и подкожных. Опытный врач всегда сможет определить, насколько состояние кожи позволяет проводить повторную операцию или от нее лучше отказаться.
В каком случае какие виды блефаропластики рекомендуются?
Пластика верхних век выполняется с иссечением верхнего нависающего кожного лоскута и удалением грыж. Существует специальная техника наложения шва и разных видов разрезов. Это очень серьезная с эстетической точки зрения процедура, т.к. важно сделать такой разрез, чтобы не «скруглить» форму глаз, не сделать ее слишком вытянутой, не сделать «печальный взгляд» с опущенными уголками и так далее. Пластика нижних век выполняется двумя способами. В одном случае разрез делается по нижнему краю роста ресниц, что позволяет подтянуть кожу или удалить грыжу. Во втором - разрез делается трансконъюктивально, т.е. грыжа удаляется через конъюктиву. Трансконъюктивальная блефаропластика больше подходит для молодых пациентов, кожа которых не потеряла тонус и упругость. Иногда блефаропластику проводят комбинированным методом – хирургически удаляется грыжа, затем лазером делается шлифовка кожи вокруг орбиты глаза.
Сколько длится операция, под каким наркозом она проходит?
Блефаропластика проводится как под местной анестезией, так и под общим наркозом. Для хирурга спокойнее, когда сделан общий наркоз и пациент мирно спит. Верхние и нижние веки я делаю примерно 40 минут.
Как проходит восстановительный период после пластики век?
Один день пациент ходит со специальными повязками. На вторые или третьи сутки после пластической операции на веках мы снимаем швы и накладываем специальные склейки, чтобы снять нагрузку на образовавшийся в процессе операции шов. Далее мы рекомендуем пользоваться масками, которые снимают отек и снижают вероятность появления синяков в области век. В течение недели после пластики век окончательно проходят все видимые следы недавней операции и можно смело отправляться на работу или «выходить в свет».
Очень эффективны микротоки. Их можно проводить на следующий день после пластики век. Также очень хорошо зарекомендовали себя косметические процедуры с использованием , направленных на лимфодренаж и улучшение эластичности кожи.
Процессы старения кожи становятся заметны после сорока лет. Проявляются они образованием грыж века (чаще нижнего), обвисшей кожи и глубокими морщинами. Конечно, остановить процесс полностью не получится, но улучшить вид и скинуть пару десятков лет поможет блефаропластика.
Суть блефаропластики
Блефаропластика относится к виду пластических операций, которые помогают изменить форму разреза глаз или века, укрепить мышечный тонус и избавиться от излишков жировой ткани путём иссечения и устранения части кожного покрова.
Чаще блефаропластика применяется в борьбе с изменениями кожи вокруг глаз по причине возрастного фактора (проявившимися крупными морщинами и обвисанием век). Операция эффективна и в случаях со скоплением жировых отложений в области глаз, которые придают человеку уставший и болезненный вид, делая его визуально старше.
Блефаропластика позволяет устранить различные врождённые или приобретённые дефекты век, а также улучшить имеющуюся асимметрию в форме глаз.
Реже, блефаропластика проводится молодым людям. Самые частые причины – желание изменить разрез или форму глаз. Операция популярна в азиатских странах. С её помощью приподнимаются уголки глаз пациента, и они приобретают европейскую внешность.
Виды блефаропластики век
В зависимости, на какой области глаза будет проводиться операция, существует пять видов блефаропластики.
- Блефаропластика в области нижнего века. Этот вид считается самым сложным. Специалисту требуется произвести надрез ровно по росту линии ресниц (с внутренней их стороны). Устраняет лишние ткани и глубокие морщины. Удаляются мешки, образовавшиеся под глазами.
- Чаще остальных методов проводится блефаропластика верхних век. Иссечение тканей выполняется в районе складки века. Цель – удалить лишние жировые и кожные ткани, пациент избавляется от нависшего кожного покрова, а также изменить имеющийся разрез глаз. В тоге, лицо приобретает помолодевший вид, исчезает эффект усталости, а также восстанавливается зрение (если причина его утраты зависела от дефектов верхнего века).
- Для эффективного устранения первых признаков старения кожи применяется круговая блефаропластика. Метод подразумевает иссечение тканей обеих век. Приподнимаются опустившиеся уголки глаз, исчезают жировые мешочки и морщинки.
