Современная диагностическая аппаратура обладает огромными возможностями . Как говорят сегодня заслуженные профессора: "Если бы у нас полвека назад было такое оборудование, сейчас умели бы лечить все болезни". Одним из самых востребованных методов диагностики на сегодняшний день является ультразвуковое исследование - УЗИ.
Популярность УЗИ обусловлена, прежде всего, доступностью метода - ультразвуковые аппараты сейчас есть практически во всех клиниках, в отличие от, например, оборудования для проведения компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Во-вторых, сегодня ультразвуковые аппараты позволяют визуализировать "картинку" с высоким разрешением, а значит, очень четкую. Это обеспечивает достоверность проводимых исследований: по точности, специфичности и чувствительности исследования на современных аппаратах УЗИ не уступают компьютерной томографии. В-третьих, ультразвуковой метод дает возможность проводить исследования многократно, не причиняя вреда пациенту: здесь отсутствует облучение. Ультразвук, как понятно из названия, представляет собой обычную звуковую волну высокой частоты. Проходя через ткани тела, эта волна преобразовывается в электрический сигнал, в результате чего и появляется изображение на мониторе.
Сегодня УЗИ используется для проведения скрининговых исследований, в ходе индивидуального обследования пациента для окончательной постановки диагноза, а также в хирургической практике - под контролем ультразвука выполняются малоинвазивные операции. С помощью УЗИ обследуют почти все органы и системы - начиная от печени, почек и желчного пузыря и заканчивая глазами и сосудами. Кстати, для исследования сердца и сосудов этот метод сегодня применяется особенно широко.
Люди сейчас все больше узнают об атеросклерозе, варикозе, тромбах в сосудах, а в выявлении этих нарушений УЗИ играет важную роль. При помощи этого метода возможно выявить различные патологии и пороки сердца, обнаружить тромбы в сосудах, наличие которых - прямая дорога к инфарктам и инсультам. Холодные конечности, перемежающаяся хромота, боли в ногах при ходьбе - все это может быть признаком недостаточности кровоснабжения нижних конечностей. Подтвердить или опровергнуть этот диагноз можно при помощи УЗИ.
А во время беременности УЗИ-дианостика позволяет обнаружить пороки развития плода, выявить врожденные заболевания еще в утробе матери, спрогнозировать течение беременности и родов. Более информативным при этом считается трансвагинальное УЗИ, которое проводится с помощью специальных вагинальных датчиков. Например, определить внематочную беременность обычным, абдоминальным способом достаточно трудно, а трансвагинальным методом просто.
Промежутки времени через сколько следует проводить УЗИ беременным женщинам составляет 8-12 недель, в зависимости от состояния здоровья женщины. Всем женщинам, не только беременным, рекомендуется делать УЗИ 2 раза в год, даже если у них нет никаких поводов для беспокойства. Гинекологи дают направление на УЗИ, чтобы получить полный обзор, оценить анатомические особенности женских органов, выявить очаги эндометриоза, миому, полипы и другие заболевания матки и яичников. Не распознает УЗИ только острое и хроническое воспаление половых органов. Также женщинам следует делать УЗИ матки и яичников перед началом приема оральных контрацептивов и спустя 3 месяца с момента первого приема.
Конечно, невозможно говорить о том, что одного лишь УЗИ достаточно для постановки диагноза. В любом случае обследование должно быть комплексным и включать несколько методов исследования (например, лабораторные анализы). Однако в ряде случаев ультразвуковой метод действительно обладает 100% достоверностью. Это мочекаменная болезнь, опухоли мочеполовой системы, патологии почек, предстательной железы. Например, трансректальное УЗИ с доступом через кишку дает возможность определить любые патологии предстательной железы, включая распространенную аденому простаты.