- Трансконьюнктивальный метод (бесшовный). Проникновение в ткани производится через конъюнктив без травматизации кожи века. Способ считается самым щадящим, хоть и проводится в непосредственном приближении к глазному органу. Реабилитационный период сокращается до семи дней, а сама манипуляция практически безболезненна. Бесшовный метод проводится двумя способами. Это может быть традиционное хирургическое вмешательство при помощи скальпеля, а также с применение лазера. Не рекомендуется в случаях с сильно обвисшими кожными покровами (эффект практически нулевой).
Пятый вид блефаропластики – псевдоблефаропластика (лазерная пластика). Позволяет решить проблемы с имеющимися мешками под глазами, удалением лишней кожи, с возрастными изменениями, при необходимости приподнять уголки и т. д. Минимизирует возможное рубцевание кожных покровов и вероятность образования гематом. Подробнее о данном методе можно узнать далее.
Блефаропластика это своеобразная подтяжка кожи лица в области глазного органа. Скопление жировых прослоек и избыточный объём кожных покровов придают лицу усталость, делая его старым. Показанием к проведению пластики может послужить:
- кожа верхнего века растянута и нависает над линией роста ресниц;
- в области нижних век образовались глубокие морщины;
- образование мелких морщинок в районе нижнего века;
- из-за сильного провисания верхнего века у пациента начало ухудшаться зрение;
- жировые мешки под глазами;
- на верхнем веке отсутствует складка (причина – нависание кожи);
- особое анатомическое строение, из-за которого имеются проблемы (например, использование косметики).
Но не всегда эти показания могут послужить поводом к проведению пластики. Специалист оставляет за собой право отказаться. Причина отказа – имеющиеся у пациента проблемы со здоровьем.
Когда проведение пластики противопоказано?
Среди основных причин отказа в проведении блефаропластики:
- у пациента имеют инфекционные хронические заболевания в стадии обострения;
- повышенное ;
- диабет тяжёлой формы (инсулинозависимые пациенты);
- тяжёлые заболевания крови и кожи;
- онкологические проблемы;
- нарушения в работе щитовидной железы;
- синдром сухости глаза;
- сифилис, гепатит, ВИЧ;
- артериальная гипертензия.
Отказать в проведении пластики могут и при наличии частых рецидивов конъюнктивита. В этом случае рекомендуется предварительно излечить проблему.
Если противопоказания отсутствуют, специалистом определяется начальное состояние кожных покровов, составляется план коррекции и назначается день проведения операции.
Этап подготовки, что в него входит?
На продолжительность операции влияет много факторов. В первую очередь требуется решить, какой метод блефаропластики будет применён, какой объём жировой или кожной ткани потребуется иссечь. Не менее важное решение будет и при выборе обезболивания. Будет ли это общий наркоз или местная анестезия. Чтобы принять данные решения, врачу понадобится на подготовительном этапе провести обследования структуры кожных покровов, учесть строение черепа, изучить имеющиеся асимметрии, обследовать состояние мышечного корсета лица и др. Обязательно проводятся специальные обследования по выяснению объёма вырабатываемой слезной жидкости.
Читайте: может появиться по многим причинам, как врожденного характера (отсутствие круговой мышцы глаза), так и под влиянием травм.
На подготовительном этапе от пациента требуется:
- За восемь часов до операции исключить употребление пищи. Особенно это касается случаев с использованием общего наркоза.
- Женщинам нужно проинформировать специалиста о своём менструальном цикле. Во время месячных проведение операции противопоказано. Желательно, чтобы оперативное вмешательство было произведено не позднее чем за четыре дня до наступления или раньше четырёх после окончания месячных.
- Употребление никотина сильно повлияет на процесс регенерации тканей. Многие специалисты просят не курить хотя бы до операции и первые сутки после неё.
- Исключается приём гомеопатических и противовоспалительных препаратов, а также аспирина и некоторых витаминных комплексов. Это может спровоцировать кровотечение.
Чаще всего после проведения операции пациент в тот же день отпускается домой.
Ход операции
На начальном этапе хирургу потребуется наметить область будущего воздействия. Осуществляется это специальным маркером. Далее, вводиться анестезирующее средство. В зависимости от предварительно выбранного метода, при помощи скальпеля производится надрез. При трансконъюнктивальной пластике надрезается слизистая нижнего века. В остальных случаях надрез производится на коже.
Через образовавшийся разрез хирургом иссекаются жировые мешки и излишние ткани. Одновременно становится доступным процедура укрепления и подтягивания мышц. В некоторых случаях жировые отложения не удаляются. Специалист просто перераспределяет их в области нижнего века.
После коррекции всех тканей разрез сшивается нитями для пластиковой хирургии. Главная их особенность, самостоятельно рассасываться не оставляя рубцов и делая шов незаметным. Для улучшения состояния кожи хирург может применить лазер. В будущем, после полного восстановления кожного покрова, можно провести процедуру шлифовки швов.
Особенности лазерной псевдоблефаропластики
Хорошей альтернативой хирургическому вмешательству является псевдо блефаропластика – безоперационная косметологическая операция, которая позволяет омолодить кожу благодаря технологиям фракционного воздействия. Лучи лазера проходят сквозь особый сканер, позволяющий чередовать микро термальные зоны. Здоровые клетки не страдают, а возможные побочные эффекты сводятся к нулю. Все клеточные процессы активизируются. Начинается активная регенерация тканей.
Места воздействия покрываются корочками. Наблюдается незначительное шелушение кожных покровов. В течение пяти дней они отходят, а шелушение прекращается. Некоторые пациенты отмечают появление болевых ощущений.
Данный метод пластики позволяет избавиться от избытка кожных покровов в области век, сетчатых и мимических морщин, грыжевых мешков, а также носослезной борозды. Результат омоложения заметен уже через неделю, но процедуру понадобиться повторять несколько раз.
Реабилитация после блефаропластики
В основном пациенту разрешается покинуть медицинское учреждение в течение первых 12 часов. Потерпеть придётся тем, кому операция проводилась под общим наркозом, спустя сутки пациента отпускают.
За ходом заживления кожных тканей наблюдает лечащий врач. Для этого понадобится посещать его через день. Если проблем и осложнений не выявлено, время между посещениями увеличивается. Дополнительно пациент информируется о правилах послеоперационного режима.
- использование антисептических глазных капель;
- обязательное ношение солнцезащитных очков;
- положение головы во время сна приподнятое;
- исключать позу сна лицом вниз;
- первые несколько суток исключаются физические нагрузки;
- во время проведения гигиенических процедур стараться по минимуму задевать прооперированную область;
- на время реабилитации придётся отказаться от ношения контактных линз;
- по возможности исключать частые наклоны головы;
- запрещается использовать декоративную косметику;
- ограничить чтение, просмотр телевизора и времяпрепровождение за компьютером.
Кожные ткани восстанавливаются быстрее, если дополнительно воспользоваться косметическими процедурами в виде мягкого пилинга и лимфодренажного массажа. Спустя 3 недели после операции можно воспользоваться инъекциями с препаратами гиалуроновой кислоты. Ускорить процессы по восстановлению тканей помогут и специальные упражнения. Такой вид реабилитации доступен каждому и не бьёт по карману.
Гимнастика в период реабилитации
Гимнастика для глаз после блефаропластики обязательна. Она позволяет улучшить процессы кровообращения, восстановить работу мышц, уменьшить отёки, исключить застои лимфы. Заключается она в проведении следующих упражнений.
- Пациент садится и запрокидывает голову. Устремив взор на потолок нужно моргать около 30 секунд.
- Не изменяя положение, взгляд смещается к кончику носа. Продолжительность около десяти секунд. Затем голова опускается, а взор смешается прямо. Ещё 5 секунд. Повторение упражнения 5 раз.
- Глаза на пару секунд закрываются, а затем широко открываются ещё на секунды 3–4. Повтор в 5–6 раз. При проведении данного упражнения брови не сдвигать.
Осложнения после блефаропластики
Блефаропластика относится к хирургическим вмешательствам. Поэтому существуют шансы нежелательных послеоперационных осложнений. Некоторые из них считаются нормой, но только до определённого момента. Как понять, когда стоит бить тревогу, а когда нужно просто подождать.
Первое осложнение – отёчность, которая проходит самостоятельно на протяжении недели. Это норма. Тревожиться стоит в тех случаях, когда она сопровождается нарушениями зрения, раздвоением видимой картинки, головными болями. Продолжительность отёков и вышеописанные симптомы свидетельствуют об опасном последствии проведённой операции. Чаще всего причина такого осложнения, занесение инфекции. Об этом могут свидетельствовать и иные симптомы: воспаление места разреза, сильные боли в этом районе, выделение гноя.