Наконец, УЗИ традиционно используется для скрининговых обследований. Ждать, пока врач назначит такой скрининг, не стоит: у врача много пациентов, а здоровье у всех одно. Регулярная диагностика поможет вовремя выявить зарождающиеся болезни и принять меры. Для этого рекомендуется один раз в год посетить УЗИ-кабинет для обследования органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка), почек и надпочечников, щитовидной железы, мочевого пузыря, молочных желез и органов малого таза для женщин и предстательной железы для мужчин. И главное, это совсем не страшно. УЗИ считается одним из самых приятных способов диагностики, потому что оно не доставляет никакого дискомфорта.
В целом, всем в целях профилактики необходимо делать УЗИ один раз в год. Если результаты ультразвукового исследования выявили какую-то патологию, проходить УЗИ придется чаще - столько раз, сколько назначит врач, учитывая клинические симптомы заболевания.
Видео урок УЗИ молочной железы в норме
Все остальные видео уроки по УЗИ представлены .Аппендикс – это миниатюрный червеобразный придаток слепой кишки, уникальный орган, назначение которого раскрылось относительно недавно. Являясь неотъемлемой частью иммунной системы, отросток «приманивает» в свою лимфоидную ткань определенные вредоносные образования и разрушает их структуру, обеспечивая тем самым безопасность и защиту всего организма.
Если же человек придается длительному воздействию различных токсинов, придаток, «работая без устали» над внутренней невидимой очисткой, может дать сбой, тогда возникает воспалительный процесс – аппендицит. Поскольку увидеть и распознать первые его признаки достаточно сложно, на помощь людям приходит УЗИ – современный метод диагностики, который позволяет выявить опасный недуг на ранней стадии развития.
Проведение исследованиz
Когда пациент займет удобное положение на кушетке, сонолог настроит аппаратуру, возьмет в руку датчик-генератор, обработает его основную часть бесцветным проводящим гелем и аккуратно начнет проводить аппаратом по поверхности живота. Во время ультразвукового исследования будет производиться дозированная компрессия – т. е. несильные надавливания на определенные участки брюшной полости, предназначенные для улучшения визуализации кишечного тракта.
Иногда женщине требуется трансвагинальная диагностика, например, при избыточной массе тела. В таком случае делают УЗИ с помощью особого зауженного датчика, который вводится во влагалище. Если во время процедуры дама будет испытывать сильный дискомфорт или боль, необходимо немедленно оповестить о неприятных ощущениях специалиста. При выявлении очевидных, наиболее острых признаков аппендицита медицинский персонал может сразу же отправить пациента в операционную.
Классическое анатомическое расположение червеобразного отростка
Показания
Поскольку крайне запущенное заболевание в скором времени приведет к перитониту, ни в коем случае нельзя игнорировать признаки, которые могут указывать на аппендицит. К показательным физиологическим симптомам относятся:
- повышенная температура тела (до 38,5 °C);
- длительные болевые ощущения в области живота (нередко справа);
- диарея;
- рвота;
- частые позывы в туалет;
- напряжение брюшной стенки;
- тошнота;
- сухость языка.
Проявление совокупности вышеперечисленных недугов является поводом для экстренного посещения/вызова специалистов.
Ряд преимуществ и недостатков
Диагностика аппендицита характеризуется множественными положительными качествами. Так, среди наиболее значимых плюсов медики выделяют:
- Высокий уровень информативности (около 90–92%).
- Получение достоверного результата о состоянии больного.
- Отсутствие надобности в каком-либо оперативном вмешательстве.
- Доступность для граждан со среднестатистическим уровнем достатка.
- Невысокая стоимость.
- Скорость выполнения процедуры (от 15 до 30 минут).
- Возможность постановки диагноза даже при необычном расположении червеобразного отростка.
- Отсутствие особой подготовки.
Также необходимо отметить, что УЗИ показывает истинную причину возникновения физиологического дискомфорта, которое, на первый взгляд, напоминает аппендицит. Если поражению подверглись иные органы, сонография с высокой долей вероятности выявит это.
Изображение демонстрирует состояние отростка прямой кишки в состоянии воспаления (слева) и нормы (справа)
Поскольку точными данными относительно воздействия ультразвуковых колебаний на человека официальная медицина не располагает, невозможно с абсолютной уверенностью заявлять об отсутствии опасности для здоровья. Однако воспаление придатка слепой кишки – это именно тот случай, который требует срочной диагностики с помощью аппарата эхографии: только он на этапе обострения способен вовремя обнаружить аппендицит на УЗИ.