В случаях повреждения сосудов начинает развиваться гематома. Специалист должен обратить внимание на данную проблему, иначе на её месте сформируется плотная припухлость, избавиться от которой будет намного сложнее. Если сосуд лопнут, это грозит выпучиванием глазного органа, его ограничением в подвижности. Всё это сопровождается снижением остроты зрения и сильными болями.
Образование гематом, синяков и отёков вполне нормальное последствие после проведения блефаропластики. Чтобы период восстановления прошёл быстрее, нужно соблюдать ограничения, предписанные специалистов после пластики.
Ещё одно осложнение – . Чаще это происходит по причине непрофессионализма хирурга. Во время проведения пластики был удалён слишком большой лоскут кожного покрова. В итоге глаз до конца не закрывается и его слизистая постоянно пересыхает. Решается проблема проведением повторной операции. Непрофессионализм врача может повлечь и другое осложнение – асимметрия век. Происходит это из-за неверного наложение швов и дальнейшего их рубцевания.
Ответы на дополнительные часто задаваемые вопросы
Продолжительность восстановительного периода? Для исчезновения синяков и отёков потребуется время до шести недель. По истечении этого срока должны остаться только рубчики, которые также со временем исчезнуть.
Насколько блефаропластика болезненна? Каким методом обезболивается? Чаще всего операция выполняется с помощью местной анестезии, но по просьбе пациента, а также с рекомендации анестезиолога, могут применить общий наркоз.
Как часто нужно повторять блефаропластику? Обычно блефаропластика проводится один раз. Этого хватает на 10–12 лет, но даже спустя этот период, пациент всё равно выглядит моложе своих сверстников, поэтому на повторную пластику идут редко.
Остаются ли шрамы и рубцы? Трёхмесячного периода вполне достаточно, чтобы рубцы и швы полностью рассосались.
Возможная альтернатива блефаропластики? Бесшовная лазерная псевдоблефаропластика, но эта процедура значительно дороже.
Как часто операция становиться причиной утраты зрения? Данные случаи редкость. Проблемы с остротой зрения и светобоязнью проходят в первые послеоперационные недели, но и эти проблемы наблюдаются лишь в 15% случаев.
Когда можно начинать работать после пластики? Это будет зависеть от вида деятельности. На две недели исключается работа с компьютером, с тяжёлыми физическими нагрузками и частыми наклонами головы. В остальных случаях можно приступать спустя 4 дня.
Сколько стоит блефаропластика? Всё зависит от вида блефаропластики, клиники и региона. Примерно цены следующие. Пластика нижних век или верхних – до 75 тыс. руб. Пластика круговая – 90–140 тыс. руб. Цена на лазерную пластику колеблется в пределах 25–50 тыс. руб.
Блефаропластика отлично справляется со всеми признаками старения. Позволяет приобрести молодой и здоровый вид, а это уверенность в себе и главный путь к успеху.
Один из самых распространенных в пластической хирургии методов омоложения - это блефаропластика. Она позволяет исправить многие недостатки внешности, связанные как с возрастными изменениями, так и с некоторыми физиологическими особенностями.
Пластика век - это один из самых сложных видов операций на лице. От квалификации хирурга здесь зависит не только эстетический эффект, который вы получите после восстановления, но и многие функциональные особенности. Ведь глаза, в области вокруг которых работает хирург - сложный, тонкий и очень чувствительный орган.
Существует множество мифов относительно блефаропластики, а пациенты, принимающие решение о необходимости такого вмешательства, как правило, идут за первой консультацией вовсе не к хирургу, а в Интернет, где и черпают данные о всевозможных опасностях, которыми грозит операция. Специалисты нашей клиники дают квалифицированные ответы на ваши вопросы.
Может ли после блефаропластики ухудшиться зрение?
Нет. Пластика верхних век , напротив, улучшит зрение - в том случае, если тому, чтобы нормально видеть, мешают нависающие веки.
Кратковременное нарушение зрения после операции - нормальное явление, оно связано с отеком в месте вмешательства. Оно проходит несколько дней спустя, когда начинается процесс активного восстановления. Иногда в первые 2-3 дня пациенты отмечают, что в глазах двоится, картинка нечеткая - это тоже кратковременное явление, которое считается нормальным.
Опасаться ли после блефаропластики заметных шрамов?