Если говорить о явных недостатках, то можно акцентировать внимание именно на двух значимых изъянах:
- Не каждый доктор имеет возможность проводить идентификацию опасного недуга, поэтому существует практика так называемой привязки к соответствующему специалисту.
- Осуществление исследования практически не представляется возможным через брюшную стенку пациента, если у такового имеется значимый избыток массы тела.
Требования к подготовке
Лучевая процедура практически не требует никакой подготовки. Единственное, на что стоит обратить внимание – это рацион питания: из него за 2–3 дня до обследования нужно удалить газообразующие продукты (молоко, капуста, сдоба и пр.).
Помимо этого, предрасположенность к метеоризму предполагает употребление накануне сеанса более подходящего спазмолитика. Желательно также очистить кишечник с помощью клизмы или слабительных медикаментов. При борьбе со вздутием живота можно заварить мятный чай с корицей и пить его на протяжении дня вместо привычных напитков.
Может ли врач допустить ошибку?
В медицинской практике известны случаи неверной трактовки итогов УЗИ аппендикса, связанные с несколькими причинами: некомпетентность специалиста, физиологические особенности пациентов. Если человек сомневается в профессионализме сонолога, при наличии возможности он имеет право повторно пройти диагностику у иного специалиста.
Второй случай требует особого разъяснения. Иногда на мониторе отображаются неверные или «смазанные» элементы, если производится обследование пациента, у которого наблюдается, например, повышенное газообразование в ЖКТ, беременность или ожирение. Аналогичная ситуация видна и в случае с детьми и женщинами – у данных категорий людей нередко затруднено выявление месторасположения аппендикса в связи с особенностями их анатомического строения.
Для того чтобы точно диагностировать заболевание, квалифицированный специалист направляет пациента на дополнительные процедуры – повторный осмотр, сдачу анализов крови и мочи. Неопределенное состояние здоровья женской части населения может послужить поводом для обращения к гинекологу.
Если человек экстренно доставлен в больницу по подозрению на перфорацию аппендикса, помощь будет оказываться незамедлительно без предварительной подготовки и каких-либо анализов
Можно ли во время УЗИ определить вместо аппендицита иные отклонения?
Достаточно часто основные симптомы воспаления червеобразного придатка указывают на совершенно иные заболевания органов брюшной полости. При проведении УЗИ доктора могут диагностировать следующие недуги:
- Кетоацидоз.
- Грыжа.
- Пиелонефрит.
- Кишечная непроходимость.
- Внематочная беременность.
- Гастроэнтерит.
- Мочекаменная болезнь.
- Мезаденит.
- Абсцесс печени.
- Порфирия.
- Воспаление яичников.
- Почечная колика.
- Нижнедолевая пневмония.
- Острый холецистит.
- Панкреатит.
- Инвагинация кишечника.
- Сальпингоофорит (воспаление маточных труб).
- Дивертикулит.
Если с помощью сонографии будет выявлено одно из вышеперечисленных заболеваний мочеполовой или пищеварительной систем, незамедлительно начинает вырабатываться определенная стратегия лечения, применимая по отношению к определенному пациенту.
Ультразвуковое исследование (сонография) – это один из наиболее современных, информативных и доступных методов инструментальной диагностики. Несомненным преимуществом УЗИ является его неинвазивность, т. е. в процессе исследования на кожу и другие ткани не оказывается повреждающего механического воздействия. Диагностика не связана с болевыми или иными неприятными для пациента ощущениями. В отличие от широко распространенной , при УЗИ не используются опасные для организма излучения.
Принцип действия и физические основы
Сонография дает возможность выявить малейшие изменения в органах и застать болезнь на той стадии, когда клиническая симптоматика еще не развилась. Как следствие, у больного, своевременно прошедшего УЗИ, многократно повышаются шансы на полное выздоровление.
Обратите внимание : первые успешные исследования пациентов с помощью ультразвука были проведены в середине пятидесятых годов прошлого столетия. Ранее данный принцип использовался в военных сонарах для обнаружения подводных объектов.
Для изучения внутренних органов применяются звуковые волны сверхвысокой частоты – ультразвук. Поскольку «картинка» выводится на экран в режиме реального времени, это дает возможность отслеживать ряд динамических процессов, происходящих в организме, в частности – движение крови в сосудах.
С точки зрения физики ультразвуковое исследование базируется на пьезоэлектрическом эффекте. В качестве пьезоэлементов, которые попеременно работают в качестве передатчика и приемника сигнала, используются монокристаллы кварцы или титаната бария. При воздействии на них высокочастотных звуковых колебаний на поверхности возникают заряды, а при подаче на кристаллы тока – механические вибрации, сопровождающиеся излучением ультразвука. Колебания обусловлены стремительным изменением формы монокристаллов.
Пьезоэлементы-трансдюсеры являются базовой составляющей диагностических аппаратов. Они представляют собой основу датчиков, в которых помимо кристаллов предусмотрен особый звукопоглощающий фильтр волн и акустическая линза для фокусировки прибора на нужной волне.
Важно: базовой характеристикой исследуемой среды является ее акустический импеданс, т. е. степень сопротивления ультразвуку.
По мере достижения границы зон с разным импедансом волновой пучок сильно меняется. Часть волн продолжает движение в определенном ранее направлении, а часть – отражается. От разницы показателей сопротивления двух соседних сред зависит коэффициент отражения. Абсолютным отражателем является область, пограничная между человеческим телом и воздухом. В обратном направлении от этой границы раздела уходит 99,9 % волн.
При изучении кровотока применяется более современная и глубокая методика, базирующаяся на эффекте Допплера. Эффект основан на том, что при движении приемника и среды друг относительно друга меняется частота сигнала. Сочетание исходящих от прибора и отраженных сигналов создает биения, которые выслушиваются при помощи акустических динамиков. Допплеровское исследование дает возможность установить скорость перемещения границы зон различной плотности, т. е. в данном случае - определить скорость движения жидкости (крови). Методика практически незаменима для объективной оценки состояния кровеносной системы пациента.
Все изображения передаются с датчиков на монитор. Полученную картинку в режиме можно записать на цифровой носитель или распечатать на принтере для более детального исследования.
Исследование отдельных органов
Для исследования сердца и сосудов применяется такая разновидность УЗИ, как эхокардиография. В сочетании с оценкой состояния кровотока посредством допплерографии методика позволяет выявить изменения со стороны сердечных клапанов, установить размеры желудочков и предсердий, а также патологическое изменение толщины и строения миокарда (сердечной мышцы). В ходе диагностики можно также исследовать участки венечных артерий.
Уровень сужения просвета сосудов позволяет выявить постоянноволновая допплерография.
Насосная функция оценивается с помощью импульсного допплеровского исследования.
Регургитацию (движение крови через клапаны в направлении, обратном физиологическому) можно выявить посредством цветного допплеровского картирования.
Эхокардиография помогает диагностировать такие серьезные патологии, как скрытая форма ревматизма и ИБС, а также выявить новообразования. Противопоказаний к данной диагностической процедуре нет. При наличии диагностированных хронических патологий сердечно-сосудистой системы целесообразно проходить эхокардиографию не реже одного раза в год.
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ брюшной полости применяется для оценки состояния печени, желчного пузыря, селезенки, магистральных сосудов (в частности – брюшной аорты) и почек.
Обратите внимание : для УЗИ брюшной полости и малого таза оптимальной является частота в диапазоне от 2,5 до 3,5 МГц.
УЗИ почек
УЗИ почек позволяет выявить кистозные новообразования, расширение почечной лоханки и наличие конкрементов (). Данное исследование почек обязательно проводится при .