Шрамы остаются после любых операций. Блефаропластика не исключение. Но для окружающих эти шрамы будут совершенно незаметными, поскольку:
- во-первых, они делаются на участках, которые расположены в естественной складке века,
- во-вторых, шрамы очень тонкие, поскольку для обработки используется современный шовный материал,
- в-третьих, при правильном уходе за прооперированной областью никаких осложнений ждать не приходится.
Правда, в некоторых случаях индивидуальные особенности кожи таковы, что следы швов чуть светлее основного тона кожи.
Нижняя блефаропластика часто делается трансконъюнктивальным методом через мини-разрез на внутренней части века, с помощью лазера. В этом случае шрама не будет вовсе.
Правда ли, что после блефаропластики веки выглядят «неживыми», а нижнее веко может отвиснуть?
Все зависит от мастерства и опыта врача. Наш хирург провел множество операций за последние годы и этот опыт - лучшая гарантия того, что блефаропластика будет выполнена с полным сохранением нормального состояния век.
Иссекаются лишь излишки кожи. Слишком больших фрагментов кожи врач не отрежет, этого опасаться не стоит. Сразу после операции внешний вид может вас действительно немного ужаснуть - поскольку, скорее всего, будут присутствовать синяки и отеки. Из-за этих же отеков поначалу может казаться, что веко «стянуто», находится в неестественном положении. Но эти ощущения проходят, как только заканчивается период адаптации, а отеки исчезают.
Правда ли, что блефаропластика - это очень больно?
Какая угодно операция - это вмешательство в организм, и разумеется, приятных ощущений от нее ждать не приходится. Несколько неприятно будет и вам во время блефаропластики. Но мы пользуемся исключительно качественными обезболивающими препаратами, которые сведут дискомфорт к минимуму.
Кожа век - действительно очень чувствительная область. После операции в местах, где наложены швы, болезненные ощущения обязательно будут присутствовать. Но это, во-первых, свидетельствует о том, что все прошло правильно, и во-вторых, снимается обезболивающими средствами. Выбор препарата обсудите с нашим специалистом - он поможет подобрать самое подходящее средство.
Некоторые наши пациенты отмечают, что заживающие швы довольно сильно чешутся. Это тоже может доставить определенный дискомфорт, но как и предыдущие описанные эффекты, сравнительно быстро проходит.
Правда ли, что блефаропластика выведет меня из строя на несколько месяцев?
Неправда! Порядок восстановления таков:
1. Домой можно уходить сразу.
2. Через 3-4 дня снимаются швы, и на прооперированный участок накладывается специальный пластырь.
3. Еще через 3-4 дня врач снимет и его.
4. Через 10 дней после операции можно уже пользоваться косметикой и смело ходить на работу.
Если у вас есть какие-то сопутствующие факторы, из-за которых ранки заживают медленнее, реабилитация может продлиться несколько дольше. Но о нескольких месяцах речь в любом случае не идет.
В первые недели после операции нужно избегать физических нагрузок, которые могут вызвать расхождение краев операционной раны, развитие сильных отеков. Серьезные зрительные нагрузки в этот период тоже противопоказаны. Однако после того, как ваш организм полностью восстановится, вы сможете вести свой совершенно обычный образ жизни.
Приняв решение о пластике век, постарайтесь здраво оценить свое состояние. Если вы здоровы и к такому вмешательству есть реальные показания, врач проведет осмотр и озвучит техники, которые подойдут в вашем случае.
Кроме того, перед операцией вам нужно будет сдать ряд анализов - так наш специалист сможет сделать прогноз относительно того, как ваш организм отреагирует на вмешательство. После операции наш доктор подробно объяснит, что нужно делать, какие предосторожности соблюдать для того, чтобы все зажило быстрее.
Помните: основной залог успеха операции - квалификация хирурга и правильное соблюдение всех его рекомендаций пациентом.
К оррекция век и изменение формы глаз стабильно входят в пятерку самых востребованных эстетических манипуляций. К ак одна операция может вернуть взгляду яркость, открытость и молодость? Мифы о блефаропластике развенчивает наш эксперт Владимир Баулин, пластический хирург Real Clinic, действительный член ОПРЭХ.
С амое распространенное заблуждение о блефаропластике - это, пожалуй, то, что она может быть безоперационной. Основные показания к операции - нависающие веки и грыжи - нельзя удалить аппаратными методами, уверены многие практикующие пластические хирурги. И косметологи вряд ли станут с ними спорить.