УЗИ щитовидной железы
УЗИ щитовидной железы показано при этого органа и появлении узелковых новообразований, а также если имеют место дискомфорт или боли в области шеи. В обязательном порядке данное исследование назначается всем жителям экологически неблагополучных районов и областей, а также регионов, где в питьевой воде низок уровень содержания йода.
УЗИ органов малого таза
УЗИ малого таза необходимо для оценки состояния органов женской репродуктивной системы (матки и яичников). Диагностика позволяет в том числе выявить беременность на ранних сроках. У мужчин метод дает возможность выявить патологические изменения со стороны предстательной железы.
УЗИ молочных желез
УЗИ молочных желез применяется для установления характера новообразований в области груди.
Обратите внимание: для обеспечения максимально плотного контакта датчика с поверхностью тела, на кожу пациента перед началом исследования наносят особый гель, в состав которого в частности входят стироловые соединения и глицерин.
Рекомендуем прочитать:Ультразвуковое сканирование в настоящее время широко применяется в акушерстве и перинатальной диагностике, т. е. для исследования плода на разных сроках беременности. Оно позволяет выявить наличие патологий развития будущего ребенка.
Важно: в период беременности плановое обследование с помощью ультразвука настоятельно рекомендуется пройти как минимум трижды. Оптимальные сроки, не которых может быть получен максимум полезной информации - 10-12, 20-24 и 32-37 недель.
На УЗИ акушер-гинеколог может выявить следующие аномалии развития:
- незаращение твердого неба («волчья пасть»);
- гипотрофию (недоразвитие плода);
- многоводие и маловодие (ненормальный объем амниотической жидкости);
- предлежание плаценты.
Важно: в ряде случаев исследование позволяет выявить угрозу выкидыша. Это дает возможность своевременно поместить женщину в стационар «на сохранение», дав возможность благополучно выносить малыша.
Без УЗИ достаточно проблематично обойтись при диагностике многоплодной беременности и определении положения плода.
Согласно докладу Всемирной организации здравоохранения, при подготовке которого использовались данные, полученные в ведущих клиниках мира на протяжении многих лет, УЗИ считается абсолютно безопасным для пациента методом исследования.
Обратите внимание : неразличимые для органов слуха человека ультразвуковые волны не являются чем-то чужеродным. Они присутствуют даже в шуме моря и ветра, а для некоторых видов животных являются единственным средством общения.
Вопреки опасениям многих будущих матерей, ультразвуковые волны не причиняют вреда даже ребенку в период внутриутробного развития, то есть УЗИ при беременности не опасно. Тем не менее, для применения данной диагностической процедуры должны иметься определенные показания.
Ультразвуковое исследование с применением технологий 3D и 4D
Стандартное УЗ-исследование осуществляется в двухмерном режиме (2D), то есть на монитор выводится изображение исследуемого органа только в двух плоскостях (условно говоря, можно увидеть длину и ширину). Современные технологии дали возможность добавить глубину, т.е. третье измерение. Благодаря этому получают объемное (3D) изображение исследуемого объекта.
Аппаратура для трехмерного УЗИ дает цветное изображение, что немаловажно при диагностике некоторых патологий. Мощность и интенсивность ультразвука такая же, как и у обычных 2D-приборов, поэтому о каком-то риске для здоровья пациента говорить не приходится. По сути, единственным минусом 3D УЗИ является то, что на стандартную процедуру уходит не 10-15 минут, а до 50.
Наиболее широко 3D-УЗИ сейчас применяется для исследования плода в утробе матери. Многие родители хотят посмотреть на лицо малыша еще до его рождения, а на обычной двухмерной черно-белой картинке разглядеть что-то может только специалист.
Но нельзя считать осмотр лица ребенка обычной прихотью; объемное изображение позволяет различить аномалии строения челюстно-лицевой области плода, которые нередко свидетельствуют о тяжелых (в том числе – генетически обусловленных) заболеваниях. Данные, полученные при УЗИ, в ряде случаев могут стать одним из оснований для принятия решения о прерывании беременности.
Важно: нужно учесть, что даже объемное изображение не даст полезной информации, если ребенок развернулся спиной к датчику.
К сожалению, пока только обычное двухмерное УЗИ может дать специалисту нужную информацию о состоянии внутренних органов эмбриона, поэтому 3D-исследование может рассматриваться только в качестве дополнительного диагностического метода.
Наиболее «продвинутой» технологией является ультразвуковое исследование в 4D. Теперь к трем пространственным измерениям добавлено время. Благодаря этому, можно получить объемное изображение в динамике, что позволяет, например, посмотреть на изменение мимики еще не рожденного ребенка.
Считается одной из самых простых и эффективных процедур, благодаря которой удается оценить состояние внутренних органов. Кроме этого, с помощью такой процедуры удается определить их размеры и другие не менее важные характеристики.
Ультразвуковое исследование считается абсолютно безопасным исследованием, и применять его можно в различных отраслях медицины. Проводить такую процедуру рекомендуется в том случае, если у пациента появляются подозрения о том, что в организме прогрессирует какое-либо заболевание. Ответить на вопрос, что показывает УЗИ брюшной полости и оценить полученные результаты исследования сможет специалист.
Жалобы пациента на плохое самочувствие и оценка результатов проведенных анализов позволяют представить общую картину состояния здоровья. Для того чтобы поставить точный диагноз, специалисты прибегают к использованию визуальных методов исследования.
С помощью удается оценить состояние следующих органов:
- желчный пузырь
- крупные сосуды и лимфатические узлы, местом локализации которых становится забрюшинное пространство
Благодаря УЗИ специалист может без проблем определить расположение этих органов в организме человека, их размеры, присутствие изменений различного характера в тканях. Кроме этого, с помощью такого метода диагностики можно выявить злокачественные новообразования и изменения в структуре органов патологического характера.
Проводить УЗИ брюшной полости специалисты рекомендуют при появлении у человека следующей неприятной симптоматики:
- ощущения тяжести в правом подреберье
- болевые ощущения в области живота
- появление горечи в полости рта
- ощущения тяжести и распирания после еды в желудке
- повышенное образование газов в кишечнике
- резкие боли внизу живота
- постные приступы тошноты и рвоты
Благодаря УЗИ врач может выявить тяжелые патологии, а также определить в какой форме они протекают. С помощью такой процедуры удается распознать повреждения различного характера органов брюшной полости, которые образовались после травм.
Больше информации об УЗИ брюшной полости можно узнать из видео:
Существуют некоторые показания к проведению УЗИ:
- патологии, которые вызывают увеличение размеров печени и селезенки
- проблемное либо появление сильного дискомфорта
- изменение цвета и количества мочи при условии, что человек потребляет жидкость в обычном режиме
- после травм различного характера таких частей тела, как поясница и живот
- появление болевых ощущений в области поясницы
- значительное повышение
- при сильной слабости, вялости и отсутствии аппетита, что позволяет исключить злокачественную опухоль в области живота
- подъем температуры тела до небольших показателей
Кроме этого, УЗИ может проводиться перед хирургическим вмешательством на органах брюшной полости. Такой метод диагностики часто применяется для контроля при проведении таких манипуляций, как удаление скопившейся жидкости в полости живота, и при биопсии почек и печени.
Такой вид диагностики рекомендуется проводить каждый раз, когда у человека возникают всего лишь подозрения на какое-либо заболевание, прогрессирующее в брюшной полости. Благодаря своевременному осмотру удается выявить болезнь на ранней стадии ее развития, что повышает шансы на полное выздоровление.
Подготовка к процедуре
Перед проведением УЗИ брюшной полости необходима определенная подготовка. Она включает в себя следующие моменты:
- Примерно за 2-3 дня до назначенной даты исследования следует отказаться от употребления всех видов бобовых, газированных напитков, свежих овощей, капусты в любом виде и орехов.
- Последний прием пищи перед проведением УЗИ должен быть не менее чем за 5 часов. В том случае, если процедура проводится утром, то разрешается лишь выпить несладкий чай.
- В некоторых случаях перед УЗИ диагностикой назначается проведение клизмы. В день исследования рекомендуется отказаться от курения и алкогольных напитков, которые могут стать причиной спазм в желудке и УЗИ придется отложить.