Миф 1. Блефаропластику можно делать всего один раз
Если сделать эту операцию в 40 лет, то спустя время нельзя будет провести ее повторно, считают некоторые пациенты.
Блефаропластику можно выполнять как один, так и два, и более раз, если к тому имеются показания. По прошествии определенного времени, например спустя десять лет, они могут опять появиться, потому что свойства кожи век со временем ухудшаются, и операция вновь может быть показана. В пожилом возрасте блефаропластика тоже выполняется при отсутствии соматических заболеваний, являющихся противопоказаниями к хирургическому вмешательству.
Миф 2. До 40 лет лучше не делать операцию
Считается, что 40 лет - слишком ранний возраст для обращения к пластической хирургии, и в это время лучше воспользоваться более щадящими методами.
Но необходимость в блефаропластике не всегда вызвана возрастными изменениями. В моей практике случалось, что эта операция была показана и 18-летним девушкам из-за врожденных, генетически обусловленных грыж, которые, безусловно, ухудшали их внешний вид. Часто к хирургам обращаются и пациенты с восточным типом лица, желающие выглядеть по-европейски, и при выполнении такого типа блефаропластики возраст тоже не имеет значения.
Миф 3. Грыжи спустя время могут вновь появиться
Существует мнение, что если имеется генетическая предрасположенность к образованию мешков под глазами, они могут вновь появиться спустя несколько лет после операции.
Действительно, такое возможно. Грыжа - это, по сути, выступание избытка параорбитальной клетчатки, окружающей глазное яблоко в анатомически слабых зонах. Во время операции мы удаляем грыжу, а сама зона остается неизменной. Спустя годы в некоторых случаях возможен рецидив, но такое случается нечасто.
«К оррекция век - самая популярная среди мужчин пластическая операция»
Миф 4. Лучше делать одновременно пластику верхних и нижних век
Омолаживающий эффект будет ярче, если выполнить операцию сразу и на верхнем, и на нижнем веке, уверены некоторые.
Это предположение неверно. Например, у пациента отмечается ярко выраженный избыток кожной складки верхнего века, а нижнее при этом выглядит прилично. В одномоментной операции, конечно, есть свои плюсы: например, всего один раз будет необходим наркоз и реабилитационный период тоже придется пройти лишь раз. Но если нет повода, значит, нет и необходимости оперировать верхнее и нижнее веко одновременно.
Миф 5. После операции долго нельзя пользоваться косметикой
Говорят, что после блефаропластики долгое время придется обходиться без декоративной косметики, а также противопоказаны будут и инъекции ботулинопрепаратов. Это неверно. Сразу после снятия швов (на четвертый-пятый день после операции) разрешается пользоваться косметикой, маскирующей недостатки и декоративной, - тушью, тенями и другой. Реабилитационный период у всех проходит по-разному, но, как правило, через две недели после коррекции век отеки и другие постоперационные явления проходят, и пациент может вести привычный образ жизни. Для быстрого восстановления показаны микротоки, лимфодренаж, а через две-три недели после пластики на область рубца желательно воздействовать аппаратом Fraxel. Инъекции препаратов ботулинотоксина можно делать после того, как будет виден окончательный результат операции.
Миф 6. Безоперационная блефаропластика лучше
Есть мнение, что блефаропластику можно выполнить безоперационно, при этом она дешевле, безопаснее и эффективнее. Но блефаропластика - это именно операция, устраняющая кожные избытки, жировые грыжи. Поэтому само понятие «безоперационная блефаропластика», по мнению пластического хирурга, некорректно.
Воздействовать на область век действительно можно и различными консервативными методами. Но нужно правильно оценивать их возможности. Так, косметика, различные кремы и сыворотки действуют на кожу лишь поверхностно, а на более глубокие слои не способны оказать никакого влияния. Аппаратные методы не способны устранить показания к операции - мешки под глазами, выраженные кожные избытки. Косметологические методики никогда не заменят операции, но они показаны после вмешательства, например, для устранения морщин.
Миф 7. Форма глаз после операции может измениться
Если врач ошибется и что-то пойдет не так, глаза будут навыкате или, что еще страшнее, произойдет выворот века.
К сожалению, такие осложнения иногда встречаются, особенно при блефаропластике нижнего века. Это может случиться, если в погоне за максимальным эффектом хирург удаляет больше кожи век, чем это необходимо. Чтобы избежать подобных проблем, нужно внимательно отнестись к выбору медицинского центра и оперирующего врача.