- При наличии проблем с пищеварением назначает прием лекарственных средств, помогающих снизить метеоризм.
- В том случае, если пациенту потребуется проведение дополнительных мер подготовки, то специалист обязательно об этом ему сообщит.
Ограничивать количество проводимых УЗИ и их продолжительность рекомендуется лишь при отслоении сетчатки либо при угрозе развития такого нарушения. Кроме этого, при нормально протекающей беременности проводить такую процедуру рекомендуется только в ограниченные сроки.
На сегодняшний день УЗИ считается одним из абсолютно безопасных методов исследования.
Специалисты не выделяют ни одного момента, который можно было бы отнести к противопоказаниям при проведении процедуры. Сама методика проведения УЗИ довольно простая, поэтому проводить ее можно людям с различными отклонениями и заболеваниями.
Одним из достоинств такого исследования считается тот факт, что она не требует от пациента находиться в неподвижном состоянии, как этого происходит, например, при . Кроме этого, при выполнении УЗИ брюшной полости можно сразу оценить полученный результат, а не ждать определенное время.
Подозрения о возможном «интересном положении» могут появиться у женщины задолго до задержки очередной менструации. Современные тесты-полоски могут определять содержание специфического гормона ХГЧ в моче уже в первый день задержки, а некоторые даже за несколько дней до нее. Каким бы ни был результат теста, женщине хочется убедиться в наличии беременности как можно раньше. О том, когда малыша можно впервые увидеть на УЗИ, будет рассказано в этой статье.
Минимальные сроки определения
После того, как зачатие состоялось, внутри у будущей мамы начинаются интенсивные процессы, о которых она чаще всего не догадывается. В самые первые сутки оплодотворенная яйцеклетка делится и продвигается по маточной трубе, где состоялось зачатие, в полость матки. Путешествие это длится около четырех дней. В матку опускается уже не набор отдельных клеточек, а бластоцита - образование в форме шара. Она внедряется в оболочку матки. Это – имплантация. Это случается через 6-7 дней после оплодотворения, и иногда женщина чувствует имплантацию по небольшим тянущим ощущениям внизу живота.
Самым ранним симптомом беременности порой является так называемое имплантационное кровотечение - несколько капель кровянистых или сукровичных выделений в момент внедрения бластоциты в эндометрий. Это не означает, что пора уже бежать за тестом или записываться на УЗИ.
Тест-полоски реагируют на образование так называемого гормона беременности - ХГЧ, а оно только начинается, уровень гормона ниже контрольного уровня чувствительности тест-полосок. А на УЗИ бластоциту увидеть нельзя - ее размеры всего 0,2 мм.
Как проходит УЗИ?
Для определения беременности используются два вида ультразвукового обследования - транвагинальный и трансабдоминальный. В первом случае доктор проводит осмотр полости матки и ее содержимого влагалищным датчиком. Во втором случае осмотр проводится датчиком через брюшную стенку. В большинстве своем врачи отдают предпочтение первому методу, если речь идет о раннем сроке беременности. Через влагалище значительно проще увидеть эмбрион и его структуру.
УЗИ органов малого таза абдоминальным методом рекомендуется проводить с полным мочевым пузырем, трансвагинальное - с пустым, при этом заблаговременно лучше позаботиться о том, чтобы кишечник не был раздут от газов. Для этого за несколько часов до похода к врачу женщине желательно принять «Эспумизан » или «Смекту ».
Следует отметить, что трансвагинальным способом беременность можно увидеть раньше, чем трансабдоминальным, на несколько суток. Так, вагинальный датчик и хороший специалист в придачу могут поведать женщине о ее «интересном положении» уже на 5-6 день со дня задержки, а сканирование через живот может не показать беременности и на 8-10 сутки. Процедура является безболезненной, неопасной для женщины и малыша, длится она не более 5-7 минут.
Расшифровка первого УЗИ
На самом первом ультразвуковом исследовании по определению беременности диагност сможет обнаружить эхогенное образование. Это и есть плодное яйцо. Его размеры будут указывать на точный срок беременности . Также доктор определит размер желточного мешочка, положение плодного яйца, толщину эндометрия, исключит воспалительные процессы в нем, а также наличие кисты, полипов и других нежелательных образований. Размеры плодного яйца и таблица сроков представлены ниже.
Возможны ли ошибки?
Метод ультразвуковой диагностики считается одним из наиболее точных для определения беременности на ранних сроках, однако не стоит полагать, что его точность - 100%. В гинекологии точность этого исследования оценивается примерно в 90%. На ранних сроках беременности точность уменьшается до 75% . Врач - это в первую очередь человек, а не машина с заложенной в нее программой. Он имеет право на ошибку, особенно, если у женщины имеются проблемы со здоровьем репродуктивной системы. Так, врач может перепутать миому матки с беременностью на начальных сроках, если раньше у женщины не была диагностирована миома, и о ее наличии она узнала только на УЗИ. Кисту или полип можно перепутать с плодным яйцом, поскольку киста тоже представляет собой эхогенное образование.
Если у женщины была поздняя овуляция, то беременность через неделю после задержки вообще может не обнаружиться специалистом ультразвуковой диагностики, поскольку плодное яйцо позже опустилось в матку и еще не визуализируется. Естественно, врач напишет в заключении, что признаков беременности не обнаружено, но уже через 7-10 дней на повторном исследовании он сможет определить и плодное яйцо, и его структуру. Только размеры помогут понять, что овуляция действительно была поздней.
Распространенные вопросы
На просторах интернета неопытные беременные и те, кто еще только мечтает об «интересном положении» задают немало вопросов, касающихся самой ранней диагностики. О наиболее частых ситуациях стоит рассказать более подробно.
Тест на беременность дал положительный результат, а УЗИ – нет
Причин этому может быть несколько. В первую очередь, не стоит исключать, что тест оказался бракованным, такое бывает, и довольно часто, особенно, если речь идет о недорогих тест-полосках, которые продаются практически на каждом углу. В желании увидеть две заветные полосочки некоторые дамы заходят слишком далеко, начиная выискивать на полосках теста полоски- «призраки». Если находят, то автоматически начинают считать свой тест положительным, хотя в реальности беременности может и не быть.
Если тест все-таки не обманул, то причина отрицательного заключения врача ультразвуковой диагностики может быть в том, что женщина слишком рано обратилась к доктору, и плодное яйцо еще не просматривается . Сам аппарат может быть устаревшим, с низкой чувствительностью и плохим разрешением. Причиной отсутствия признаков беременности на УЗИ может быть и поздняя овуляция, и наличие воспалительного процесса в полости матки, и, конечно, недостаточная квалификация врача.
Тест на беременность дал отрицательный результат, а УЗИ - положительный
Причин у такой ситуации может быть также достаточно. Во-первых, сам тест в домашних условиях женщина могла провести с ошибкой, тест мог быть бракованным или просроченным, а также не исключено, что провели его слишком рано, когда уровень гормона ХГЧ в моче был еще недостаточным, чтобы тест смог отреагировать на него яркой второй полоской.
Ультразвуковая диагностика в этом случае редко бывает преждевременной, поскольку женщина после отрицательного домашнего теста не спешит к врачу, терпеливо ожидая начала запоздавших месячных. После полутора-двух недель задержки , когда дама все-таки обращается к врачу, беременность на УЗИ уже хорошо видно. Поэтому результаты УЗИ следует считать более достоверными, чем результаты домашнего теста. В сомнительных случаях можно сдать кровь на ХГЧ, чтобы получить еще более точные данные.
Как рассчитать срок беременности по УЗИ?
Для этого можно воспользоваться приведенной выше таблицей. Если требуется большая детализация срока, используют таблицу соответствия срока с точностью до дня среднему внутреннему диаметру плодного яйца (СВД). Таблица сроков беременности в соответствии с СВД приведена ниже.
Значение среднего внутреннего диаметра плодного яйца | Срок беременности |
